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跟我记方剂23-祛暑剂:六一散、桂苓甘露饮

 稳稳当当 2020-12-05

5-3 祛暑利湿

六一散:滑石、甘草

简介:寒凉派代表人物刘完素的方剂。用于暑湿证,症见身热烦渴,小便不利、泄泻者。

1)巧记法:略

2)汤头歌诀:

六一滑石同甘草 解肌行水兼清燥 统治表里及三焦 热渴暑烦泻痢保 益元碧玉与鸡苏 砂黛薄荷加之好

3)方解记忆法:

滑石为利尿要药,但同时甘淡性寒,可清热解暑,用于暑湿证最为合适;配以生甘草可清热解毒,以土伏火,也可顾护脾胃,防止滑石寒凉克伐脾胃。二者配比为滑石粉6,甘草1,故此得名。

碧玉散:六一散加青黛,增强了清热解毒凉血的功效;

鸡苏散:六一散加薄荷,增加了疏散风热的功效;

益元散:六一散加辰砂(朱砂HgS),增加了清心安神的功效;

桂苓甘露饮:茯苓、甘草、炒白术、泽泻、肉桂、石膏、寒水石、滑石、猪苓

简介:出自刘完素的《黄帝素问宣明论方》,用于暑湿重症,见发热头疼、烦渴引饮,小便不利。

1)巧记法:

高寒草泽滑,猪官扶住;(石膏、寒水石、甘草、泽泻、滑石、猪苓、官桂、茯苓、白术)

2)汤头歌诀:

桂苓甘露猪苓膏 术泽寒水滑石草 祛暑清热又利湿 发热烦渴吐泻消

3)方解记忆法:

本方可看作在五苓散(肉桂、白术、茯苓、猪苓、泽泻)的基础上,加了三石(石膏、滑石、寒水石)与甘草。即“用三石以清上焦,五苓以利下焦,甘草以和上下,亦治暑之大法耳”(《成方便读》)。同为暑湿,因属本虚标实、寒热夹杂,症状较六一散所治为重。其中,虚为脾虚,脾为水湿所困,所以用五苓散温阳化气,利水渗湿;实在于暑热,故以三石寒凉清解气分大热;最后配以甘草调和。

石膏、滑石、寒水石的搭配最早出自《金匮要略》的风引汤,后世《太平惠民和剂局方》有紫雪丹,《温病条辨》有三石汤,也都用之来清解气分大热。

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