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周凤梧先生的验方如下—— 金钱草30到60克，海金沙12克，炙鸡内金粉6克（分2次冲），生地15克，玄参12克，天门冬9克，石韦12克，萹蓄9克，瞿麦9克，怀牛膝9克，车前草12克，滑石12克，木通4.5克，生甘草4.5克，炒胡桃仁4枚（分两次服用嚼冲）。 药材加水600毫升，文火煎沸后30分钟，得400毫升药液。二煎加水500毫升，煎法如前，得药液300毫升。两次药液兑在一起，再分早中晚各温服1次。 这里头，有一些加减法，比如说腰痛厉害的怎么办，血尿厉害的怎么办，口渴难耐的怎么办，气虚的人怎么办等等。受篇幅所限，我就不多说了。 缓和此法配套服用的，还有一个膏方。 蒸胡桃仁500克（轧细），炙鸡内金250克（研成细粉），蜂蜜500克。把蜂蜜熬开，纳入核桃仁、鸡内金粉，搅拌均匀成膏，装瓶备用。 每次取一茶匙，每日服3次，服用后喝温开水。 围绕这个配伍，还有一张验案。我当时匆忙，没有完全记录，仅凭记忆能回想出来一点。大概经过是，患者为女性，壮年，久站晚饭后，腰部疼痛，经过检查是双侧输尿管里有下段结石。 该患首次服用周师配伍，不久排出一颗结石。后来，腰痛再发作，再服用，又排出一颗。第三次，因为腰痛再服，终于把第三颗结石排出来。就这样，患者诸证悉平，再也没有发作过，影像学检查，双侧输尿管无异常。 其实，说起周凤梧老师来，您可能觉得陌生。但是对于老一辈中医人来说，周师是德高望重的学界泰斗。老人家生于1912年 ，卒于1997年，生前系山东中医药大学教授，16岁就开始学医，是我国当代著名的中医方剂学家、中医教育学家。 周师的上述验案和配伍，在不少当代名老中医的医案集合著作中有所收录。您要是仔细查阅，会看到的。 周师用于治疗输尿管结石的两个配伍，都很周正，体现了一般意义上，中医对此类疾病的基本认识。 比如说第一方，金钱草30到60克，海金沙12克，炙鸡内金粉6克（分2次冲），生地15克，玄参12克，天门冬9克，石韦12克，萹蓄9克，瞿麦9克，怀牛膝9克，车前草12克，滑石12克，木通4.5克，生甘草4.5克，炒胡桃仁4枚（分两次服用嚼冲）。 这个配伍，很明显就是滋阴、清热、利湿的配伍。其中，生地、玄参、天冬用于滋阴，石韦、萹蓄、瞿麦、车前草、滑石、木通用于清热利尿利水。海金沙和金钱草，都是中医里头最常见的排石清热通淋之品。鸡内金和核桃仁，两者在药理研究上，都被证实对泌尿系结合的治疗有益（这两味药我都单独写过文章来介绍过）。其中的鸡内金，中医讲有增进消磨之能的本事，其中的核桃仁，强肾气，使得肾气化之能得以提升，从而有力量来推导结石。 所以说，这样的配伍结构，对大部分输尿管结石患者来说，尤其是急症患者，证属湿热蕴藉于下焦的人，比较合适。 |
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