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男科往往是比较隐晦，多数不好意思，自己买点药治疗，又或者求医，效果不佳，比较苦恼！ 前几天某某男，患有早泄，求医治疗效果也不佳；看截图： 病情不难诊断，早泄无疑，为何服药补肾无效，补脾祛湿也无效？这就医生对这个患者病情没有诊断清楚；中医不像西医，有个病名疾病可以按图索骥治疗，大概率能治好；但是中医跟西医两个系统治病；有了病名并不等于你能治愈；因为中医病里边又分好多证。所以虽然诊断明确，属于早泄，也不能等于找到好办法，这得看中医水平； 这个患者除了早泄，还有多汗怕热，急躁，易怒，勃起后不自觉流出前列腺液，舌红苔少。 那么我来分析。肾虚有肾气虚，肾精虚，肾阴虚，等等，显然这个属于阴虚，阴虚六味地黄应该奏效为何不效呢？我们再来分析，多汗怕热急躁易怒早泄显然属于实证，但是火旺必然阴亏，尤其慢性病，因此本患者属于阴亏火旺早泄；睡眠不安水不制火，水亏则木旺，水不涵木故而脾气急躁易怒，因此治疗必须滋肾降火，补水涵木； 思索知柏地黄虽然对症但是不能清肝火，必须兼顾清肝补肾滋阴降火之法才行；突然记得《柳选四家医案》加味三才封髓丹比较符合；因此处方如下： 按我开这个方，由三才汤封髓丹，龙胆泻肝，大补阴丸等组成。三才由人参天冬生地，天地循环，如环无端，侧重补肾，而生脉饮虽然补肾但是侧重补肺阴；此两方应用注意的地方；黄柏清下焦之火，朱丹溪更是以阴常不足，阳常有余来应用滋阴泻火之法；本方所以又有大补阴丸（龟板生地知母黄柏）；这些又是一派苦寒，免得败胃再加砂仁，正好也符合封髓丹清火封髓止泄；因其肝火较旺又加柴胡龙胆草黄芩栀子清肝胆实火治标；足厥阴肝经巡阴器，不泻厥阴不足以制约早泄；滋阴补肾清热泻火一方而统，再加龙骨牡蛎潜降收敛而不恋邪，相得益彰！ 至于效果大家看反馈： 看反馈效果明显，出汗明显减少，睡眠安静，勃起时候前列腺液也明显减少，说阴分得补，火气也降，足以证明分析正确，药方奏效，因此守法加减，再进七付，希望进一步加强疗效；不出意外，这个可以治愈！中医治疗男科疾病对症效果还是不错的。 当然早泄还有其他类型，大概属于心肾不交，大白话就是毕竟这个事心主神智，心不胡思乱想（中医传统认为心会思考，西医认为思考在大脑），控制好了，就不会早泄。常用阴亏型可以天王补心丹，火旺型黄连阿胶汤，阴阳两虚桂枝加龙骨牡蛎汤等。还有实证，没有虚，肝郁，脾虚，等等。这个病不是好治的病，需要慢慢从心里到身体综合调理才能完全治愈记急不得。 最后告诫一些患者还得找个医生调理，虽然中医书籍分型治疗，看似简单对照病症即可，但是临床往往不是那么回事，几个类型混合也是常见，因此临床毕竟复杂，有些医生都分不清，开方效果都差。因此上方不能照抄，还请正规渠道就医！ |
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