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中医内科学——黄疸疫毒炽盛——犀角散——阴阳解析

 山药怀姜麦芽糖 2021-01-06

犀角散——阴阳解析


黄疸疫毒炽盛证候:

发病急骤,黄疸迅速加深,其色如金,皮肤瘙痒,高热口渴,胁痛腹满,神昏谵语,烦躁抽搐,或见衄血、便血,或肌肤瘀斑,舌质红绛,苔黄而燥,脉弦滑或数。


治法:清热解毒,凉血开窍


代表方剂:犀角散加减


犀角散:《备急千金要方》

水牛角(原为犀角)、黄连、升麻、山栀、茵陈五味药组成。


解析:


阳性药:

平性药:

阴性药:水牛角、黄连、升麻、山栀、茵陈


君药:水牛角


水牛角:苦,寒。归心、肝经。清热凉血,解毒,定惊。

黄连:苦,寒。归心、胃、肝、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。

升麻:辛、甘,微寒。归肺、脾、大肠、胃经。发表透疹、清热解毒,升举阳气。

栀子:苦,寒。归心、肺、三焦经。泻火除烦,清热利湿,凉血解毒。

茵陈蒿:苦,微寒。归脾、胃、肝、胆经。清利湿热,退黄疸。



阴性药物多,没有阳性药物,针对热证;君药以清热凉血为主,针对实证;阳明病(里热)。


方剂中,水牛角、黄连、升麻,清热解毒;山栀、茵陈,清利湿热。


诸药合用以清热解毒为主,清利湿热为辅。适用于湿热疫毒炽盛,深入营血,内陷心肝者。

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