今年,惠民保险在全国各地疯狂生长。很多城市纷纷推出了自己的专属补充医疗险。 这类保险不仅价格便宜,还不限年龄职业,生病了也能买,非常受欢迎! 近日,天津也推出了 “津惠保”,68 元保 200 万。 那么,津惠保,保障到底好不好?值得买吗?我们今天来聊聊。 一、津惠保,保什么?津惠保,是一款商业医疗险,由渤海人寿和平安健康共同承保。主要保障 住院/特定门诊医疗费和 20 种特定药品费。 具体保障如下:
由此可见,因生病产生的住院或特定门诊医疗费,经医保报销后,医保目录内 个人自付超过 2 万的部分,津惠保能报销 80%,最高可报销 100 万。 除此之外,如果治疗过程中用到 20 种 医保目录外 的特定药品,没有免赔额,直接报销 70%。 这些药品分别是: 那么,津惠保如何报销?我们举个例子: 李女士由于肺癌住院,医保目录内的费用共花了 25 万,医保报销后自己还要掏 9 万。另外,购买特效药 “泰圣奇” 花了 20 万。 通过津惠保,可以报销:
可以看到,原本需要自费 29 万,津惠保报销后,自己只需要掏 9.4 万。大大减轻了患者的医疗费用负担,保障还是不错的。 二、津惠保,哪些情况不赔?津惠保和医保一样,没有健康告知,就算得了癌症也能买。 但一些投保前已有的疾病,是不赔的。这些疾病具体如下: 如果投保前患了以上疾病,那么后续的治疗费用,都不报销。但除此以外的其它疾病,仍然可以报销。 最后提醒下大家,一定要先用医保报销,否则一分钱也报不了。 特别是异地就医,记得先办理好备案。否则,在市外定点医院就医,只能报销 50%。如果在非市外定点医院,则无法报销。 三、津惠保,适合谁买?津惠保投保门槛非常低,不限年龄职业,只要 有天津医保或参加北京医保的天津人都能买。 如果你符合参保条件,并且是以下人群之一,可以考虑买一份津惠保: 1、 年龄较大 绝大部分医疗险一般超过 60 岁就不能买,但津惠保不限年龄,即便是 100 岁的老人都能买。 2、 身体欠佳 津惠保没有健康告知,生病了也能买。如果身体比较差,买不了百万医疗,或者买了百万医疗但某些疾病被除外,比如不保甲状腺、乳腺等部位疾病,可以考虑这款。 3、高危职业 像防爆警察、消防员等高风险职业,大多数医疗险都买不了,但津惠保任何职业都可以投保。 除了以上 3 类人群,如果是身体健康的朋友,建议优先考虑百万医疗险,保障会更好。 以前面提到的李女士为例,用津惠保报销后,自己还要付 9.4 万。如果买了百万医疗险,比如 尊享 e 生 2020,这 9.4 万全部都能报销。 四、常见问题答疑对于津惠保,我们总结了以下 4 大常见疑问,帮助大家了解更多。 1、津惠保,可以续保吗? 目前未确定,在下一年参保期生效前,相关信息会提前在 “津惠保” 公众号上发布。 2、新农合、公费医疗可以买吗? 可以买,新农合、公费医疗也属于医保的一种。 3、买了百万医疗,还要买惠民保吗? 不需要,医疗险都是实报实销的,同一笔医疗费不能重复报销,买一份就行。 4、哪些人属于医疗救助人群? 医疗救助人群的报销比例可以提高 10%,具体包括:
五、津惠保,怎么买?如果你符合条件,觉得有必要买一份津惠保,可以关注公众号 “津惠保”,点击底部的“参保入口”即可投保。 购买后统一 12 月 1 日 开始生效。 敬请关注公众号:深蓝保。230万用户信赖,专注保险测评,为你寻找高性价比产品 |
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