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关于这张治疗便秘的方子——香苏饮，我们之前已经在公众号推送过两次，每次都得到读者的反馈，也经常会有人咨询这个方剂的运用方法，我们在用这个方剂治疗一些顽固性便秘时也越来越得心应手，运用的越来越多，对这个方子的认识也越来越深刻。 我们在临床遇到很多的疑难杂症，治疗思路惯常以正治为主，但有的疾病用药思路和辩证也完全没有问题，却没有理想的治疗效果，这时我们不妨换一种思路，比如一些人常年便秘，有的严重的甚至几日不解，觉得非常痛苦，我们用药最常用的就是通腑泄热的大黄，但是大黄这味药，就好像上阵杀敌的大将一样，起初刚开始用的时候，非常有效，瘀滞在大肠内的废物随之而下，但再用这类泻下攻积滞的药物，作用就不太明显了。 便秘的原因有很多，有很多中老年人，常年便秘，尤其是一些女性，多属于中气不足，气阴两虚，气机郁结在肠道，肠道津液枯竭，肠道无法正常运转造成的，所以这类常年便秘的中老年人，有一个很明显的特征就是小腹部赘肉多肌肉松弛无力，这种类型的便秘，在治疗时就应该以补中为主，泻下为辅。 我的一个在机关工作退休的朋友，几十年的胃病，一点生冷的东西也不敢吃，每天吃饭非常谨慎，只能常年吃一些容易消化的食物，脾胃功能很差，而且常年的大便偏干，有时几日不解大便，他就吃几片大黄片，或者吃一些润肠的东西，但便秘时好时坏，始终存在，后来，我给他开了一个方子，香苏饮，但是我根据他具体的身体体质和症状把药味做了一些改变，考虑到他患胃病多年，身体比较虚弱，就加入四君子汤，人参10g 白术10g 茯苓10g 甘草10g 陈皮10g 香附10g 苏叶10g当归20g 枳实10g，并且叮嘱他如果肠胃实胀的时候可以加槟榔，气胀的时候可以加大腹皮，气虚明显可加黄芪。 于是他便拿着这张方按方抓药，在服用几天后，他过来向我反馈，自从服用了这个方子以后，每天排气特别多，大便逐渐正常，排出了很多的宿便，肠胃也好多了，以前治疗他的宿便问题也用了很多的药物，但效果都不明显，没想到这个简单的方子既能改善肠胃不适又解决了多年的便秘问题。他本人以前也是中医院校毕业的，后来在机关单位任职，并未从医，但对中医学多年来一直很痴迷，这也使他对这个方子产生了浓厚的兴趣，开始了用这个方子给亲戚朋友治疗顽固性便秘的试验。 每当有肠胃不好存在顽固性便秘的人，他就卓有兴趣的向别人推荐这张方子，还给我讲述了他运用这张方子给别人治疗便秘引起的肠胃疾病的多个例子。 他的姐姐六十多岁了，每天饮食能吃能喝食欲旺盛，但饭后就感觉小腹涨满，腹部憋胀大便秘结，常年的排便不顺畅，整天浑身乏力，总是犯懒不愿意活动，整天做什么事情也是有气无力的状态，他听说以后就亲自去药店给他姐姐抓了一副药，喝了一天以后，他姐姐打电话跟他反馈说，喝完药后排出了很多的宿便，早晨起来觉得身体轻快多了，他听了以后喜出望外，觉得这个方子自己在运用的时候能取得这么好的疗效，从此便更加热衷于试验这张方子治疗各种顽固性便秘的疗效。 一次他拿着药方在药店抓药的时候，药店的司药见他经常照这个方子来抓药，就好奇的和他攀谈起来，问他这张方子是治疗什么病的，肯定效果很好，要不怎么经常见他照方抓药呢?他便热心的跟人家解释这个方子对改善肠胃疾病效果很好，当时药店的司药正好也是肠胃不适，小腹部常年胀满不舒服，没有便意，有时候长达一周都没有大便，便把他这张方子抄下来，自己抓了一副药，几天以后他又去药店抓药的时候，那个司药见到他跟他说，喝了上次那个药方以后，肠道咕噜咕噜的排了好多气，大便也变得顺畅了，喝完感觉身体特别痛快，还把这个方子推荐给了自己的同事，都反映服用后肠胃舒服，排便顺畅。然后他还特别细心的观察了药店这几位妇女的体质，都是中年人，体形偏胖，面色发暗，小肚子和腰臀比较大而臃肿，属于肠胃积滞严重的情况。 他的一个外甥女，素来脸色污浊，总是出现浑身乏力的症状，曾经向他诉说自己经常一周才排便一次，小腹总是发硬不蠕动的感觉，他观察这个外甥女的体形偏瘦，按他的话说这种体形自己归结为脏器下垂的体形。他同样是把这个方子推荐给这个外甥女，怕她不喝还亲自买药熬好了给她送过去，服用几天后，他这个外甥女的肠胃积滞情况也有了明显的改善。 经过这许多次的尝试之后，他对这张方子的应用坚定了信心，把这个方子视为珍宝，每当遇到这种类型的患者有类似的常年便秘的症状时，便推荐给人家，还过来和我交流经验，说自己运用这个方子也是按我跟他强调的那样，什么样的人群能够取得效果，这也是我临床最喜欢用的一个方子，不仅药味简单容易把控，而且疗效确切。 |
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