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赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效，半日临证半日读，半是文章半自语。以文会友，不要抬杠。 儿童缺钙是一个常见健康话题， 虽然不是正规的医学专业术语， 但是几乎已经被全社会约定俗成。 缺钙的症状表现其实很多， 不光是发育迟缓生长缓慢的问题， 还有其它许多表现， 多少都与缺钙有关。 比如有些孩子晚上盗汗严重， 有些孩子晚上睡眠不安， 夜间磨牙、抽动、辗转翻滚不老实等， 许多都与缺钙有关。 还有些孩子胆子小容易受惊吓， 经常夜间哭闹不停， 又查不出其它疾病， 可以称之为小儿夜啼症。 还有一些孩子夜间遗尿， 或者白天憋不住尿， 有些也与缺钙有关。 也有些孩子容易烦躁不安， 脾气不好， 甚至难以入睡， 说梦话发癔症， 有些也与缺钙有关。 还有一些孩子注意力不集中， 不能专著去做某件事情， 也有缺钙这种观点。 还有一些孩子莫名肠胃不好， 消化不良吸收不好， 大便也不好， 并且头发干枯无光泽或者脱发， 有些也与缺钙有关。 这么多疾病， 我可能会用到同一张方子加减治疗。 有人说补钙就要多吃肉蛋奶， 有个笑话说的好， 现在的猪都是几个月就长大出笼， 全是各种药物激素催起来的， 它自己本身就缺钙， 如果还指望吃它的肉， 或者喝它的骨头汤来补钙， 有点不大靠谱。 说实话补钙这事， 不能光盯着钙元素这个外因， 还要考虑人体脾胃运化功能这个内因， 外因是条件， 但外因要通过内因才能起作用。 当前中国绝大多数地区， 饮食条件都不错， 超过历史上任何一个时期， 一般不会缺乏钙元素的食物。 许多时候， 都是因为孩子脾胃功能太差， 无法受纳腐熟运化而已， 也就是通常讲的难以吸收， 这是核心。 前面那一大堆缺钙症状， 如果中医辨证属于脾肾两虚， 舌质比较淡， 舌苔薄白或者水滑， 脉象比较缓， 我的经验是多用桂枝加龙骨牡蛎汤加减。 这是一张很古老的方子， 见于《金匮要略》， 具体组成剂量都可以度娘， 这里就不在重复了。 如果孩子喝药比较困难， 也可以采用药液泡脚的方法， 多放水煎煮20分钟， 最好没过脚踝， 每天晚上泡一次半小时至一小时， 微微出汗为度， 千万不要发大汗。 我接诊过许多夜间哭闹的孩子， 还有其它怀疑是缺钙引起的疾病， 如果辨证属于脾肾两虚， 桂枝加龙骨牡蛎汤取效几率还是很大的。 里面的龙骨牡蛎本身就富含钙元素， 并且桂枝汤也是调和脾胃的祖方， 不是单纯调和营卫治感冒这么简单。 所以这张古方， 不单纯是补钙， 还能促进人体脾胃对钙的吸收， 这是关键， 可谓标本兼治。 但是一定要辨证准确才行， 公布自己的思路与经验， 也不能盲目模仿。 |
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