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广东省中医院颈椎病诊疗中心曾经接诊过这样一位患者：这名患者患有神经根型颈椎病，一到晚上睡眠时，症状就会加重。他更换了各种类型的枕头，都没有办法解决这个问题。这名患者的症状一天比一天严重，就连住院治疗也没有任何效果。经过半年之后，他服用止痛药后也无法入睡，一躺卧疼痛症状就加重。最后，这名患者来到了颈椎病诊疗中心进行诊查。医生首先是给他进行了量身配枕，枕头配好之后，患者躺下后，症状没有任何的加重；当天晚上，患者使用这个枕头，不需要用止痛药就可以入睡，一觉睡到天亮。在枕头的选用上，是没有所谓的“金标准”的。人的颈椎状态“千人千面”，每个人的颈椎适用的枕头高度、软硬程度都是不一样的。各类型五花八门的枕头，形态各异，怎么样才能选择到合适自己的枕头呢？选择枕头时，我们应该综合如下几个方面的因素进行考虑：侧卧睡姿下，枕头要高，要与肩膀高度相符合，让枕头被头颈压扁后仍然能托住头颈，保持头颈的中正姿势；而在平卧睡姿下，枕头高度需要偏低。枕头具体高度应该与每个人的背部厚度相符，也与头的重量、床的硬度有一定的关系。如果你是一个睡姿比较固定的人，并且采用平卧睡姿作为固定睡姿，可以选择波浪形枕头或者蝴蝶型枕头作为常用枕。如果你是一个睡姿比较固定的人，并且采用侧卧睡姿作为固定睡姿，波浪形枕头对你来说更为适合。如果你的睡姿不固定，经常在睡眠中翻身，在平卧和侧卧之间转换，则应该购买蝴蝶形枕头。 第二，要看身材。 每个人的肩背厚度不一样，适合的枕头高度也不一样。 总体来说，我们遵循以下几个原则： 首先，颈部不能悬空：枕头高度要达到背部厚度，即头部与背部靠墙，颈椎到墙的距离； 其次，侧睡时枕头压缩后高度要等于肩宽（耳朵到肩膀外缘的距离），应使头、颈、身体基本保持在同一水平线上。 使用者的年龄和颈椎状态，也是选择枕头的重要参考因素之一。年轻人，以及颈椎状态好、没有颈椎管狭窄情况的人，颈部整体的肌肉、骨骼、关节等结构退变较轻，柔韧性好，可塑性强。因此我们选择枕头的目标是保持或重建这一人群颈椎的生理曲度，重建颈椎的生物力平衡，使颈椎甚至脊柱整体的稳定性增高，减缓颈椎的退变。因此，该人群可以使用低一点的枕头，“小圆枕”也正是在这一人群中起效。老年人，颈部更僵直，柔韧性变差。对这部分人群我们选择枕头的目标是顺应其颈椎现有的生理曲度的稳定性为主，保证颈部承托力，保持颈椎稳定，避免进行曲度的调整。因此，该人群需要使用高一点的枕头，尤其不建议使用“小圆枕”。在上述的两个前提下，对于存在颈椎管狭窄情况的人群（包括发育性颈椎管狭窄和退变性颈椎管狭窄），用枕就更加需要注意了。发育型颈椎管狭窄是终身存在的，如果是年轻人，颈椎情况好的时候，可以根据年轻人的用枕原则进行选枕，但是在使用小圆枕上需要慎重。如果是老年人，无论是发育性椎管狭窄，还是退变性椎管狭窄，都需要遵从老年人维持稳定性的用枕目的，尤其是在发育性狭窄的基础上又伴随有较为严重的退变情况，则在枕头选用上更加需要慎之又慎。此外，选择枕头硬度时要注意软硬度要适中，即我们所说的承托力要适合。 太软的枕头承托力不足，将会使枕头的实际高度不足；太硬的枕头承托力虽然够，但是一方面弹性小，可能实际高度会超出我们所需，另一方面过硬的材料对颈部肌肉的压力较大，不利于颈部的放松。没有患上颈椎病的人群，根据以上三点选择枕头就可以了。但如果你是颈椎病患者，选择枕头时除了考虑以上三方面之外，还需要根据自身的患病及发病情况，调节用枕方法！ 颈椎病患者的枕头，最好是选择找医生了解自己的病情，再根据病情选择枕头。有疑问者，可到广东省中医院颈椎病诊疗中心询问和测量。如枕头用错了，可能引起神经和脊髓压迫加重，病情就此不愈或病况加重就不足为奇了。
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