一贯煎合芍药甘草汤——阴阳解析 胃痛胃阴亏耗证候: 胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴思饮,大便干结,舌红少津,脉细数。 治法:养阴益胃,和中止痛 代表方剂:一贯煎合芍药甘草汤加减 一贯煎:《柳州医话》 北沙参9g、麦冬9g、当归身9g、生地黄30g、枸杞子12g、川楝子5g,。 水煎服。 一贯煎,为补益剂,具有滋阴疏肝之功效。 芍药甘草汤:《伤寒论》 芍药12克 甘草12克 上二味,用水600毫升,煮取300毫升,去滓,分温再服。 芍药甘草汤,酸甘化阴,缓急止痛。 解析: 阳性药:当归 平性药:枸杞子、甘草 阴性药:北沙参、麦冬、生地黄、川楝子、白芍 君药:生地黄 当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。活血止痛,补血调经,润肠通便。 枸杞子:甘,平。归肝经、肾经、肺经。滋补肝肾,明目,润肺。 甘草:甘,平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。 北沙参:甘、苦,微寒。归肺、胃经。养阴清肺,益胃生津。 麦冬:甘、微苦,微寒。归肺、心、胃经。养阴润肺,益胃生津,清心除烦。 生地黄:甘、苦,寒。归心、肝、肾经。清热凉血,养阴生津。 川楝子:苦,寒。用小毒。归肝、胃、小肠、膀胱经。行气止痛,杀虫。 白芍:苦、酸,微寒。归肝、脾经。养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。 阳性药物少,阴性药物多,以阴性药物为主,药性偏阴,针对热证;君药以养阴凉血为主,针对实多虚少;少阳阳明并病(里热并半表里)。 方剂中,生地黄、北沙参、麦冬、白芍、枸杞子,滋阴养血;川楝子,行气止痛;当归,活血润肠;甘草,调和诸药。 诸药合用以滋阴养血为主,行气止痛为辅,兼顾活血润肠。适用于胃阴亏耗,胃失濡养者。 |
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