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胃痛，这是困扰大小老嫩的问题。小朋友一般不叫胃痛，叫“肚子痛”，其实也是这个理。过去，小朋友极个别除外，很少有慢性胃痛病。但现在生活质量的改变，垃圾食品占孩子饮食主导地位，慢性胃痛病越来越年轻化，已经成为社会不可忽视的问题。 几千年前的《黄帝内经》就有了胃痛病的记载“胃病者，腹胀，胃脘当心而痛”。这已经很形象地说出了胃痛的症状及部位，并提出了“分型论治”的要求。几千年后的今天，大力鼓吹现代医学《病理科学论证》中，胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃黏膜脱垂等病的病理学概念也不过如此。中国文化和前人的智慧简直不可估量！ 《医学真传》、《医学正传》中，还指出了要从辨证去理解和运用“通则不痛”之法。这些治疗胃痛病的方法，比现代临床医学早了1200多年的历史。并且现在的中医还一直在应用。 外邪犯胃，胃脘气机阻滞，不通则痛； 饮食伤胃，不良习惯的饮食，过饥或过饱，损伤脾胃，胃气壅滞，不通则痛。 情志不畅，忧思郁怒，以致肝脾受损，肝失疏泄或肝气横逆；脾失健运，升降失常，胃气淤堵阻滞，不通则痛。 素体脾虚，脾胃为仓禀之官，主受纳运化水谷，若素体脾胃虚弱，运化失职，中阳不足，脾阳不运，中焦虚寒，寒凝收引，气机不畅，不通则痛。 现代医学将胃痛病分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎一般由“理化因素 ”和“生物因素”引起。 什么叫理化因素？如饮浓茶、浓咖啡、辛辣食物、烈酒、过冷或过热食物、粗糙食物等损伤胃黏膜，破坏黏膜屏障导致胃黏膜炎症；一些消炎药（如阿司匹林）、抗生素（如头孢）、肾上腺皮质激素等药物不但会刺激胃黏膜造成损伤，还会影响胃黏膜的修复而加重炎症。很多胃病患者，胃痛起来就往医院跑，在那个抗生素的年代，很多医生的脑细胞都变成了抗生素，胃病患者一来到，不管三七二十一，开的就是消炎药，谁知道舒服了一阵子，却要承受一辈子。我师傅说过，胃病只可以养不可以治，意思就是说，胃痛是养好的，不是治好的。吃消炎药治胃痛，只会越消越炎；另外就是吞服某些强腐蚀剂（如硝酸、盐酸、硫酸、氢氧化钾、氢氧化钠等），也可导致急性腐蚀性胃炎。 什么叫生物因素 ？主要是各种致病菌及毒素，如沙门菌、大肠杆菌、嗜盐菌以及金黄色葡萄球菌毒素和肉毒杆菌毒素等。进食受到细菌或毒素污染的食物，数小时后即可发生胃炎。化脓菌如α-溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌通过血液或淋巴播散至胃壁，可引起急性化脓性胃炎。研究表明，慢性胃炎的主要致病菌为幽门螺杆菌。90%的慢性胃炎、慢性食管炎都有幽门螺杆菌感染。 理化因素和生物因素导致的急性胃炎，通常都会演变成为慢性胃炎。而导致急性胃炎的还有全身感染、严重创伤、大手术、休克、情绪剧烈波动等应激状态；胃内异物、胃结石、胃区放射治疗等等。 导致慢性胃炎的原因还有免疫因素（血清中检测到壁细胞抗体）、化学因素 （吸烟，烟草中的尼古丁影响胃黏膜血液循环，同时使幽门括约肌功能紊乱，造成胆汁反流）；年龄增长、营养不良、心力衰竭、肝硬化、糖尿病、甲状腺疾病等均与慢性胃炎的发病密切相关。 中医治疗胃痛，可分为七个类型： 1、寒邪客胃：恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。治法“温胃散寒，行气止痛”法，用“香苏散合良附丸加减”治疗。 2、饮食伤胃：胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治法“消食导滞，和胃止痛”。用“保和丸加减”治疗。 3、肝气犯胃：痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。治法“疏肝解郁，理气止痛”。用“柴胡疏肝散加减”治疗。 4、湿热中阻：痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，身重疲倦，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌苔黄腻，脉滑数。治法“清化湿热，理气和胃”。用“清中汤加减”治疗。 5、瘀血停胃：如针刺、似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血黑便，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。治法“化瘀通络，理气和胃”。用“失笑散合丹参饮加减”治疗。 6、胃阴亏耗：胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，大便干结，舌红少津，脉细数。治法“养阴益胃，和中止痛”。用“一贯煎合芍药甘草汤加减”治疗。 7、脾胃虚寒：胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。治法“温中健脾，和胃止痛”。用“黄芪建中汤加减”治疗。
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“胃痛”这个病名是纯国产的，从西方进口入来的病名不叫“胃痛”，叫“胃炎”、“胃溃疡”“十二指肠溃疡”等等。胃痛是一种病，是因为损伤了胃的功能结构而形成的一种疾病。
中医认为，胃痛病的发生，是由于
胃痛病，说好治其实也不好治，几十年久治不愈的胃病现在也比比皆是。无非都是治疗不得发而已。我师傅说过，胃病只可以养，不可以治。也就是要根据胃痛出现的寒热虚实进行调理，而不是吃消炎药消炎。《类证治裁》中也说“胃痛当辨虚实寒热、在气在血。实者多痛剧，固定不移，拒按，脉盛；虚者多痛势徐缓，痛处不定，喜按，脉虚。遇寒则痛甚，得温则痛减，为寒证；胃脘灼痛，痛势急迫，遇热则痛甚，得寒则痛减，为热证。一般初病在气，久病在血”。这些古人已经把整个胃痛的过程和演变都说的清清楚楚明明白白了。在中医的长河中，经验的不断积累和理论的完善，虽然表达的方式不一样，细微之处并没少于现代医学。
我父母健在时，在院子里种了一种草药叫“红苋”，既可以做茶喝，又可以做菜吃，上下三村的人胃痛都去找我妈。红苋不入《药典》，但在《中华本草》、《药王莆》、《药王真经》里都有记载：“解肠肚毒，止红白痢”“胃痛久痢，当红苋长养”。后来我建议很多人用来泡茶和做菜吃，几十年的胃痛病竟不药而愈。中药的神奇有时也无法用现代数据可以论述的。
