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附件炎、输卵管不畅案

 负鹏载舟 2020-12-04

附件炎、输卵管不畅案

邹hx,女,24岁,2008、3、1初诊

G1P1,取环后10个月未孕于07年9月在外院行通液术检查发现输卵管部分不畅。

曾因白带多及月经延期在外地治疗已基本正常。现月经规整,末次月经为2月5号,经量中、质稀色黯红似猪肝、有血块。上月B超监测排卵结果为卵泡发育不良但会排卵。

现系再婚要求中医治疗并希望早日怀孕。

形略矮体偏胖,肤色白、面略红有光泽,眼圈黯黑。纳眠及二便无异常。舌淡苔薄;脉右细左尺弱。

处理:

1、开始基础体温测定;

2、进行中药人工月经周期疗法:按经前期、经期、经后期、排卵期四期分期用药,每期4剂。

(1)经前期处方(从2号开始服):当归15生麦芽15赤芍12川芎9茺蔚子9玫瑰花9郁金9香附9桂枝9茯苓9鸡血藤30鹿角胶9烊.

(2)经期处方:党参6桂枝6川芎6丹皮6白芍6甘草6法半夏6生6麦冬9当归9吴茱萸9阿胶9烊。

(3)经后期处方:山药15熟地15制首乌15菟丝子15女贞子12旱连草12当归12川断12肉苁蓉12仙灵牌9砂仁6仙茅6。

(4)排卵期处方:当归12赤芍12茺蔚子12熟地15枸杞子15鸡血藤30泽兰10仙灵脾10桂枝6桃仁6红花6香附6.

08、4、3二诊

于3月7日到13日行经,经量中、色黯红有少许血块。一般情况可。稍感畏寒、无口干等不适。

舌淡嫩、苔薄边有浅印。脉左细尺沉、右小弦。咽部淡黄。
血压:80/50mmHg。BBT为典型双相体温。

处方:

4月4号开始服经前期处方:

鹿角胶9烊 川芎9 香附9 玫瑰花9 当归15 生麦芽15  赤芍12  熟地12茯苓10 茺蔚子10 鸡血藤30

上方服4剂后月经未潮,于2008年12月19日足月顺产一女婴。


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