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高血压严重不严重要看血压分级

 litianhe_001 2021-01-04
     高血压的分类:轻、中、重度就是以血压水平做标准的。
一级高血压就是轻度,二级高血压就是中度,三级高血压就是重度,所以,血压越高,高血压的程度就越严重。之所以这么分级,也是有道理的。因为高血压对人体的损害、引起心血管病的危险,都是随着血压升高而升高的。高血压患者发生脑卒中、冠心病、心血管病死亡的风险都和血压的升高成正比,直线相关。
     研究发现,收缩压每升高20mmHg、或者舒张压每升高10mmHg,心脑血管病发生的风险就会倍增。从一级高血压到三级高血压,收缩压升高了40mmHg,舒张压升高了20mmHg,心血管疾病的风险就是倍增又倍增了。因此,血压高,损伤就严重,风险也高。

诊断
      根据患者的病史、体格检查和实验室检查结果,可确诊高血压。诊断内容应包括:确定血压水平及高血压分级;无合并其他心血管疾病危险因素;判断高血压的原因,明确有无继发性高血压;评估心、脑、肾等靶器官情况;判断患者出现心血管事件的危险程度。
治疗
原发性高血压的治疗

        1.改善生活行为 ①减轻并控制体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。⑦减轻精神压力,保持心理平衡。

        2.血压控制标准个体化 由于病因不同,高血压发病机制不尽相同,临床用药分别对待,选择最合适药物和剂量,以获得最佳疗效。

        3.多重心血管危险因素协同控制 降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。

继发性高血压的治疗
      主要是针对原发病的治疗,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,肿瘤切除后血压可降至正常;肾血管性高血压可通过介入治疗扩张肾动脉。对原发病不能手术根治或术后血压仍高者,除采用其他针对病因的治疗外,还应选用适当的降压药物进行降压治疗。

预防

       高血压是一种可防可控的疾病,对血压130~139/85~89mmHg正常高值阶段、超重/肥胖、长期高盐饮食、过量饮酒者应进行重点干预,定期健康体检,积极控制危险因素。

针对高血压患者,应定期随访和测量血压,尤其注意清晨血压的管理,积极治疗高血压(药物治疗与生活方式干预并举),减缓靶器官损害,预防心脑肾并发症的发生,降低致残率及死亡率。



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