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医保按病种付费要来了

 timtxu 2020-11-28

日前,国家医疗保障局在武汉召开按疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点城市支付改革工作会,哈尔滨市被确立为首批具备模拟运行条件的30个DRG付费国家试点城市之一。

什么是DRG?有啥好处?

通俗讲,DRG付费是一种医保基金为患者购买诊疗服务的支付方式,按同病、同治、同质、同价原则,根据患者的临床诊断、年龄、合并症、并发症等因素,将治病产生的医疗费用相近的患者划分到相同诊断组进行管理。患者治疗方法确定后,医院、医生、患者、医保都可以知道要支付多少,于是医院的盈利模式会发生巨大变化,从过去的以销售药品和耗材为主,变成加强内部控制、降低成本、提高医疗质量才能获利的模式,能有效避免过度医疗,降低群众看病就医费用,提高医保基金的使用效率。

来源:哈尔滨新闻网-新晚报

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