酒是一种“文化”,这种文化却很“虐”酒被称为一种文化,逢年过节、婚丧嫁娶、乔迁升职、聚会聚餐,甚至压根没有什么悲喜之事,桌上也都少不了酒。喝酒有自愿喝酒,也有劝人喝酒。有人以豪饮为傲,有人则以逼人喝酒为骄,有人说酒桌文化显示的是权力、地位以及内心的争强好胜,将其归于“虐待文化”中。 古诗中也有不少喝酒的名句:“葡萄美酒夜光杯,欲饮琵琶马上催”,“酒逢知己千杯少,话不投机半句多”,“黄金白壁买歌笑,一醉累月轻王侯”,“愁多酒虽少,酒倾愁不来”,“百事尽除去,唯余酒与诗”,“离恨如旨酒,古今饮皆醉”,“人生有酒须当醉,一滴何曾到九泉?”……从古诗中看到的饮酒,多显英雄豪气,文人雅好。 很多人印象中,饮酒能增加才情 而现代人饮酒已经不再讲究酒后作诗那一套,只有这些顺口溜脱口而出:“酒壮英雄胆,不服老婆管”、“宁可胃上烂个洞,不叫感情裂条缝”,“男人不喝酒,枉在世上走”,“感情深,一口闷; 感情浅,舔一舔; 感情厚,喝不够; 感情薄,喝不着; 感情铁,喝出血”,“一两二两漱漱口, 三两四两不算酒, 五两六两扶着墙走, 七两八两还在吼”……从顺口溜中看到的饮酒,虽然粗鄙,却揭示了人们把个人情感与酒联系在一起,实际上形成了一种“绑架”。 现代人饮酒常常争强斗狠,有些人喜欢行酒令 喝酒有好处吗?有不少人会给出理由,姑且不说喝酒到底能不能加深感情,有人会说我喝酒都是被迫的,喝酒好办事,喝酒才能体现出自己是社交达人。但是,如果真心不喝酒,会有人硬要朝嘴里灌吗?我想这种事也不多。 我们总是为自己找很多借口。比如我的痛风病人,其中也有不少喝酒的。有些人说:“我喝酒是因为有酒瘾。”有些痛风患者说:“我喝酒是因为要应酬。”有些人说:“我喝酒是因为借酒浇愁。”有些痛风患者说:“我喝酒是因为身边都是喝酒的人。” 但对痛风病人而言,喝酒实在不是一件合适的事情,甚至是一件糟糕的事情。哪怕并没有患上痛风,喝酒其实对身体的危害也不小。刘医生今天就来讲讲,喝酒给人带来的困扰。 痛风与饮酒之间也有着密不可分的关系 喝酒的坏处这么多,难道你揣着明白装糊涂“酒量”常常是作为“酒品”的衡量标准,“酒品”常常也与人品联系在一起。我们常常饮用的酒是啤酒和白酒,年轻人爱喝啤酒,年龄增加后到了中年就爱和白酒。有人说到了中年要注意爱护自己,所以把酱香型的白酒作为首选,这是后话。 有调查显示,40~59岁年龄段的男性饮酒率最高;而另外一份调查统计数据显示:2017年中国饮酒致死人数到达了67.03万人,其中97%的是男性;而人均酒精量为7.2升/年。喝酒致死仅仅是酒精带来的最大的伤害,其他相关问题也接踵而至。 男性每日摄入酒精量60克即视为酗酒
记忆形成图示
当然,还不包括酒驾导致的交通事故,据说在东北的冬天也有喝酒后在冰天雪地冻死的惨剧发生。刘医生有朋友夏天喝醉酒后就在地铁和人打架最后被抓了进去,也有朋友喝酒后在小区草地上躺了一晚的情况发生。 饮酒造成的疾病分析 喝酒能让尿酸升高,其中原因你不一定清楚高尿酸血症的患病率与很多因素有关,地域、性别、年龄、种族、遗传、季节、职业、饮食习惯、药物、代谢综合征等。流行病学研究显示,成年男性血尿酸值>420μmol/L,女性>360μmol/L即为血尿酸升高;而超过420μmol/L单钠尿酸盐就可能在关节内、关节周围、肾脏等组织沉积为尿酸盐晶体致病,所以临床上无论男女、老幼、种族,都将血尿酸超过420μmol/L定义为高尿酸血症。 高尿酸血症及痛风都与饮食密切相关,这在很久以前就被医学界发现。但是大多认为高嘌呤饮食对于尿酸增高有很大因素。由于食物中摄入的嘌呤碱基在体内几乎都会转变为尿酸,所以高嘌呤饮食可以让血尿酸浓度升高。一般认为,严格控制饮食后,血尿酸浓度可以降低60~90μmol/L左右。 高尿酸血症的危害 但近年来有研究发现,酒精对于尿酸增高的影响因素更大,尤其是酗酒,对于血尿酸水平增高的影响要大于高嘌呤饮食的影响,因为人体的尿酸仅有20%来自于高嘌呤饮食,而大多数是体内代谢产生。酒精影响血尿酸水平的原因主要包括:
总而言之,过量饮酒对于高尿酸血症患者而言,有百害而无一利。而酗酒已经成为促发高尿酸血症发病的重要因素之一,过度酗酒尤其是啤酒和白酒,会促进高尿酸血症向痛风的发生和发展。 年轻的时候浪得飞起,老了可是要付出代价 喝酒能诱发急性痛风,我劝痛风患者远离酒酒精是痛风的重要饮食危险因素,而且常常独立于高嘌呤饮食、高蛋白饮食等其他危险因素,和痛风的发病密切相关。 相关人员进行了这样的研究,进食高嘌呤高蛋白饮食而不饮酒与摄入同样饮食而大量饮酒相比,后者由于乙醇代谢产生的乳酸暂时阻滞了肾脏对尿酸的排泄,从而引起血尿酸水平更大幅度的升高。 另一项研究表明,痛风的发病风险和酒精的摄入量呈依赖性增加:每日摄入酒精0.1~4.9g,5.0~9.9g,10.0~14.9g,15.0~29.9g,30.0~49.9g和≥50g者,其痛风的相对风险值分别为不饮酒者的1.09、1.25、1.32、1.49、1.96及2.53。 痛风发病的风险指数 一般来说,酒的种类对痛风的影响也有关联,饮用啤酒造成痛风的风险最大,每日摄入340ml啤酒者的痛风风险为不饮酒者的1.49倍;其次是白酒尤其是高度白酒,再次是黄酒,最后是红酒。有人说红酒不增加痛风的发病率,但是只要是含有酒精的饮品,过量摄入都对痛风不利。其原因除了以上所讲的酒精与尿酸增高的关系以外,还包括:
刘医生一直提倡的如果出现高尿酸血症尤其是出现痛风症状,就要尽可能戒酒,这也是为了降低体内的尿酸值。但是在所接触的患者中,能够真正戒酒的人太少。有不少人也会为自己找借口,比如实在是应酬太多,推不掉;有酒瘾,实在是戒不掉……这和高嘌呤饮食一样的关系,我们都是无法去控制自己的口舌之欲,所以为自己找各种借口。 刘医生不建议痛风患者尤其痛风石患者饮酒 那么,刘医生在这里提出来让痛风患者尽量少喝酒的要求,也就是说适量饮酒,学会让自己的逐步摆脱酒精困扰:
总而言之,对于高尿酸血症及痛风患者而言,不喝酒为最好,实在要喝酒也要适量。而对于普通人来说,也是如此。毕竟酗酒所能导致的疾病,可不只是痛风。 现在有些啤酒标榜零嘌呤,但是嘌呤影响只是小部分,酒精影响更能让尿酸值升高 |
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