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原发性输卵管癌最常见的扩散方式为直接蔓延和淋巴道转移，血道转移少见，晚期病例可转移至肝、肺及骨组织。  ①直接蔓延输卵管癌的扩散方式与卵巢癌类似，局部可蔓延至周围邻近组织和种植于腹膜表面。肿瘤浸润穿透管壁或蔓延达伞端向腹腔种植扩散，因此，晚期病变，即使手术时，也难以区别输卵管癌与卵巢癌。邻近脏器的蔓延主要为卵巢、子宫及肠。
②淋巴转移输卵管癌常转移至盆腔及腹主动脉旁淋巴结，主要是累及腰淋巴结，有时也可侵犯髂间淋巴结及髂内淋巴结。也有研究者认为有时还可累及锁骨上淋巴结。
③血行转移较为少见，在癌的晚期有时可转移至肝、肺。原发性输卵管癌转移至阴道者少见，多是来自子官内膜癌的转移性输卵管癌，因而可能出现阴道转移。
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