关于氨基葡萄糖，你至少需要知道这5点！

作者：Gcplive

来源：药评中心

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骨关节炎（OA）是一种关节退行性疾病，通常40~50岁出现症状，70岁以上普遍存在。作为治疗骨性关节炎的药物，氨基葡萄糖临床应用非常广泛。关于氨基葡萄糖，你至少需要知道以下5点。

一、氨基葡萄糖是一种什么药？

关节疼痛及压痛是骨关节炎最为常见的临床表现，骨关节炎的主要病理特点为关节软骨变性破坏。

关节软骨由软骨细胞和软骨基质组成。

氨基葡萄糖是软骨细胞合成蛋白多糖的必需物质。

人体可自身合成氨基葡萄糖，但随着年龄的增长，机体合成氨基葡萄糖的能力逐渐下降。

补充外源性氨基葡萄糖：

1.刺激软骨细胞合成蛋白多糖，维护关节软骨的形态结构；

2.抑制损伤软骨的酶（如磷脂酶A2）的活性和抑制自由基的产生，发挥抗炎作用。

二、氨基葡萄糖治疗骨关节炎有效吗？

氨基葡萄糖对骨关节炎的临床疗效一直存在争议。

较为肯定的是：口服氨基葡萄糖可以缓解骨关节患者的疼痛症状和改善关节功能。

比较有争议的是：有研究认为氨基葡萄糖有延缓病程进展的作用，也有研究认为氨基葡萄糖不能延缓病程进展。

2018年版《骨关节炎诊疗指南》的推荐意见是：对有症状的患者可选择性使用。

三、硫酸氨基葡萄糖与盐酸氨基葡萄糖有啥区别？

盐酸氨基葡萄糖是一种单糖，硫酸氨基葡萄糖是一种双糖。

因为硫酸氨基葡萄糖盐极易吸潮和氧化，市售的部分硫酸氨基葡萄糖产品实际上是复盐。

硫酸氨基葡萄糖：

每1000mg硫酸氨基葡萄糖中含有约20%的氯化钠。长期大量服用可能增加老年人高血压、缺血性心肌病、心力衰竭等风险。

硫酸氨基葡萄糖钾：

每1000mg硫酸氨基葡萄糖中含有25%的氯化钾，高血钾症的病人禁用。

温馨提示：

目前大多数的临床研究都是采用硫酸氨基葡萄糖，关于硫酸氨基葡萄糖的有效证据较多。

四、糖尿病患者可否服用氨基葡萄糖？

氨基葡萄糖在葡萄糖代谢中发挥一定作用，可增加骨骼肌的胰岛素抵抗。

已有口服氨基葡萄糖引起血糖或血脂升高的报道，有糖尿病或心血管疾病风险的患者，建议对血糖或血脂进行监测。

温馨提示：

在非糖尿病患者中进行的多项随机对照研究并未发现正常剂量的氨基葡萄糖对血糖、糖耐量有显著影响。

五、氨基葡萄糖的用药交代，应该交待什么？

1. 进餐时或餐后服用

氨基葡萄糖可引起轻度的胃肠不适，进餐时或餐后服用可以减轻反应。

2.若出现哮喘症状，及时停药并就医

已观察到哮喘患者开始氨基葡萄糖治疗后会引起哮喘症状恶化，当停止氨基葡萄糖给药后，上述状况可消退。

有些氨基葡萄糖产品源自海产品。如果患者对贝壳类海产品过敏，需要慎用氨基葡萄糖。

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