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降尿酸是场持久战,千万不要“因噎废食”

 痛风医生冉然 2020-12-16

痛风由于体内尿酸盐晶体沉积导致的关节炎症疾病,发作时可引起关节剧烈疼痛,一般来说,痛风的主要病因是来源于高尿酸血症,高尿酸血症是人体长期嘌呤代谢紊乱,致使关节及周围软组织尿酸盐晶体沉积,进而出现反复发作的急性关节和软组织炎症、痛风石沉积、慢性关节炎和关节损坏。

目前我国高尿酸血症和痛风的患病率逐年上升其中近半数发生在肥胖人群,患病者的年龄也越来越趋于年轻化。

如何治疗痛风呢?目前来说痛风还未能完全根治,一般患者及时诊断和治疗只能够达到缓解疼痛,减少痛风反复发作的问题。在痛风的治疗手段上大多采用药物服用来控制体内尿酸水平,常用的药物分为两大类:抑制尿酸生成的药物和促进尿酸排泄的药物。

一、抑制尿酸生成的药物

常见的有别嘌醇非布司他。别嘌醇是临床应用历史最久、疗效较稳定的降尿酸药物,对于尿酸持续增多的患者一般都可以应用这两者进行治疗,需要注意的是,别嘌醇的应用要从小剂量开始,要依照病人情况逐渐增大用量,且可能存在过敏反应,要检查病人是否有过敏史。

非布司他作为临床治疗痛风的新型药物,有较好的疗效,但对肝脏功能有一定副作用,要谨慎服用。

二、促进尿酸排泄的药物

比如苯溴马隆丙磺舒,它们的主要作用是抑制尿酸在肾小管的再吸收,促进尿酸盐排泄从而降低血尿酸水平,防止尿酸盐形成结晶在体内沉积。

除了这两类药物,有些药物也可以促进尿酸分泌,比如小苏打,可以通过碱化尿液,使得尿液酸碱调节最终呈碱性,促使尿酸排泄不容易沉积尿酸盐。

很多人患上痛风,能够第一时间千万医院就诊,可是面对降尿酸治疗的种种药物的副作用,以及药物治疗期间痛风发作的痛苦,却是变的踌躇不前了,往往都是半途而废,或者干脆不治疗了。

虽然这些药物或多或少都会对身体产生一些副作用,但是痛风治疗的关键就是要坚持长期降尿酸治疗,如果只因为担心药物的副作用而半途而废,或者放弃治疗,就很容易导致病情的反复发作。

在考虑部分人群身体不耐受的情形下,我们可以根据医生建议和方案,适当地先从小剂量开始治疗,加强监测身体情况,在服用药物治疗期间有任何不适及时与医生沟通,那么这些药物的副作用是基本可以控制的。

此外,除了药物治疗,在平时生活中我们也应该遵照医嘱,调节自己合理的生活、饮食习惯,比如,喝水促进尿酸排泄;要适当控制体重,少吃高嘌呤的食物,如内脏、海鲜、浓汤等需少吃,防止嘌呤摄入过高;不吸烟喝酒,防止损害肾脏功能,阻碍尿酸的正常排泄。

还有外出出行,注意不要进行高强度的运动,会对痛风发作关节造成负担,可以适当做些简单锻炼如体操、散步等;避免熬夜、过度疲劳,这些都是日常生活中有利于降尿酸治疗的行为。

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