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近日，一则浙江杭州萧山区疾病预防控制中心简报在网络流传。12月14日下午，萧山区疾病预防控制中心一名工作人员证实，文件内容属实。 一女生因感染狂犬病死亡，“网传信息系内部文件泄露。” 这份网传文件称，萧山区发生了今年首例狂犬病例。时间为2020年11月26日。 文件称，患者姜某为女性，是萧山区金惠中学初二在读生，其与父母及弟弟共同居住于萧山区北干街道兴议村。姜某于11月6日晚餐后在家中出现右手发麻感觉，并伴有疲乏，周身不适，但其与家人未引起重视，未就诊；8日凌晨2时许呕吐2次，并伴有出冷汗、头晕、头痛等症状。8日上午，姜某前往省儿童医院滨江院区内科就诊，医院予抗感染、抑酸、补液等对症处理；8日晚其呕吐加重，伴呕血、大量出汗、畏光等症状，转急诊抢救室；9日姜某出现呼吸困难，症状进一步加重，被收入PICU治疗，因其烦躁不安，医院予以镇静等对症治疗。姜某自13日开始逐渐进入昏迷状态，16日开始出现瞳孔散大，目前已处于脑死亡状态。 狂犬病西医治不好的，狂犬病是所有传染病中最凶险的病毒性疾病，一旦发病，预后极差。迄今尚无特效治疗，临床上曾应用多种新药如干扰素α、阿糖腺苷、转移因子和大剂量人抗狂犬病球蛋白治疗，均告失败。故强调在咬伤后及时预防性治疗，对发病后患者以对症综合治疗为主。看一下近些年狂犬病死亡人数： 2010-2020年8月中国狂犬病死亡人数统计图 我说中医能治狂犬病不是凭空捏造，而是有历史记录的，以及现代文刊作为证据，记下来我们就看看狂犬病古代中医如何治疗。 我最早能查到资料，马王堆出土《五十二病方》就有记载，本书考证约为春秋战国时期的作品。1973年于湖南长沙市马王堆三号汉墓出土帛书之一。共记52种疾病的治疗方法，因以为名。现能辨认的医方约280余首。本书不见于历代文献记载，为现存最古的一种医方著作。 五十二病方算是目前最早记录，其中用地龙治疗什么道理？地龙目前主要用于哮喘，抽风抽搐，高热等疾病，根据狂犬病表现也是风邪为主，显然是符合临床的。可见我们老祖宗在汉代以前认识就比较深刻，而提出地龙治疗这是多么伟大的认识。 我又查到唐代《千金要方》有记载： 上边两方一个头发灰，中医又叫血余炭，是一味止血药。主要作用止血，化瘀。用于吐血，咯血，衄血，尿血，崩漏下血，外伤出血。 地榆主要凉血止血，清热解毒。治吐血，衄血，血痢，崩漏，肠风，痔漏，痈肿，湿疹，金疮，烧伤。 在唐代我们药王孙思邈就对狂犬病有认识了，基本都是治疗血分为主。 到了明代《外科大成》记载狂犬病，他不叫这个名字，叫犬风。记载两张方子: 救生散治犬伤． 生斑蝥（七个去头翅足） 杭粉（一钱） 同研为末．空心温酒调服．一时许．小便行．出血片白脂．乃恶物也．如便痛．煎甘草汤饮之．自利．如毒未尽．次早再一服．以小便清白．方为毒尽． 一法．看其人顶中必有红发一根．急须拔去．以追风散敷之．前救生散服之． 用斑蝥治疗狂犬病建国以后也有报道看一下： 追风如圣散敷风犬咬处．以拔其毒． 细辛 防风 川乌 薄荷 草乌 川芎 白芷 苍术（各一两） 雄黄（四钱） 共为末．温酒调敷伤处．纸盖之扎之．日换二次． 风犬咬伤．用灯心一把．黑豆一合．水煎豆熟．取汤调救生散服．外以炒穿山甲、斑蝥等分．艾和为炷．黄豆大．隔蒜灸之．此一贯子秘法也．灸毕．用漱口水洗净．以玉贞散敷之．不发无脓． 到了清代政府颁布《医宗金鉴》除了记载上边《外科大成》方法外又增一个方: 琥珀碧玉散 组成：滑石（六两）甘草（一两） 琥珀（五钱）青黛（八分） 共研细末，每服三钱，灯心煎汤调下。 那么以上记载典籍，具体后世名医又有什么经验呢？ 解放前，无锡人周小农（1876-1942年），江苏无锡人。十七岁随同乡邓羹和学医，复得名医张聿青之传授，后行医于沪，中国近代医学家之一。 他在《山西医学杂志》发表文章，谈到治疯犬咬伤之方：“象邑多疯犬，遭其害者治多无效。适有耕牛亦遭此患而毙。剖其腹，有血块大如斗，黧紫，搅之蠕蠕然动，一方惊传异事。有张君者，晓医理，闻之悟曰：“仲景云‘瘀热在里其人发狂’。又云‘其人如狂者，血证谛也，下血狂乃愈’。于斯用仲景下瘀血汤治之。不论证之轻重，毒之发与未发，莫不应手而愈。转以告人，百不失一。”（张锡纯《医学衷中参西录》） 解放后关于用下淤血汤治狂犬病的案例就更多更规范了。这里举两个例子： 一、黄道六医案 (江苏医药·中医分册1979；<2>41)： 1956年8月，余在某某县人民医院搞中医药治疗“乙脑”试点，该县某区转来一狂犬病人，不能见水，喝水时要用毛巾遮目，方可饮下，病情十分严重，院领导召集全院医务人员会议，并邀余参加，讨论治疗方案。西医称狂犬疫苗早巳用过，效果不显，别无良法。征询余之意见，爰书《金匮》下瘀血汤方，嘱即配服。翌日晨，果下恶物甚多，怕水尚未尽除，嘱继续配服原方，恶物下尽，病亦霍然。下瘀血汤配制和服用方法如下。 处方：生大黄9克，桃仁7粒(去皮尖)，地鳖虫7只(活去足，酒醉死)。 配制和服法：上3味共研细末，加白蜜9克，陈酒1碗，煎至七分，连滓服之。如不能饮酒者，用水对和，小儿减半，孕妇不忌。空腹服此药后，别设粪桶1只，以验大小便，大便必有恶物如鱼肠猪肝色者，小便如苏木汁者，如此数次后，大小便如常。不拘剂数，要服至大小便无恶物为度，不可中止，如留有余毒，则有再发之虞。如服后大小便正常而无恶物者，非狂犬病也。愈后不禁忌。 余用本方治疗狂犬病多例，屡试屡验。 沈占尧、李辉《狂犬灵防止狂犬咬伤45例》（《浙江中医杂志》1984年10期） 笔者近10年来用“狂犬灵”防治狂犬咬伤者百余例，有完整资料45例，简介如下： 狂犬灵用方：桃仁(去皮尖)6克、土鳖虫(去头足)6克、生大黄9克、蜂蜜15克(冲服)，早晚空腹时服，一般服药5-10剂，重者服20剂。（此方即下淤血汤方） 凡狂犬咬伤者服药后，必泻下猪肝、鱼肠样黑色大便，小便如苏木水样，服药至大、小便正常为度。 如服药后二便正常，系非狂犬所伤，可做鉴别参考。 经治45例，男性39人，女性6人；其中15岁以下的11人，15-50岁之间的28人，50岁以上的6人。该45例思者经治疗后，随访2-10年均未发病。 这几个名医都说下瘀血汤可以治疗，这个汤什么鬼？其实张仲景方，记载在《金匮要略》里边的，治疗产后小腹疼痛，恶露不尽，成块成癥积的方。方子当中大黄攻下，也有活血祛瘀作用，桃仁土元破血散结良药，三味共同合作可以下死血干血效果卓著力量甚大。姜春华老善用本方治疗肝硬化；我想这里用下瘀血汤就是祛除血中瘀积毒素，狂犬病就能治好。 在现在中药大词典记载紫竹根可以治疗狂犬病两个法： ①治疯狗咬伤毒发，心腹绞痛，心无依赖，乱抓乱咬；或被咬衔衣，感触毒气，知觉畏风畏锣声：真纹党、红柴胡、甘草、羌活、独活、前胡、生姜、茯苓各三钱，枳壳（炒）、抚芎、桔梗各二钱，生地榆一两，紫竹根一大握，用水浓煎温服。煎药时需大罐多水，俾能透煎浓汁为妙。设被好犬咬，于未发之先，亦用此方，再加乌药一两，煎浓拌饭与食，孕妇亦可服。（《梅氏验方新编》） ②治狂犬病：黑竹根二两，白花柴胡一两，搜山虎一两。熬水服。（《重庆草药》） 第一个方其实是著名人参败毒散加味方。大家知道人参荆防败毒散治疗各种瘟疫初期表证阶段，他这里加上紫竹根，地榆，显然有疏风凉血解毒之意。这个方以前也有做动物实验认为有效！ 总结最成方来说一个下瘀血汤，一个加味人参败毒散，前者病情严重，深入血分，背水一战的方子，及时服用可免一死。后者适合初期患者怕冷恶寒骨节酸痛，为主要见证，有疏风解表凉血解毒透热之妙。 总之大家不要西医说没有救了就相信等死，希望大家睁大眼睛认清西医背后是有利益瓜葛的所以中医急诊已经被他们霸占了，不准中医参与，才导致许多狂犬病患者得不到中医有效救治而枉死。 |
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