湖南周慎经验方1 效方汇集(100首方剂) 汇集效验方100首,其中包含师传方、家传方和周氏自拟的经验方。每首方剂均从组成、用法、功效、主治、方解、加减、用方经验、方剂歌诀等方面进行介绍,以利于读者加深对本书医案的理解和便于择方应用。 1.达原解热煎 【组成】 麸炒柴胡10g,法半夏10g,黄芩10g,草果6g,厚朴10g,槟榔10g,白芍15g,知母10g,薄荷10g,蝉蜕10g,紫苏叶6g,甘草6g。 【用法】 水煎服。 【功效】 祛湿清热,透达膜原。 【主治】 发热之湿遏热伏证,症见高热反复,午后为重,汗出热退,次日又发热,时作恶寒身痛,纳食减,大小便正常,舌质红,苔黄厚腻,脉浮滑。 【方解】 此方乃达原饮合小柴胡汤加减而成。方中用草果、厚朴、槟榔、法半夏行气燥湿,透达膜原;柴胡、薄荷、蝉蜕、紫苏叶疏风散热,解表达邪;黄芩、知母清解里热;白芍、甘草缓急止痛。全方以祛湿清热,透达膜原,和解表里为主,湿热除、表里和则发热自止。 【加减】 若身热不扬者,加青蒿;脘腹胀者,加大腹皮、香附;大便溏者,加茯苓、藿香;小便黄者,加滑石;夜间低热者,加青蒿、鳖甲。 【用方经验】 此方乃周氏自拟。用于治疗感冒(见医案2);成人Still病(见医案1)等病之发热因湿遏热伏所致者。 【方剂歌诀】 达原解热用朴槟,草果芍柴并黄芩,蝉半甘苏知母薄,舌红苔厚湿热清。 2.宁肺杏苏汤 【组成】 紫苏叶7g,杏仁10g,薄荷10g,蝉蜕10g,法半夏10g,蜜紫菀10g,桔梗10g,甘草5g。 【用法】 水煎服。 【功效】 疏风散寒,宣肺化痰止咳。 【主治】 咳嗽之风寒郁肺证,症见咳嗽,咯白稀痰,鼻塞流清涕,咽痒,口不苦,纳食可,舌质淡红,苔薄,脉浮滑。 【方解】 此方乃杏苏散加减而成。方中紫苏叶疏风散寒,宣肺解表;薄荷、蝉蜕祛风解表;杏仁、法半夏、紫菀、桔梗化痰止咳;甘草清利咽喉。诸药配合,共奏疏风散寒,化痰止咳之效。 【加减】 若胸闷不适者,加前胡、旋覆花;邪郁化热而见咯白色黏痰或痰黄者,加鱼腥草、重楼;咽痒不适者,加牛蒡子、马勃;咽痛明显者,加青黛;喉中痰鸣者,加炙麻黄、射干;气促不能平卧者,加紫苏子、葶苈子;恶风汗多者,加桂枝、白芍;大便偏干者,加瓜蒌仁;咳嗽日久不愈或大便偏溏者,加党参、土白术。 【用方经验】 此方乃周氏自拟。用于治疗感冒(见医案2、3);急性气管-支气管炎(见医案1、5、6、8);慢性支气管炎急性发作(见医案1、2);慢性阻塞性肺病(见医案1);支气管扩张(见医案1)等疾病之因风寒郁肺所致者,有较好疗效。 【方剂歌诀】 宁肺杏苏感风寒,涕清鼻塞咳稀痰,紫菀苏叶薄荷用,半夏杏蝉与桔甘。 3.宁肺沙葶汤 【组成】 南沙参10g,山药15g,炙枇杷叶15g,桑白皮15g,桔梗10g,葶苈子6g,化橘红10g,牛蒡子10g,浙贝母10g,杏仁10g,蝉蜕10g,甘草6g。 【用法】 水煎服。 【功效】 养阴润燥,肃肺化痰止咳。 【主治】 咳嗽之燥邪袭肺证,症见咳嗽痰少,口鼻干燥,咽痒,纳食可,舌质淡红而燥,脉浮细滑。 【方解】 方中用沙参、山药益气养阴润燥;牛蒡子疏风散热;蝉蜕祛风解表;枇杷叶、桑白皮、葶苈子肃肺降逆;杏仁、浙贝母、桔梗化痰止咳;化橘红理气化痰;甘草清利咽喉。诸药配合,共奏润燥化痰之效。 【加减】 若颜面烘热者,加连翘、桑叶;痰少难以咯出者,加瓜蒌子。 【用方经验】 此方乃周氏自拟。用于治疗秋季的气管-支气管炎之因燥邪袭肺所致者。 【方剂歌诀】 宁肺沙葶燥痰加,淮山蝉蜕牛蒡夸,桑皮桔梗浙贝配,化橘杏甘共枇杷。 4.宁肺五子汤 【组成】 车前子30g(布包),葶苈子10g,白芥子10g,紫苏子10g,莱菔子10g,地龙10g,桑白皮15g,法半夏10g,蝉蜕10g,矮地茶30g,蜜紫菀10g。 【用法】 水煎服。 【功效】 利水蠲饮,化痰平喘。 【主治】 喘证之寒饮郁肺证,症见咳嗽,咯白色泡沫痰,气喘,有痰鸣音,夜间不能平卧,纳食可,大便可,舌质淡红,苔厚,脉浮弦滑。 【方解】 此方乃三子养亲汤加味而成。方中用车前子、葶苈子利水蠲饮,泻肺平喘;白芥子、紫苏子、莱菔子、法半夏、地龙、桑白皮化痰降气,止咳平喘;紫菀、矮地茶止咳平喘;蝉蜕祛风解表。诸药配合,共奏利水蠲饮、化痰平喘之效。 【加减】 若口苦痰黄稠者,加鱼腥草、重楼;活动后气促者,加淫羊藿、补骨脂;下肢浮肿者,加猪苓、防己。 【用方经验】 此方乃周氏自拟。用于治疗慢性支气管炎(见医案4)及慢性阻塞性肺病等疾病之因寒饮郁肺所致者,对于慢性心衰所致肺瘀血咳嗽也有一定疗效。 【方剂歌诀】 宁肺五子寒饮壅,车葶苏芥莱地龙,矮茶菀半蝉桑共,咳喘痰鸣泡沫松。 5.宁肺六君汤 【组成】 党参10g,土白术10g,茯苓15g,法半夏10g,陈皮10g,五味子5g,紫菀10g,百部10g,葶苈子5g,桔梗10g,炙甘草6g。 【用法】 水煎服。 【功效】 健脾益肺,化痰止咳。 【主治】 咳嗽之脾虚痰郁证,症见咳嗽已久,咯痰白色,痰出咳止,胸闷,纳食可,大便溏,舌质淡,苔白厚腻,脉细滑。 【方解】 此方乃六君子汤加味而成。方中用党参、白术、炙甘草健脾益气;茯苓淡渗利湿;法半夏、紫菀、桔梗、百部化痰止咳;葶苈子泻肺降气;五味子敛肺止咳;陈皮理气和胃。诸药配合,共奏健脾化痰之效。 【加减】 若日久不愈,容易感冒者,加黄芪、防风;咳痰白黏难出者,加白芥子、莱菔子;咯黄稠痰者,加鱼腥草、重楼;咽痒者,加马勃、木蝴蝶;大便稀溏者,加藿香。 【用方经验】 此方乃周氏自拟。用于治疗急性气管-支气管炎(见医案2、4);慢性支气管炎(见医案2);慢性阻塞性肺病(见医案4);支气管扩张(见医案1)等疾病之因脾虚痰郁所致者。 【方剂歌诀】 宁肺六君见脾虚,桔葶菀部五味居,成方加入六君子,久嗽痰稀服之舒。 6.宁肺养阴汤 【组成】 南沙参10g,麦冬10g,玉竹10g,蜜紫菀10g,款冬花10g,百部10g,浙贝母10g,甘草5g。 【用法】 水煎服。 【功效】 养阴益肺,化痰止咳。 【主治】 咳嗽之阴虚痰郁证,症见咳嗽已久,以干咳无痰为主,口干咽燥,纳食可,大便偏干,舌质红,苔少,脉细滑。 【方解】 方中沙参、麦冬、玉竹滋阴润肺;紫菀、款冬花、百部、浙贝母润肺化痰止咳;甘草调和诸药。诸药配合,共奏养阴化痰之效。 【加减】 若咳痰少难以咳出者,加青黛、蛤壳;咽痒者,加马勃、木蝴蝶;大便溏者,加山药、扁豆。 【用方经验】 此方乃周氏自拟。用于治疗急性气管-支气管炎而见阴虚咳嗽者。 【方剂歌诀】 宁肺养阴久咳从,无痰干咳苔少宗,麦甘玉竹紫菀部,浙贝沙参共款冬。 7.射麻杏苏汤 【组成】 炙麻黄6g,射干6g,炙款冬花10g,紫苏叶7g,杏仁10g,薄荷10g,蝉蜕10g,法半夏10g,蜜紫菀10g,桔梗10g,甘草5g。 【用法】 水煎服。 【功效】 疏风散寒,宣肺化痰,止咳平喘。 【主治】 喘证、哮证之风寒闭肺证,症见喘促痰鸣,伴咳嗽,咳白色稀痰,量多,胸闷,咽痒,舌质淡红,苔白厚腻,脉浮弦滑。 【方解】 此方乃射干麻黄汤合杏苏散加减而成。方中麻黄、射干宣肺平喘,豁痰利咽;紫苏叶、薄荷、蝉蜕辛以解表;法半夏、杏仁、款冬花、紫菀、桔梗化痰止咳;甘草清利咽喉。诸药配合,共奏宣肺散寒,化痰平喘之效。 【加减】 若气促不能平卧者,加地龙、葶苈子;胸闷不适者,加前胡、旋覆花;咯白色泡沫痰者,加干姜、细辛、五味子;化热而咯黄稠痰者,加鱼腥草、重楼;咽痒不适者,加马勃;大便偏干者,加瓜蒌仁。 【用方经验】 此方乃周氏自拟。用于治疗急性气管-支气管炎(见医案3)及慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等疾病之因风寒闭肺所致者。 【方剂歌诀】 射麻杏苏款冬花,菀蝉半薄桔甘加,风寒喘促痰鸣响,胸闷痰稀效可夸。 8.加减定喘汤 【组成】 炙麻黄6g,白果10g,炙款冬花10g,蜜紫菀10g,法半夏10g,桑白皮15g,紫苏叶6g,杏仁10g,黄芩10g,薄荷10g,蝉蜕10g,地龙10g。 【用法】 水煎服。 【功效】宣肺化痰,清热平喘。 【主治】 喘证、哮证之痰热壅肺证,症见喘息,有痰鸣音,咳吐黄稠痰,口苦,纳食可,大小便可,舌质红,苔黄厚,脉浮滑数。 【方解】 方中麻黄、杏仁宣降肺气,止咳平喘;紫苏叶、薄荷、蝉蜕疏风解表,开宣肺气;黄芩、桑白皮、葶苈子、地龙清肺除热,泻肺平喘;法半夏、款冬花、紫菀化痰止咳;白果敛肺气以定喘,且可监制麻黄过于辛散之弊。诸药合用,宣、清、降、敛俱备,尤宜于外感风寒、内有痰热的喘哮证。 【加减】 若咳痰白黏难出者,加白芥子、莱菔子;咯黄稠痰者,加鱼腥草、重楼;不能平卧者,加葶苈子、紫苏子。 【用方经验】 此方乃周氏自拟。用于治疗慢性支气管炎(见医案3);慢性阻塞性肺病(见医案2、3);支气管扩张(见医案3)等疾病之因痰热壅肺所致者。 【方剂歌诀】 加减定喘痰热殃,喘促痰鸣稠且黄,款菀杏麻苏白果,龙蝉薄半与芩桑。 9.射麻六君汤 【组成】 炙麻黄6g,射干6g,炙款冬10g,党参10g,土白术10g,茯苓15g,法半夏10g,陈皮10g,紫菀10g,百部10g,葶苈子5g,桔梗10g,炙甘草6g。 【用法】 水煎服。 【功效】 健脾化痰,疏风散寒,止咳平喘。 【主治】 喘证、哮证之脾虚风寒闭肺证,症见喘哮已久,喉中痰鸣,有时夜间不能平卧,咳痰白色,量少,咽痒,纳食可,大便溏,舌质淡红,苔白厚腻,脉浮细滑。 【方解】 此方乃射干麻黄汤合六君子汤加减而成。方中党参、白术、炙甘草健脾益气;麻黄、射干宣肺平喘,豁痰利咽;茯苓淡渗利湿;法半夏、款冬花、紫菀、桔梗、百部化痰止咳;葶苈子泻肺平喘;陈皮理气和胃。诸药配合,共奏健脾化痰、宣肺平喘之效。 【加减】 若咳痰白黏难出者,加白芥子、莱菔子;咯白色泡沫痰者,加干姜、细辛、五味子;咯黄稠痰者,加鱼腥草、重楼;日久不愈,容易感冒者,加黄芪、防风。 【用方经验】 此方乃周氏自拟。用于治疗急性气管-支气管炎(见医案3、9)及慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等疾病之因脾虚风寒闭肺所致者。 【方剂歌诀】 射麻六君用射干,麻葶部桔菀款餐,六君加入全方配,久喘喉鸣痰少安。 10.宁肺益肾汤 【组成】 熟地黄15g,山茱萸10g,山药15g,牡丹皮10g,茯苓15g,麸炒泽泻6g,五味子6g,丹参15g,蜜紫菀10g,桑白皮15g,地龙10g。 【用法】 水煎服。 【功效】 滋补肺肾,肃肺平喘。 【主治】 喘证、哮证之肺肾阴虚证,症见夜间发作性喘促咳嗽,不能平卧,白天如常人,时作胸闷,纳食可,大小便正常,舌质淡红,苔薄白,脉细弦。 【方解】 方中用七味都气丸滋补肺肾,敛肺平喘;加紫菀化痰止咳;桑白皮、地龙降逆平喘;丹参活血通脉。全方肾、肺同治,以养阴、敛肺、化痰、平喘为主。 【加减】 若平时活动后气促者,加淫羊藿、补骨脂;夜间不能平卧者,加紫苏子、葶苈子;咳痰白稀者,加矮地茶;口苦、咳痰黄稠者,加鱼腥草、重楼;大便偏干者,加瓜蒌仁。 【用方经验】 此方乃周氏自拟。用于治疗慢性支气管炎(见医案5);支气管哮喘(见医案1、2)等疾病之因肺肾阴虚所致者。 【方剂歌诀】 宁肺益肾虚喘哮,夜间发作白天笑,丹参紫菀与桑龙,加入成方都气妙。
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