|
药名 一、盐酸肾上腺素注射液（副肾素） 1mg/支 药理作用: 1、肾上腺素α、β受体激动剂。 2、升高血压，增加心肌耗氧量。 3、大剂量改善冠状血流，增加心肌供血、供氧。 适应症： 1、心脏复苏 2、过敏性休克 3、支气管哮喘的抢救治疗 常用剂量及用法： 1、心跳骤停：静脉或心腔内注射0.25-0.5mg （NS 稀释至10ml ）。 2、过敏性休克：皮下、肌肉注射0.5-1mg 或静脉注射0.1-0.5mg （NS 稀释至10ml ）。 3、支气管哮喘：皮下注射0.25-0.5mg 。 护理要点： 1、禁用于对本品过敏、高血压、器质性心脏病、冠状动脉病、脑血管意外、闭角性青光眼分娩病人。 2、不良反应：头痛、心悸、血压升高；惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。 3、禁与碱性药物配伍。 4、不可用于普鲁卡因引起的休克，否则易引起室颤。 5、皮下注射或肌注时，要更换注射部位，以免引起组织坏死；必须抽回血，以免误入静脉。 6、注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心律失常。 7、本药可使血糖升高，与胰岛素合用可降低胰岛素效果。 8、避光储存、使用。 二、盐酸异丙肾上腺素注射液（喘息定）1mg/1支 药理作用： 1、β肾上腺素受体激动剂。 2、增加心肌收缩力，松弛支气管、肠道平滑肌，扩张小血管。 适应症： 1、心跳骤停 2、房室传导阻滞 3、支气管哮喘 4、心源性及中毒性休克 常用剂量及用法： 0.5-1mg 缓慢静滴 护理要点： 1、禁用于心绞痛、心肌梗死、甲亢、嗜铬细胞瘤、心房颤动的病人以及乳母、孕妇。 2、不良反应：头痛、潮红、心悸、心动过缓、血压不稳、呕吐、胸痛、气短。 3、密切观察心电图、脉搏、血压的变化，根据病人的病情调整浓度和剂量。 4、若心率大于110 次/min、心电图异常或病人有胸痛时立即停药，及时报告医师。 5、连续使用24-26h 可出现耐药性。 三、硫酸阿托品注射液 0.5mg/1支 药理作用： 1、M 胆碱受体阻滞剂。 2、具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。 3、抑制腺体分泌 适应症： 1、内脏绞痛 2、有机磷农药中毒 3、感染性休克 4、麻醉前给药 常用剂量及用法： 皮下、肌肉注射每次0.5-1mg 。或稀释后静脉给药。 护理要点： 1、禁用于对颠茄类生物碱过敏、青光眼、充血性心力衰竭、前列腺增生导致的膀胱梗阻、胰腺炎、胃肠阻滞性疾病、虹膜粘连、肠粘连的病人。 2、不良反应：眩晕、头痛、便秘、少汗、皮肤潮红、视力模糊、排尿困难，过量可出现中枢神经兴奋症状，重则转为抑制、昏迷、呼吸麻痹。 3、静脉注射速度要慢，观察有无过量及中毒症状，如有异常及时抢救。 4、对心脏有疾病的病人要加强监护。 5、对老年人要观察有无便秘，对前列腺增生者要观察尿量。 四、重酒石酸间羟胺注射液（阿拉明）10mg/1支 药理作用： 1、α肾上腺素受体激动剂。 2、升压效果较去甲肾上腺素弱，但较持久。 适应症： 各种原因引起的休克、低血压。 常用剂量及用法： 肌注：每次10-20mg 。静滴：以15-100 mg加入NS 、5%GS、10%GS250-500ml稀释后静滴。 护理要点： 1、禁用于严重冠心病、重症高血压、室性心动过速及闭角性青光眼的病人。 2、不良反应：头痛、潮红、出汗、颤抖、尿少、高血糖、心动过缓。 3、注射过程中密切观察药物有无外渗。 4、停药时应逐渐停药，若突然停药可出现低血压。 5、避免在血液循环不佳的部位注射。 6、密切观察病情变化，根据病人的病情调整浓度和剂量。 7、禁与碱性药物配伍使用。 五、盐酸多巴胺注射液 （3－羟酪胺）（儿茶酚乙胺）20mg/1支 药理作用： 1、多巴胺受体激动剂。 2、小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张，预防急性肾功能衰竭。 3、大剂量使外周阻力增加，血压升高。 适应症： 1、各种休克 2、充血性心力衰竭 3、急性肾功能衰竭（与利尿剂合用）。 常用剂量及用法： 静滴：20mg 加入5%GS250ml 稀释后使用，根据病人的病情调整浓度和剂量。 护理要点： 1、禁用于嗜铬细胞瘤病人。 2、不良反应：恶心、呕吐、胸痛、心悸、呼吸困难、头痛。 3、禁与碱性药物配伍。 4、避免药液漏出血管外，漏出可导致组织坏死。如有渗漏可局部注射酚妥拉明。 5、长期静脉注射的病人可能发生手足末稍坏死。 6、控制滴速，如出现头痛、呕吐、血压升高等症状应立即减慢滴速或停药。 7、用于休克病人时，若出现脉压减少，必须警惕，提示以血管收缩为主，预后不佳，应减慢滴速。 8、大剂量可出现循环衰竭现象，若尿量少于30ml/h，应立即报告医师。 9、对有周围血管病史（如动脉瘤、糖尿病、冻伤、动脉栓塞）者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温度变化，以防肢体严重缺血坏死。 六、去乙酰毛花苷注射液（西地兰）(西地兰甙D) 0.4mg/1支 药理作用： 快速强心苷类药物。 适应症： 1、急性心功能不全 2、慢性功能不全急性加重 3、室上性心动过速 4、房颤房扑。 常用剂量及用法： 成人常用量：每次0.4-0.6mg ，以后每2-4小时再给0.2-0.4mg ，日总量1 mg -1.6 mg，葡萄糖注射液稀释后缓慢静注。 护理要点： 1、禁用于对洋地黄过敏、洋地黄中毒、室性心动过速、室颤、急性心肌炎、心肌梗死、自发性肥大性主动脉狭窄的病人。低血钾、高血钙慎用。 2、不良反应：恶心、呕吐、食欲不振；头痛；心动过缓，房室传导阻滞。 3、禁与水解蛋白质、钙注射剂合用。 4、静注时稀释后缓慢静注，时间大于5min 。 5、注意观察洋地黄中毒迹象，包括视觉异常、胃肠道症状、室早、房室传导阻滞等心电图改变。 七、地塞米松磷酸钠注射液 ５mg*1支 药理作用： 1、长效糖皮质激素类药。 2、有较强的抗炎、抗过敏作用。 适应症： 1、严重感染性疾病 2、支气管哮喘 3、变态反应性疾病 4、休克 常用剂量及用法： 肌注或静注：每次5-10mg 。 护理要点： 1、禁用于全身性真菌感染、急性感染、结核病、水痘、阿米巴病、胃或十二指肠溃疡、血栓性静脉炎、角膜溃疡、青光眼的病人及孕妇。 2、用于感染患者应同时给予有效的抗感染治疗。 3、不良反应：水钠潴留反应较少，大量服用易出现尿糖。 4、长期使用副作用较多，出现满月脸、糖耐量降低、骨质疏松、真菌感染、青光眼、兴奋等。 5、长期大量使用可能垂体肾上腺皮质抑制较强，应逐渐停药。 八、盐酸洛贝林注射液（山梗菜碱）3mg/1支 药理作用： 刺激主动脉体和颈动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢。 适应症： 一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒 常用剂量及用法： 1、皮下注射或肌注：每次3-10mg ，极量：每次20mg ，每日50mg 。 2、静注或静滴：每次3mg ，极量：每次6mg ，每日20mg 。 护理要点： 1、不良反应：恶心、呕吐、头痛、心悸，大剂量可出现心动过缓，更大剂量可出现心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、惊厥。 2、本品不可与碱性药物配伍。 3、观察有无大汗、心动过速、低血压、惊厥等过量反应，及时调整剂量。 九、尼可刹米注射液 （可拉明） 0.375g/1支 药理作用： 直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。 适应症： 1、中枢性呼吸功能不全 2、肺心病引起的呼吸衰竭 3、阿片类药物中毒 常用剂量及用法： 皮下、肌内或静脉注射：每次0.25～0.5g ；极量：每次1.25g 。 护理要点： 1、不良反应：可引起多汗、恶心、烧灼感或痒感，皮肤发红，大剂量可引起血压升高、心悸、心律失常、震颤。 2、密切观察病人有无提示过量的不良反应，及时调整剂量。 3、本品不可与碱性药物配伍。 |
|
|
