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急慢性肠炎...腹泻...藿香正气汤...傅魁选

 程宇宏 2020-12-11

 6.藿香正气汤治疗急慢性肠炎

大腹皮15克,藿香20克,陈皮15克,甘草5克,桔梗、焦术各15克,厚朴10克,姜半夏、白芷、肉苁蓉各15克,党参50克,鸡内金、紫苏梗各15克。理气和中,健脾除湿。主治:急慢性肠炎。

学习和运用体会

急慢性肠炎乃属中医之“泄泻”范畴,其发病的主要因素是脾虚湿胜,致病的关键是脾胃脏腑功能失调。脾虚失运,水谷不分,水邪泛滥所致。故在治疗上以祛邪扶正为主,理气和中、健脾除湿以助运化之权。中气足则水谷善分而泄自止矣。故藿香正气汤不失为治疗此病之良方也。病例:金某,女,45岁,韩国人。1999年12月21日就诊。患者述:昨晚饭后,突感胃脘部不舒服,继而腹痛,急如厕,便稀,服用黄连素2片后,腹痛减轻,但仍肠鸣泄泻,一夜6次。既往史:闭经2年。检查:神疲无力,面色苍白,食欲不振,溺少便下如水,舌淡苔白腻,脉濡缓。诊断:急性肠炎。予以藿香正气汤加神曲、巴戟天各15克,菟丝子、石斛各20克,罂粟壳12克,芡实25克,6剂而愈。本患者系韩国人,素体阳虚,闭经2年,气血不和,来到此地水土不服,加之饮食不节,脾胃虚弱,肠道传导失司,故肠鸣泄泻。方中藿香芳香辟秽,理气和中;紫苏梗、白芷、桔梗散寒利膈;大腹皮、厚朴消除中满;陈皮、姜半夏理气化痰;焦术、肉苁蓉、甘草和中健脾祛湿;党参、鸡内金、石斛补中益气,辅助中州正气,正气通畅无阻,诸邪自然解除。

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