原文:小结胸者,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。 小陷胸汤方 黄连一两 半夏半升,洗 栝蒌实大者一枚 上三味,以水六升,先煮栝蒌,取三升,去滓,内诸药,煮取二升,去滓,分温三服。 浅析:此言小结胸证治。小结胸亦属邪热内陷心下而成,但较大结胸轻浅。病位正在心下。“按之则痛”表明,心下有邪结,然不重,不按则不痛。脉浮滑为痰热之象,属痰热胶结于心下,故用小陷胸汤清热解凝涤痰。徐灵胎讲:“大承气所下者燥屎,大陷胸所下者蓄水,此所下者为黄涏。涎,轻于蓄水而未成蓄水者也。” 治则:清热开凝涤痰 配穴:膻中,巨阙,丰隆,支沟
释义:膻中为心包络之募,气之会,又脾,肾,小肠,三焦经与任脉之会,有宽胸理气,宜通上焦,宁心化痰之功。配巨阙之心募,可清心开结,通胃气以蠲痰浊。丰隆胃经之络穴,别走脾经,能疏经活络,为健脾胃祛痰化浊之要穴。加支沟手少阳三焦经之经穴,清利三焦脏气。四穴合配,清热中重在涤痰浊以开凝结。
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