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守正学堂的医友们，大家好~我是辛卯 你有没有听说过，或者经历过吃人参会流鼻血？ 最近疫情反扑，大家都在恐慌，很多人想增强体质，或者冬季进补，于是想到吃人参。 都听说过人参大补元气嘛。 而且也有句老话说：大黄救人无功，人参杀人无过。 听听这话，是有多么喜欢人参啊。 但在我们来看，人参、大黄、干姜、附子等诸药，普同一等，在治病时没有高低贵贱之分。 医圣张仲景在《伤寒论》讲：观其脉证，知犯何逆，随证治之。 中医讲辨证施治，患者是附子证，是干姜证，是大黄证，那你用了人参，这就是你用药错的问题。所以其实人参也没错，是你的错。 美国总统里根说，不是枪杀人，是人杀人。 枪只是一个工具，药同样是一个治病的工具。 关键在于使用工具的人。 所以我们要给人参正名。 人参确实有它价值，特别是对于调养脾胃，恢复元气，作用还是非常好的，但关键是要用对。 所以接下来和大家分享如何正确使用~ 先来看下经典对于人参的记载~ 《神农本草经》上指出：人参，气味甘、微寒，无毒。主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目开心益智。久服轻身延年。 清代名医陈修园注：人参药性提纲在于“主补五脏”，所有的精神不安、魂魄不定、惊悸不止、目不明、心智不足，都是因为阴不足而阳亢导致的。 五脏得人参的甘寒所助，则可以“安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目开心益智”。 人参主补五脏，久服轻身延年。 多么好的作用，那为什么吃了会流鼻血呢？ 这得从人参的真正作用开始说起~ 举个临床案例，方便大家理解。 中医上有一个词脱阳于外，说的是重病之人，阳气欲脱，汗出而喘，我们称之为肾不纳气，同时伴有发低烧，对应的脉象是浮脉。 浮脉对于久病之人非常严重，在《濒湖脉学》体状诗说：浮脉惟从肉上行,如循榆荚似毛轻;三秋得令知无恙,久病逢之却可惊。 所以久病患者出现浮脉一定要注意。 我有一个朋友，他母亲常年卧床，有一年夏天突然出现这个现象。我们也赶紧过去看了情况，把了脉象。典型肾不纳气，阳气欲脱的症候。 于是让这个朋友赶紧煮了参附汤。 幸好家里常备中药，而且有一根别人送的野山参。 煮了之后赶紧喝下，喘的情况得到缓解，体温从37.2° 先烧到38°，然后再降到正常，脉象也从浮脉收回，变成沉脉。 所以人参的作用是可以把在表，在外的气血收回到里，也就是肠胃。 人参养胃就是通过把外周血抽调回肠胃参与消化吸收。 脾胃有了更多的气血参与消化吸收，好比就是在提高生产力，能产生更多的气血，转化更多的水谷精微供给身体利用。 之所以单吃人参，满口起疮，流鼻血。 真正的原因是这些人身体的津液都非常的不足，单吃人参后，在外的气血收回到脾胃参与消化吸收。 就造成鼻腔、口唇周围津液不足，虚热扰在局部，局部很脆弱，扰在鼻部就会流鼻血。 所以不是人参的问题，是使用人参的人有问题。 那人参在经方中是如何应用的呢？ 给大家推荐一个方剂： “伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。 此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。 若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之。 但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。” 半夏泻心汤 半夏半升（洗）黄芩 干姜 人参 甘草炙 各三两 黄连一两 大枣十二枚 擘 半夏泻心汤，其中半夏帮助降逆，黄芩黄连帮助清胃里的虚热，人参甘草大枣干姜恢复脾胃功能，温胃散寒。 适用于解决什么问题呢？ 半夏泻心汤的主治病证是心下痞。 首先心下可以理解为解剖学位置的胃，所以泻心实则是治胃。 而痞是一指胃里满而不痛，喜按压的一种表现。 所以心下痞是一种虚证，方剂中用到了人参、大枣、炙甘草，属于养胃补虚。 特别是人参把外周的气血收回肠胃，参与消化吸收。 因为虚，所以功能必然是衰退的，可以理解为寒，干姜温胃，振奋胃的功能。 胃气以降为顺，所以用半夏降逆。 有虚，有寒，就会导致循环不通畅，从而出现热，所以用黄芩 黄连3:1的比例，侧重清胃里的虚热。 所以临床可以用于治疗胃炎、胃溃疡、口气等脾胃一系列的问题。
平时怎么使用人参，效果更好呢？ 很多人可能平时没有什么不舒服，家里又有点人参，想吃了补补元气，但是又怕吃了流鼻血。怎么办？ 今天给大家推荐一款膳食汤，如果不方便用汤药，人参炖汤，发挥的作用是最好的。 参杞大枣甘草生姜汤 人参15g 枸杞15g 炙甘草15g 大枣6枚 生姜15g 大火烧开，小火煮30分钟，代茶饮。 爱吃甜的朋友，可以再加适量冰糖，味道更加。
姜枣草，都有调养脾胃的作用，枸杞填精，人参养胃。同时有生姜打底，整个汤剂温和健脾。 当然如果有炖汤的习惯，也可以在炖汤的时候，加上适量的人参，15g左右即可。 但是也要注意加一些生姜，道理是一样的。
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