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图片来源：公众号，大脸猫微笑 近日在朋友圈看到一个水滴筹案例，一名18岁的高中生十年前脊背开始一边高一边低，由于家庭贫困一直没有得到有效治疗，如今身体变成了这样： 家人在网上帮其筹款治病，很遗憾的是不知何故筹款停止，这个孩子的治疗之路也许就此陷入停滞。 今天，我们就来讲讲关于脊柱侧弯的问题。 什么是脊柱侧弯？ 脊椎侧弯是一种常见的骨骼问题，在站姿下，不管从正面或背面看，正常的脊椎排列应该是身体左右两边对称，并且正常的脊椎排列从上到下是呈一直线的。 如果在站姿下看到脊椎向身体的任何一边弯曲歪斜，就是有可能是脊椎侧弯，左右手臂与躯干之间的空隙不对称，右侧肩膀较高。然而大部分的脊椎侧弯并不只有单一平面的左右倾斜，通常会伴随着脊椎旋转，往往也会影响到肩胛骨的动作，导致肩关节的活动度受限。 脊柱侧弯有什么危害？ 1.影响脊柱外形和功能: 脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良等异常形态，同时影响活动度等功能。 2.影响生理健康： 脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛，严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。 3.影响心肺功能： 早发性脊柱侧弯患者的尸检结果表明，其肺泡数量低于正常人，肺泡过度充气或萎缩，累积肺叶或全肺，肺动脉直径也远低于同龄人。脊柱侧弯患者胸腔容积减小，吸气相和呼气相胸廓容积均低于正常对照组。脊柱侧弯影响气体交换，包括局部通气、血流、通气血流比、弥散等。易发短气、喘气等呼吸障碍，且影响血液循环。 4.影响胃肠系统： 脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱，进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。 简单一句话概括， 脊柱侧弯轻者影响生活质量，重者可导致瘫痪、甚至危及生命。 什么原因造成的脊柱侧弯？ 大部分的脊椎侧弯都是不明原因的，临床上大部分（80%以上）属于特发性脊柱侧弯，此外还有先天性脊柱侧弯、神经肌肉源性脊柱侧弯（例如脑瘫）等。 ●特发性脊柱侧凸 “特发性”意味着原因不明。尽管我们并不确切的知道，什么原因导致了最常见的脊柱侧凸（80%-85%），但我们多认为与遗传、激素、内分泌、生长发育异常以及神经平衡系统功能障碍等因素有关。 ●先天性脊柱侧凸 “先天性”一词是指疾病与生俱来。先天性脊柱侧凸始于出生前脊柱发育形成时。一个或多个脊椎的结构未完全形成，或者脊椎没有正常分节。这种类型的侧凸可能伴有其他疾病，比如心脏或肾脏的畸形。
●神经肌肉性脊柱侧凸 任何累及神经和肌肉的疾病均可导致脊柱侧凸，最常见的原因是由于肌肉不平衡和肌力减弱。常见导致侧凸的神经肌肉疾病包括脑瘫、肌萎缩，和脊髓损伤。
千万别做低头族： 现代人玩平板电脑、手机、当低头族，长时间维持不良姿势，是一种常见的现象，也是造成脊柱侧弯的一个不可忽视的原因。 不良的姿势会导致脊椎两侧旁边的肌肉和筋膜因为两边不平衡而拉扯，肌肉容易疲劳僵硬。久而久之的姿势不良，就会造成慢性的肌筋膜发炎，脊椎也会较容易退化，造成脊柱侧弯的后果。
如何知道自己是否脊柱侧弯？ 亚当测试 (Adam test)，这是自测是否脊柱侧弯最好、最简单的方式，大家可以试着测试看看。
请患者脚与肩同宽站立，双手合十向前弯，检查者从后方检视患者的背部是否有不对称的突起，较高的凸起即为侧弯的凸侧。
（右边背部较左边高，凸侧即为右边） 那应该如何矫正呢？ 首先你需要确定你的脊柱侧弯程度到底有多严重，根据不同的严重程度有不同的矫正方法。 ●严重 如果侧弯超过了40°，这就是属于严重的脊柱侧弯，就要考虑是否要进行矫正手术了。 看了手术治疗脊柱侧弯的动画演示，是不是有种疼入骨髓的感觉？ ↓【视频】↓ 有一种疼，叫深入骨髓的疼！ ↑↑【视频】↑↑ ●中度 20~40°的侧弯，属于中度的脊柱侧弯，我们可以通过手法矫正配合一些康复训练进行治疗，或者佩戴支具。
●轻度 对于不超过20°的侧弯，这就属于轻度，不必佩戴矫正器，单纯通过手法治疗和康复训练，就能有一定的康复效果。大部分人应该都是属于轻度的，所以着重以下面的方式进行康复。 而康复的方式大概可以分为三个部分，分别是改变呼吸方式、改善不良姿势、改善肌力平衡。 1.改变呼吸方式 脊柱侧弯、胸廓变形，易压迫心肺，引起呼吸障碍。因此需进行缩唇呼吸纠正凹侧吸气量少的症状等。
普通呼吸 缩唇呼吸 2.改善不良姿势 姿势不良与脊柱侧弯可互为因果，并恶性循环。因此控制脊柱侧弯的发展需重视不良姿势的纠正。抬头挺胸，勿弯腰驼背，尽量避免长时间翘二郎腿的姿势。
给大家一个小建议，可以试着把你的办公椅换成健身球，因为一旦你的坐姿如果发生严重变形，你是没有办法坐在健身球上的，所以你的身体自然会坐正、坐好。 国内外对于脊柱侧弯治疗的方法主要是保守治疗，即通过运动锻炼进行矫正。 国内目前分为南方和北方两大派系。南方的派系代表，是龙层花老奶奶，创立有“龙式正骨”。 北方派系的代表是冯天友先生，创立有“新医正骨”，师从的是罗有名。 国外主要分为美式、日式还有德式。 美式正骨，台湾的谢庆良先生做了大量的推广工作。 日式正骨，代表作是西园寺正幸先生的《日式骨盆指压矫正术》 最后是德国的施罗特疗法，代表作是《脊柱侧弯的三维治疗》。 无论是国内还是国外的主流锻炼方法，都重在“正骨”。当然，锻炼必须在专业人士的指导下进行，不然极有可能适得其反。 从中医的角度来看，脊柱侧弯其实是“筋”和“骨”出了问题。 《黄帝内经》中的“骨正筋柔，气血以流，腠理以密”，提出了筋骨系统正常、经络气血流畅是身体健康重要基础的观点。脊柱侧弯的根本原因在于“骨不正，筋不柔，气不畅，血不流”。因此，需要充分理解并重视“骨正筋柔”的重要性与锻炼方法 “筋长一寸，寿长十年”。筋骨舒展了之后，相应的经络之气就舒展了，经络就畅通了，人体就健康了。站桩有抻筋拔骨之效，能使全身经络舒展，气血和畅，从而使人体达到健康的状态。 在日常生活学习中，坐卧行走长期使用同一个姿势，或者姿势不正确，首先伤到的就是筋。筋的长期变形或萎缩，会形成筋走、筋强、筋挛、伤筋。而筋的长期伤害自然会造成骨小关节移位、变形和椎间盘移位等。然后又会引起气血瘀滞，骨骼得不到濡养，进而影响脊柱关节功能活动受到限制。脊柱关节长期受到限制的结果，就会得颈椎病、胸椎病、腰椎病和内脏病。 大成拳站桩功是促进“骨正筋柔”的有效锻炼方式，站桩可起到“抻筋拔骨”的作用，一方面能够把脊柱拉开，另一方面也能使整个脏腑在锻炼过程中得到压缩与舒展，对于内脏的气血循环，是非常有帮助的。 站桩时含胸拔背，使得脊椎及其两侧肌肉群都得到了锻炼，松柔的锻炼可促使每节椎体位置逐渐正恢复正常。站桩时骨骼支撑，肌肉相对放松，达站桩换劲、拙者化灵之效，即去除拙力、换回生生不已的本能自然之力。站桩的松紧、涨缩活动，可增加筋膜、韧带、关节和肌肉的柔韧性，因面锻炼出富有弹性的柔韧力。 正常人的筋膜是有很大的弹性的，但是侧弯的孩子，由于长时间的不良姿势，(倾斜的写字、用电脑、用筷子、睡软床等）导致筋膜粘连了。站桩可有效锻炼筋膜，将粘连的筋膜粘连松解开，骨头与肌肉之间的弹性增加了，空间增大了，相连的肌肉力量自然也就增强了，尽早的松解粘连对于侧弯的恢复意义重大。 当然，对于脊柱侧弯的患者来说，筋膜粘连的程度是比较严重的，总量也比较大，广泛存在于肋骨之间，骨盆关节之间，各大关节连接处。只要持之以恒地按照老师的指导坚持站桩锻炼，全身粘连的筋膜能够得到充分的松解，身体会由僵硬逐渐变得柔韧，各大关节的空间逐渐被打开，脊柱侧弯就有望得到极大改善或彻底治愈。 |
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