 小孩过敏性鼻炎 病案：我记得清楚，患者杨某，男，43岁，港口人，身高黑廋，进门就说：“张医生，我听某某的鼻炎在你这里治好了，今天特地来找你看的”。其反复鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕10十几年。每年都要发几个月，冬重夏轻。患者一开始去西医院看过，后来又找中医看，效果都不明显，都开始绝望了，听人介绍来我处。吾见黑廋，鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕，兼有腹胀，大便不成型。舌淡胖苔薄白，脉弱。  冬季肺气最易受损 辨证：脾肺气虚，鼻窍失宣。 方药：“脱敏汤”加减 组方：脱敏汤：辛夷、紫草、茜草根、旱莲草、蝉蜕、地龙、乌梅。加上黄芪、党参、防风。7剂，一日一剂，水煎服。 二诊，患者诉鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕吃到第5天就全部消失。效果明显。 按 过敏性鼻炎，中医分风寒、风热，但根本原因还是先天不足，我一般都从肺、脾、肾三脏的不足去论治。根是内虚，标是外感。脾、肺、肾都是母子或子母关系。所以三脏之间常互相影响。  天人合一，大道至简 此患者舌胖淡苔白，脉弱，鼻塞，腹胀，大便不成型，属脾肺气虚，鼻窍失宣证。我用 党、芪、防之类补脾肺之气以去其根。用脱敏汤祛治其标。辛夷乃通鼻窍之要药，紫草、茜草根凉血解毒以以祛敏，徐长卿祛风止痒，蝉蜕、地龙祛风抗敏之主力，旱莲草补肝肾，亦能凉血，乌梅味酸收敛。全方共奏疏风脱敏，通窍止嚏之功。所以称之为“脱敏汤”。风寒重，脱敏汤加麻黄、桂枝、白芷、苏叶等；风热重，脱敏汤加黄芩、连翘、银花、蒲公英、地丁、板蓝根等；鼻塞头痛重，脱敏汤加苍耳子、藁本、细辛、蔓荆子等。 中医有两大特点：一是天人合一，二就是辨证论治。所以临证加减非常重要。  学医不过是渡人渡己而已 |
|
|
