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心梗前的12个征兆,要记牢!

 大山860 2021-01-20

  各类心电资源大集合

从医20年,
总结出12个心梗征兆!


说到心梗,大家都知道胸前区疼痛、大汗淋漓是典型症状。但有些情况并不起眼,却可能是心梗。人到中年,一定要了解好这些信号,以防万一!

北京胸科医院心脏中心主任张健在临床工作20多年,做过8000多例心梗手术,他总结出了12个心梗容易被忽视的征兆:

心梗预兆一:胸口被胶带缠绕

胸口感觉被胶带缠绕,或有一种被束缚感,要当心是心梗的预兆。

心梗预兆二:双耳突聋

双耳突聋跟心血管堵塞有直接的关系。在张健医生接触的心绞痛患者中,有很多都会出现听力下降,有的双耳嗡嗡响,术后马上症状消失。所以,听力突然下降,是心绞痛的一个早期症状。

心梗预兆三:牙痛

牙痛,尤其是牙痛的部位确实存在牙病,特别容易误诊漏诊。所以,高危人群牙痛,先要排除心肌缺血的问题。

心梗预兆四:头晕

高危人群经常头晕,或长期头晕,要小心是心梗的征兆。

心梗预兆五:脚底疼痛

张健医生遇到很多患者都有反映脚底疼痛。脚底针刺一样的疼痛,也是心绞痛的一个表现。这种症状虽然不多见,但是千人千面,心脏报警的途径也是千变万化。

心梗预兆六:肩胛骨疼

张健医生曾遇到一个女性患者,肩胛骨好像漏风一样,丝丝地疼痛。机缘巧合发现心血管问题,治疗后不疼了。所以,高危人群伴有肩胛骨疼痛的要注意,这可能是心梗的征兆。

心梗预兆七:左上肢无力

左上肢无力的情况并不是个例,很多患者表现就是左侧肩胛骨和左上肢的难受,酸胀,有的使不上力气,检查发现是心肌缺血。通过药物或者手术改善之后,症状很快消失。

心梗预兆八:左腿酸麻胀疼

张健医生曾遇到一个女性患者,术前几个月左腿一直酸麻胀疼,针灸拔罐都没什么用,结果手术改善心血管问题后,腿不疼了。所以左腿酸胀这个症状,可能也是心梗预兆。所以左腿的酸麻胀痛,对于高危人群,要高度怀疑心血管问题。

心梗预兆九:头疼

张健医生曾遇到一位老年女性,活动走路就会头疼,后脑勺疼。直到发现右冠出现严重狭窄而且钙化,处理后头痛就消失。可见,高危人群伴有头疼的要注意了,这可能是心梗的征兆。

心梗预兆十:突然变懒、乏力

这个症状在高龄老人当中比较常见。没有其它不适,就是会感觉就是乏力,嗜睡,不想动,犯懒,这时候要高度警惕心肌缺血问题。

心梗预兆十一:脐周疼痛

张健医生曾遇到一个50岁左右的患者,早晨遛弯回来后肚脐周疼,以为是闹肚子,但疼的却越来越强烈。到医院后,医生结合天气寒冷、体温不高、年龄和症状,查心电图发现心梗。血栓抽吸手术后,脐周疼痛就消失了。所以脐周疼痛,对于心梗的高危人群,要高度怀疑心梗前兆。

心梗预兆十二:睁不开眼睛

张健医生曾遇到一个中年男性,8年睁不开眼睛。结果检查心脏后发现心衰,前降支堵了99%。马上手术通开血管后,眼睛能睁开了。虽然无法考证心脏缺血和眼睛之间的关系,但是大家要留意下,如果眼睛突然看不清了,甚至睁不开了,也要关注一下自己的小心脏。

急救专家发现:

10个最易发生心梗的危险时刻!


中华医学会科学普及分会前任主任委员、解放军总医院第三医学中心急救医学中心主任王立祥2018年介绍,根据大量临床案例发现,急性心梗有10个“危险时刻”:

1. 如厕时刻

用力排便时,腹内压增大,血压迅速上升,甚至可较平时翻一番,这都会增加心脏负担,诱发心肌梗死。冠心病患者及中老年人在如厕时切忌用力过猛,大便不顺畅时,可通过药物等方式辅助排便。
 
2. 洗澡时刻

洗澡时全身血管扩张,有心脑血管疾病的老人长时间待在密闭缺氧的环境里,很容易引起大脑和心脏缺血。冠心病患者及中老年人不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡,洗澡水温应与体温相当,时间不宜过长。
 
3. 酒席时刻

酒精会引起大脑兴奋,使心率加快,血压升高,并可诱发心律失常。对于心脑血管疾病者则会诱发冠状动脉痉挛或急性心梗。
 
4. 打牌时刻

打牌、下棋时久坐不动,情绪突然激动时,血压会一路飙升,心率增快,容易诱发心肌缺血。有冠心病疾患及中老年人在进行打牌、下棋等娱乐时,适当起身活动,利于血液循环。
 
5. 看电视时刻

长时间看电视会使情绪激动,引起交感神经兴奋,血压升高,冠状动脉痉挛,致使心肌缺血,诱发心绞痛或心肌梗塞。建议睡前看电视别超过半小时,不看内容过于刺激的节目。
 
6. 游泳时刻

游泳时受到凉水的刺激,也容易引发血管痉挛,出现冠状动脉缺血而诱发心肌梗死。建议身体健康的中老年人进行游泳锻炼前做好热身,完全活动开身体,同时要选择水温适宜的地域,避免低水温的刺激;冠心病患者最好别游泳。
 
7. 吸烟时刻

吸烟会促使动脉硬化,也会增大心梗的危险。另外,吸烟会引起冠状动脉收缩、痉挛,导致血管闭塞,发生心梗。建议所有人都能认识到“吸烟有害健康”,吸烟者尽早戒烟。
 
8. 晨起时刻

早晨起床,人从“半休眠”状态苏醒,呼吸心跳加快,血流加速,容易使已老化的心脑血管破裂,黏稠血液易形成血栓造成栓塞。这就是专家广泛认同的“魔鬼时刻”。所以,晨起最好在床上活动四肢后再缓慢坐起。
 
9. 鼾睡时刻

睡觉时“打呼噜”是一种具有潜在危险的高发性疾病,睡眠过程中反复出现呼吸暂停,在低氧血症及心肌耗氧量增加的情况下,可导致夜间急性心肌缺血,严重还会诱发急性心梗。建议睡觉打呼噜的人尽早治疗,排除风险。
 
10. 悲伤时刻

悲伤情绪无法排解时,交感神经系统会分泌出大量激素,使心跳加速、动脉收缩,降低心脏泵血功能,进而引起如心痛、气短和休克等症状。建议保持心态平衡,切忌过喜过悲。

心梗不再是老年人的专利,以下都是心梗的高发人群

1、“三高人群”

运动少、暴饮暴食、吃的太油腻,是我们现代人的通病,从而造成高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等人群的增多,而这些疾病恰恰又是心梗的加速器,这几项因素基本能够提示心脏迟早会出现问题。

2、吸烟人群

吸烟的不良后果大家都非常清楚,不光会使血管变硬,还会诱发肺癌。心梗正是由于长期吸烟造成了动脉的硬化,导致血管闭塞,临床有很多案例显示,一些心梗的患者正是在吸烟时发作的。

3、经常加班的人群

在中青年人群中,心梗高发于一些脑力劳动者居多。对于工作狂来说,并不是什么好事情。有的人工作起来几天都不好好休息一下,这种没有规律、过于劳累的生活,非常容易导致冠状动脉痉挛,从而诱发心梗。

4、压力过大的人群

生活节奏快,工作压力大,堆积在一起,往往会使人感到精神紧张,这个时候,身体会分泌大量肾上腺素,导致血管收缩,心跳加快,引起心梗的发作。


一旦发生心梗,该怎么办?救命的事项一定要记住!

1、如果是身边的人心梗发作,应立即呼救并拨打120,可以在急救医生的电话指导下对病人开救治。如果是自己发病,独自在家,同上述立即拨打120,可以先开好门,以便医护人员进屋救治。

2、不要过于惊慌,应尽量镇静下来,惊慌反而会使症状变得更严重。解开衣领,平躺或坐下休息,减少活动。如果是身边的人发生心梗,可千万别乱搬动患者,你的一个善意动作也许会使患者病情更加严重。

3、患者若出现呼吸困难,此时应缓慢做深呼吸,如果口中有异物或者假牙,应取出,保持呼吸道通畅。

4、心梗发作,服用硝酸甘油要慎重,如果患者血压偏低,或脉搏跳动微弱、头晕、大汗等,不建议盲目服用硝酸甘油。真正的心梗是死亡率很高的疾病,不是家庭中哪些药物或者其它什么民间秘方(扎手指放血法)能够缓解的。一旦出现相关症状,应按上述办法进行救治或自救才是最保险的!

心血管医生:
突发心梗及时送医,越早越好!

本文参考资料:

①2019-1-1定焦专家号《做过8000例手术的医生告诉你那些意想不到的心梗预兆》
②2018-03-09健康时报心脑血管版《心梗高发的十大至暗时刻》

说明

本文整理于心电图助手、健康时报、胸痛中心总部

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