久治不愈的“心梗”,为什么仅仅加了一组药,便立竿见影? 有一个病人,他咋回事呢?就是左侧胸痛了三年,伴随出汗、行动困难,曾经在医院看过,说是陈旧性心肌梗塞,就是说,他一开始的时候,有急性心梗,但是治好了,可是在后来的恢复过程,并没有做好,于是心梗就反复发作。 他说,“这三年来,我吃过了好多中药、中成药,但是效果一般。” 说着,掏出来一张方:朝鲜白参,山萸肉,瓜蒌,熟附片,薤白,红花,麦冬,当归,半夏,黄连,生川军。 说,“你看这个方,我可以用吗?” 我看他,脉象弦细而略数,舌苔黄厚而腻,说,“你这方子,却是是针对心梗的,但是呢,并不适合你。” 他说,“为什么?” 我说,“从组成来看,不难看得出来,它的目的是在于益气温阳,养阴活血,而你心梗的根源,并不在气阴两虚,心阳不足,血瘀痰滞,用它的话,虽然对你有点用,但并不能去根。” 他说,“那我该怎么办?” 我说,“你可以里面加一组药——柴胡、佛手、降香、枳壳,这样就可以了。” 他说,“这样就可以吗?” 我说,“但试无妨。” 结果,三剂药服下去,他说,疼痛大减,而且精神振奋。再用5剂,病情稳定,后来经过随访,未曾复发。 那么,我为什么要加这一队药?意义在哪里呢? 总的来说,我加这队药的目的,就在于疏肝行气,为什么? 虽然说,心梗的病位在心,但是病人脉弦,这就说明,他有肝郁的问题在。肝郁气滞,气滞则血瘀,所以就有淤血,肝郁日久,难免化热,于是就容易生热,脉数,苔黄。肝气失常,克伤脾土,所以脾运化不及,于是苔厚腻,行动困难,全身乏力。 这个病人呢,据他说,没有得病之前,一天总是嘻嘻哈哈的,但是自从得了病以后,立刻就每天愁眉不展,长吁短叹,感觉到没有生活下去的希望了。 这不也在说明,他的根源问题,在于肝郁气滞吗? 所以,对于他来说,无论是活血化瘀,还是益气温阳,都是次要的,他要做的,首要的是疏肝行气,当肝疏了,气行了,心梗就像没有了电的手机,和一块砖头,毫无区别。 |
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