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不要小看打工人 哪个不是人上人 半天没空喝上一口水 口干→似乎很正常 顶着电脑看一天 看完电脑看手机 眼干→似乎很正常 张小姐 年轻漂亮，身材火辣 最怕张开嘴 牙齿黑洞多如牛毛 舌如镜面 光滑无苔 经过4年 眼睛越来越干 嘴巴越来越干 牙齿越来越差 表面上水灵水灵的时髦淑女 干得像撒哈拉沙漠了 有人说她阴虚 吃吃中药 有人说她胃不好 看看消化科 显然是没有效果 最后在口腔科医生指导下 半信半疑的来到风湿免疫科 终于确诊干燥综合征 然而 张小姐还是没有重视 未坚持治疗 逐渐出现乏力 各种保健品、补药 就是没有效果 有一天 出现四肢麻木 无法自行站立 急呼：120 血钾：1.8mmol/L 低得可怜 反复的低血钾 并未引起张小姐的重视 补钾药 补钾食物 那是必备 久病成医 完全可以自行应对 又是4年过去了 张女士竟然天天腰酸背痛 体检检查出肾结石 总认为自己太累了 总认为自己喝水太少 但不幸的是 有一天 不小心跌倒 40岁的她 竟然多处骨折了 手术后 血沉居高不下 医生也束手无策 有干燥综合征病史 找风湿免疫科会诊吧 低钾、高氯、肌酐高 建议查：血气分析 结果出乎意料 彻彻底底的小酸人 诊断：肾小管酸中毒 张女士很委屈 我怎么这么多病呢？ 风湿免疫科医生告诉她 其实你就一个病 干燥综合征 干燥综合征 不仅仅累及腺体 引起口干眼干 还可以累及肾脏 导致肾小管酸中毒 酸中毒后 血钾下降 导致肢体麻木，甚至瘫痪 导致钙和维生素D的流失 引发骨质疏松 从而容易骨折 干燥综合征 一个全身性疾病 绝不是口干眼干这么简单 你发热 你咳嗽 你关节疼痛 你腮腺肿大 你血钾降低 你骨质疏松 你的一切不适 请告知风湿免疫科医生 随时可以问我 【参考文献】 Ramponi G, Folci M, Badalamenti S, et al. Biomarkers and Diagnostic Testing for Renal Disease in Sjogren's Syndrome. Front Immunol. 2020 Sep 17;11:562101.
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