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高血脂,高血压为何总是形影不离?其实都是...

 杏林夜话图书馆 2020-11-18
高血脂,高血压为何总是形影不离?其实都是“痰”惹的祸。

前天有个患者说自己头晕目眩已经有两年了,希望让我调理一下。

他说,我有个朋友在你这里治疗过心脏病,治了大半年现在他的心脏病基本上痊愈了,我也想试试中医。

我说,你先说说症状,我才好具体给你辩证一下。

他说,我两年前觉得头晕目眩,头身困重,口中黏腻发甘,右臂麻木不适,食欲欠佳,大便黏滞不爽,多次查血脂高于正常,胆固醇8.05mmol/L, 三酰甘油2.02mmol/L。而且血压也很高,血压170/112mmHg。

诊断发现他:舌苔白厚腻, 脉弦滑。

我说,中医里并没有这种病,西医给这种病下的定义就是终身只能服药控制无法彻底治愈。

但是这在中医看来无疑就是给病人“判了刑”,画了个圈,导致患者在里面看不到外面的世界,觉得西医说得很对。

如果中医能治好高血脂和高血压,那简直是天方夜谭。可是中医的思维就是以整体观和大局观出发的,而且我也完全治愈过好几例。

你这病在我辩证看来就是脾肾亏虚导致的。我给你开副方子,你回去试试看。除了降压药,把降脂药停用。

方:白术,黄芪,陈皮,半夏,泽泻,郁金,瓜蒌,茯苓,薏苡仁,茵陈,焦山楂。

他说,我相信你,就我那个心脏病的朋友当时唯一的办法就是支架搭桥,他来找你喝中药的时候我都觉得他被骗了,现在生活一切正常了。

一个星期后他来复诊时说,我感觉自己的浑身从未有过的轻松,口中黏腻感消失,头晕的情况减轻了不少,但是肢体还是有麻木的感觉。

我查看舌苔发现苔稍腻。于是上方加丝瓜络继续服用24剂。

四十多天后他给我打电话说,大夫,我的食欲增加了不少,而且头晕和肢体麻木的现象基本已经没有了。

前天医院复查胆固醇6.34mmol/L, 三酰甘油1.56mmol/L。血压130/96mmHg。中医还是厉害,现在我准备将降压药减去一半。

于是我再次将方量做了调整之后做成丸方让他继续巩固。

百病痰作祟,他这病的形成就是脾肾虚弱,导致痰浊凝聚。

这一点从他的舌脉也不难看出来。血脂犹如营血津液,为人体水谷化生之精微物质,输布全身,贯注血脉,以温煦肌肤,濡养五脏百骸。

煦濡相得,水精四布,五经并行,痰浊无从产生。如果脏腑功能失调,水津停滞成饮,精化为浊,痰浊内聚,就形成高血脂。

有了堵塞就会有压力,痰湿淤堵,必然会形成血压的升高。

很多时候,脾虚、肾虚是高脂血症的病理基础,痰浊是脾虚、肾虚的病理产物。

方中半夏、陈皮燥湿化痰,陈皮尚能行气,使气顺痰降、气行痰化;

茯苓、薏苡仁、白术、黄芪健脾化湿益气;泽泻利水渗湿;茵陈利胆祛湿;郁金活血行气,利胆解郁。

全方共奏祛痰化湿、升清降浊之功。

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