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中医儿科学——遗尿心肾失交——交泰丸合导赤散——阴阳解析

 山药怀姜麦芽糖 2020-11-22

交泰丸合导赤散——阴阳解析


遗尿心肾失交证候:

梦中遗尿,寐不安宁,烦躁叫扰,白天多动少静,难以自制,或五心烦热,形体消瘦,舌质红,苔薄少津,脉沉细而数。


治法:清心滋肾,安神固脬


方药:交泰丸合导赤散加减


交泰丸:《韩氏医通》

生川连1.5克 肉桂心15克。

制法上二味,研细,白蜜为丸。

功能主治交通心肾,清火安神。治心火偏亢,心肾不交,怔忡,失眠。


导赤散:

生地黄、木通、生甘草梢、竹叶各6g。

上药为末,每服9克,水一盏,入竹叶同煎至五分,食后温服。

导赤散,为清热剂,具有清脏腑热,清心养阴,利水通淋之功效。


解析:


阳性药:肉桂

平性药:甘草

阴性药:黄连、生地黄、木通、竹叶


君药:黄连、肉桂


肉桂:辛、甘,热。归肾、脾、心、肝经。补火助阳,散寒止痛,温通经脉。


甘草:甘,平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。


黄连:苦,寒。归心、胃、肝、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。

生地黄:甘、苦,寒。归心、肝、肾经。清热凉血,养阴生津。

木通:苦,寒。归心、小肠、膀胱经。利水通淋,泄热下乳。

淡竹叶:甘、淡,寒。归心、胃、小肠经。清性热除烦,利尿。



阳性药物少,阴性药物多,针对热多寒少;君药以清心火温肾阳为主,针对虚实错杂;阳明少阴合病。


方剂中,黄连、肉桂,清心火温肾阳;木通、竹叶,清热利水;生地黄,凉血生津;甘草,调和诸药。


诸药合用以清心火温肾阳为主,清热利水为辅,兼顾凉血生津。适用于白天玩耍过度,夜间梦中小便自遗,心火偏旺者。

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