肩关节屈曲动作的肌肉包括了三角肌前部和喙肱肌,肱二头肌也可以辅助肩关节屈曲。这些负责肩关节屈曲的肌肉因为常常用力,经常有超负荷或肌肉拉伤的情况。适当地肌肉伸展可以让肌肉保持弹性,避免运动伤害。 临床表现 肩关节屈肌僵紧的时候,除了后伸角度受限外,也会影响水平外展的角度,在关节活动的过程中,僵硬的肌肉不断被拉扯,容易拉伤发炎。病人常抱怨三角肌附着点或肱二头肌肌腱的地方有压痛点,或是手臂往后伸、背在后面的时候肩膀前面会有紧绷的感觉。 解剖 三角肌 肱二头肌 喙肱肌 肌肉动作 三角肌前部:肩关节屈曲 喙肱肌:肩关节屈曲、内收 肱二头肌:肩关节屈曲、肘关节屈曲 手法 1.患者俯卧在治疗床上,治疗师站在患者患侧方; 2.治疗师用内侧手轻压住患者的肩膀后方,做为固定肩膀的准备,另一手扶住患者手臂,如图1; 3.将患者的手臂做渐渐后伸的动作,终端感开始出现的时候,肩胛骨也正要开始往前旋转,这时候固定肩胛骨不使其移动,保持伸展动作的终端感; 4.在此姿势下维持10秒钟,如图2; 5.把患者的手臂轻轻的带回一些角度如图1,休息2秒,再继续上述的步骤3~5,重复3~4次。 注意 固定肩胛骨的时候除了不让肩胛骨往前旋转之外,还要预防患者有耸肩的情形出现,如果没注意到的话,有诱发颈肩部疼痛的可能性。 若患者过去曾有过肩关节脱臼的病史,操作这项手法要谨慎小心。 |
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