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精进玉衡—番禺徐和堂2020年4月第二期

 石来运转2018 2021-01-12

玉衡中医杨志娟已关注

0.3922020.04.13 09:58:39

第一环节  红日讲规范问诊

一、强调规范问诊的重要性

规范问诊有助于更好制定治疗方案

二、强调主诉及相关疾病史明确,四诊条理清晰。

三、重视十问歌

  一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验。

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第二环节  志娟讲鼻与经络的关系

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一、鼻与脏腑关系

1.肺。肺开窍于鼻,鼻司嗅觉助发音,为肺系之所属。鼻塞流涕多与肺气有关。

2.脾。全息而言,鼻位于中部,代表中焦。在《素问·刺热篇》中有“脾热病者,鼻先赤”。在临床上常有用鼻来候脾病的。

鼻根发青:脾胃虚寒、惊风

酒渣鼻:脾胃湿热痰结

3.胆。《素问·气厥篇》说:“胆移热于脑,则辛頞鼻渊,鼻渊者,浊涕下不止也。” 胆热循经上蒸至脑,煎炼津液而成浊涕。

4.肾。《素问·宣明五气篇》中说:“肾为欠为嚏。”如鼻炎日久责于肾。

鼻与肺、脾、胆、肾密切相关。

2、鼻与经络联系

  胃经、大肠经、小肠经和督脉直接经过鼻部,其它经络间接与之相联系。

由此亦可看出鼻与消化系统联系密切。

3、刮痧治鼻疾

一般思路:新病重局部(鼻部周围、颅底骨一  圈,督脉膀胱经、肺经)

              久病辨脏腑(上焦肺、中焦脾胃肝胆、下焦肾)

第三环节  单蒙蒙普及中医儿科学知识

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一、了解小儿各个阶段生长发育特点

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二、小儿生理特点

1.脏腑娇嫩,形气未充

小儿五脏六腑的形与气皆属不足,其中又以肺、脾、肾三脏不足更为突出。

2.生机蓬勃,发育迅速

小儿为稚阳纯阳之体,生长发育迅速

三、小儿病理特点

1.发病容易,传变迅速

小儿发病容易,突出表现在肺、脾、肾系疾病及外感时行疾病方面。

2.脏气清灵,易趋康复

四、强调胎儿期母亲保健很重要

第四环节  清良总结奇经八脉及经络的作用

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一、奇经八脉的特点

1.分布无走向、分布或交接规律。

2.与脏腑无直接的相互络属关系。

3.奇经八脉之间没有表里关系。

二、奇经八脉的主要作用

1.进一步密切了十二经脉之间的联系。

2.调节十二经脉的气血,蓄以备用。

3.与肝、肾等脏及女子胞、脑、髓奇恒之腑关系较为密切,在生理、病理方面有一定的联系。

三、奇经八脉的基本功能

1.督脉:一是总督一身之阳经,又称“阳脉之海”。二是与脑、脊髓和肾有密切联系。

2.任脉:一是总任一身之阴经,又称“阴脉之海”。二是任主胞胎。

3.冲脉:一是为气血之要冲,能调节十二经脉气血,故称“十二经脉之海”。二是冲脉称“血海”,与妇女月经有密切关系。

4.带脉:约束纵行诸条经脉。

5.跷脉:一是主司下肢运动。二是司眼睑的开合。

6.维脉:维系全身经脉。

四、经络作用

1.联系脏腑沟通内外,将人体联系成了一个有机的整体。

2.运行气血营养全身。

3.抗御病邪、保卫机体。

总之,经络既能诊断疾病也能治疗疾病。

第五环节  互刮练习刮背

毓鹏问:左手刮容易累,不持久?

红日:腕关节一定要放松灵活,身体力的传导肩臂—肘—腕—砭,沉肩坠肘松腕,力才能顺畅传导,集中砭下,沉而稳。

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