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《黄帝内经》学习笔记261

 药膳食疗方注释 2020-12-27
《灵枢.天年》(第三段, 短寿的特征)

   现在我们看这一篇的最后一段,这一段讲短寿的特征。前面讲了人体一般的寿命,然后是生命的规律,然后讲到了人体长寿的特征,这又讲到一些短寿的特征。

【原文】
黄帝曰:其不能终寿而死者,何也?
歧伯对曰:其五藏皆不坚,使道不长,空外以张,喘息暴疾;又卑基墙,薄脉血少,其肉不石,数中风寒,血气虚,脉不通,真邪相攻,乱而相引,故中寿而尽也。
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“黄帝曰:其不能终寿而死者,何也?”- 说不能终寿者何也呢?

   说,从功能上,从发育上,这样的人(有一下特征的人),就是短寿的一种征象,也是禀赋不足的现象。

“歧伯对曰:其五藏皆不坚,”- 这当然是,一般人五脏皆不坚,他也是短寿。这看来是讲的,从先天禀赋上五脏就不坚固。

“使道不长,”- 因为前面讲了,(长寿的特征是)“使道隧以长”,这里是“使道不长”。

“空外以张,”- 鼻孔翻张,肺气不能藏。所以从相貌上不是长寿的相貌。使道不长,又是说人中沟不长也可以,如果说鼻孔短也可以,鼻孔外张。

“喘息暴疾,”- 呼吸也喘息,气息不均匀,气喘,很快。暴疾是呼吸不匀,这跟前面说“呼吸微徐,气以度行”正好相反。

“又卑基墙,”- 面部的骨骼长得也低陷,面部肌肉也很瘦削。

“薄脉血少,”- 薄脉血少其实还是指的望神,跟前面那个长寿讲的血脉和调,是相对应的。
   这个“薄脉血少”是指气血不足。表现在面部上是枯暗无华。面部很枯,很暗。不荣华。还是讲的从望面部看到的气色、神色不好。没有上面所说的那个荣华、滋润,那种颜色。

“其肉不石,”- 这个石,也是坚实,虚实的那个“实”。《太素》上就作“其肉不实”。肌肉也不坚固。

“数中风寒,”- 这样的人,因为他正气虚,本身就容易受到外邪。这个“数中风寒”,就是经常的受到外邪的侵袭。
 @ 一是本身正气虚就容易受到外邪,
 @ 再加上这个人不注意养生,就更容易受外邪。
   说“数中风寒”,就是经常的受外邪。这风寒也是泛指外邪而言。不只是风、寒两邪,指六淫之邪。

“血气虚,脉不通,”- 由于受了邪气的侵袭,更使得人体的正气,气血虚弱,经脉不通畅。虚也不通畅,由于实邪阻滞了也不通畅,气血不足,也不能正常通畅。
   所以不通畅本义可不只是一个实。
 @ 实,堵塞不通,不通畅。
 @ 虚,(气血不足)本身也不能通畅运行。
   所以气血调和,那是在气血通畅的基础上,才能正常的运行,调和。
 @ 说“通则不痛,不通则痛”,这一点经常容易被误解(为),那意思只有实邪才不通。
   虚就不能不通?
   虚也不通!所谓不通,就是流行不痛快,不畅快,经脉空虚了,气血运行也不畅快。

“真邪相攻”,- “真”,是正气。“邪”,是邪气。真邪相攻,正邪相争,相互搏斗。

“乱而相引,”- 就是正气不足,就引入。“乱”是指正气不足,或者是正气紊乱了,而引邪深入。正气不足了,引动邪气深入。

“故中寿而尽也,”- 这样的人,活到中年,寿命就结束了。
   就如同我们《上古天真论》所讲的,“今时之人”,已五十岁,“年半百而动作皆衰”,半百不就是五十吗?就是中寿。这“中寿”也是指的半百。这只不过《上古天真论》是从养生角度讲得多。
   而《灵枢.天年》呢,看到的这段,是从先天的角度。从禀赋是否发育良好这个角度,来讨论的寿命长短问题。
   这段就讲完了。

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