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糖尿病为什么监测餐后两小时血糖,而不是一小时或者半小时呢?

 学老贵 2020-12-16

你好,三诺讲糖很高兴为你解答!

监测血糖选取时间点非常重要,通常监测空腹血糖和餐后两小时血糖水平。

首先人体的血糖是不断变化的,而在餐后两小时左右达到最高峰,也因此临床上以常规监测餐后2小时血糖代表2型糖尿病患者的一个峰值水平,提供一个对于餐后血糖的合理评价。但不同的人消化能力不一样,这个血糖峰值只是相对而言。



另外,食物消化时间虽然会因食物种类有所差异,但一般来说,通常水及维生素,矿物质和微量元素不需要消化,可以直接在胃肠道吸收。淀粉蔗糖需要分解成葡萄糖才能以单糖的形式被吸收,一般需要2-4小时。蛋白质和脂肪则需要更长时间消化,餐后两小时时,胃中的食物基本排空,小肠吸收葡萄糖也基本结束。这个时间,所有人基本是一致的。所以,餐后两小时称为了衡量血糖正常与否的一个标准。

还有一个原因是,餐后两小时血糖能准确反映胰岛B细胞的储备功能,从吃第一口食物开始,就会刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,食物进去肠胃,开始消化吸收,血糖升高,胰岛素分泌来降低血糖,经过两小时后,血糖应该慢慢恢复到7.8以下,接近空腹血糖值,而餐后一小时血糖还偏高,不能反应胰岛B细胞的储备功能。

《中国糖尿病防治指南》对血糖的管理标准是: 正常血糖:空腹血糖3.9-6.1mmol/L,餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L 糖耐量异常:空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L 糖尿病:空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

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