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9.10粉刺性乳痈.乳痨.乳痿

 学中医书馆 2020-12-21
9.10粉刺性乳痈
本病相当于西医学所说的桨细胞乳腺炎、乳腺导管扩张症。
辩证论治
一、肝郁气滞证:651、柴胡疏肝散 加丝瓜络、郁金、川楝等。
二、胃热炽盛证:273、瓜蒌牛蒡汤 加柴胡、夏枯草、乳香、没药、败酱草等。
三、阴虚火旺证:472、知柏地黄汤 加夏枯草、桃仁、红花、郁金、王不留行等。
其他治疗
1、敷贴疗法,初起可用 348、冲和散黄酒调敷,局部红肿者,可用 357、如意金黄散外敷。
2、切开引流疗法,成脓者宜切开排脓,溃脓后先用 40、九一丹油纱条,后用 257、生肌散 油纱条引流。
3、手术切除疗法,对各期病变均可行手术切除。

9.11乳痨
本病相当于西医学所说的乳房结核。
辩证论治
一、气滞痰凝证:789、清肝解郁汤 加夏枯草、贝母、牡蛎等。
二、阴虚痰热证:452、青蒿鳖甲汤 加柴胡、法夏、牡蛎、知母等。
其他治疗
1、敷贴疗法、初起用 366、阳和解凝膏 掺 629、桂麝散敷贴患处。
2、引流疗法,溃后先用 28、八二丹药纱条引流,后用 257、生肌散 药纱条引流。
3、药线疗法,形成漏管时宜先用 270、白降丹或371、红升丹 药线插入。
4、切开疗法,成脓脓肿时宜切开排脓,脓腔可用链霉素冲洗。
5、抗唠治疗,宜使用雷米封、利福平、乙胺丁醇等,并按疗程用药。

9.12.乳痿
又名乳漏、乳晕部瘘管。
本病相当于西医学所说的乳房瘘管、窦道。
辩证论治
一、热毒蕴结证:655、透脓散 加银花、连翘、败酱、公英、柴胡等。
二、正虚毒恋证:452、青蒿鳖甲汤 加王不留行、皂刺、山甲、黄芪、银花等。
其他治疗
1、药线疗法,先用 126、五五丹药线插入瘘管内,待管壁蚀后再用 257、生肌散 药线插入瘘管内。
2、切开腐蚀疗法,对较浅的瘘管宜将瘘管全部切开,然后先用 28、八二丹撒布疮面,以腐蚀管壁组织,后用 257、生肌散以生肌收口。
3、切开挂线疗法,对较深的瘘管,宜切开皮肤后再用橡皮筋挂线。
4、根据细菌培养结果,选择使用适当的抗生素。
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