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【名医秘方】 乙肝后肝硬化二十年根治赤芍汤 秘方：丹参30g，赤芍120g，葛根30g，桂枝8g，茯苓30g，半夏8g。 用法：水煎服，每日一剂，加水适量，头煎六十分钟，二煎四十分钟，两次煎液合并混匀，分早晚各服一次服用。 病例：谢某，男，47岁。因表面抗原阳性二十年，乏力，尿黄二十天，腹胀七天，以“乙肝后肝硬化”收住院。查体：皮肤巩膜中度黄染，心肺无异常，腹部膨隆，肝脾未及，腹水呈阳性，双下肢无浮肿，肝掌明显。B超提示：肝脏弥漫性炎症，腹水呈阳性。肝功：TBIL 123.5umol/l，DBIL52.4umol/l,TTT70U,GPT150以上，HGsAg+1：512。三系统：HBsAg+，抗-HBc+，HBeAg+。给予保肝、利尿、支持等西医治疗，腹水消退，但黄疸持续不退。于住院后第五十六天查干功能：TGIL 130.2umol/L，DBIL 63.1umol/L,TTT 12U,GPT 8U,HBsAg+1：256。 改用中医治疗。症见身目发黄。尿黄似茶水，口干不欲饮，恶心纳差，胃脘振水声，舌质暗红，苔白滑，脉弦细。辩证：血热血瘀，兼水饮停蓄。临床应用本方治疗，一周后自觉症状消失。复查肝功：TBIL 66.2umol/l，DBIL 35.6umol/l,TTT 12U,GPT 22U，HBsAg+ 1：128。即带药出院。一年后随访告知上方二十余剂后黄疸消失，至今病情平稳，未复发。 方解：瘀胆必凉血，凉血重赤芍。胆汁淤积多表现为类似急性黄疸性肝炎。中医学认为，黄疸多因湿热、疫毒、酒伤、症瘕使肝胆失于疏泄，郁而不达，胆汁泛溢入血所致。部分黄疸病机以郁为主要矛盾，郁必化热，热助病逝。多见于急慢性肝炎、肝硬化伴胆汁淤积、高胆红素血症。赤芍凉血行血，贵在畅流渠道，折其病逝。正如李时珍所云：“赤芍药散邪，能行血中之滞。”实验证明：重用赤芍有利胆、解痉、保肝等作用。对血虚发黄者不宜用之。 功能：本方具有降低血液黏度，改善肝脏血循环之功。主治乙肝，黄疸型肝炎，肝硬化腹水患者。 疗效：临床应用本方治疗多例，疗效独特显著。随访多年未见复发。 献方人：孔荣顺 国家级名老中医 |
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