方名:小柴胡汤 加减治疗发热 案例:患者80岁女性,久病卧床,神志时清醒时糊涂,有老年痴呆病史。 3天前出现发热,最高体温38°C,家属找到我,至家中看病。 即诊:四诊及症见----微恶寒,汗多,伴口干,口苦,无寒战,咳嗽,咳痰。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。 处方:柴胡,黄芩,桂枝,连翘,炙甘草,葛根,太子参,知母,石膏,青蒿,生姜,大枣; 制用:×3剂,水冲服(颗粒剂),2/日。 进程:当日服药一次,次日体温恢复正常。三剂药后,体温未再出现反复。 讨论:小柴胡汤,中医名方,应用领域非常广泛,加减灵活; 在临床应用过程中,我经常应用于发热; 对于久病卧床发热,或者高龄发热患者,再在原方基础上配以清热,或者祛湿,往往效如桴鼓,一剂热降,两剂热消。 此外对于西医诊断的一些不明原因发热,用小柴胡汤加减治疗,常有意想不到的疗效。当然重点在辨证论治。 |
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