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这一个老年患者，他做过肺左叶切除，切除之后经常出现胸闷，有时候吐黏痰。因为这种情况去医院住了两个多月，出院之后还是有点胸闷。当时出院的时候，中医科里面给他开了一些中药，吃了一个多月，但这种情况变化不明显。也是听别人介绍，他到我这儿。 因为他肺左叶有点切除，虽然有的时候咱们说不考虑西医的病名，但有很多时候一说这种情况，心里面还是有点打怵。他胸闷吐出白黏痰，痰不容易吐。痰吐出了之后，他胸闷要减轻一点。有时候胸前一凉，他这种胸闷就加重，有明显的这种特点。 他身上还有浮肿，一直在吃利水药。一天吃一次才能保持没有浮肿的状态。他的口气也比较重，大便不顺畅，小便不畅，有时一点一滴的，就是滴滴答答的，还有小便无力，身上没有劲，吃饭特别差。他当时舌质是红的，是明显的红；但是舌苔是典型的白偏厚的，当时他脉有点滑。 如果是以前看他的舌质比较红，肯定是一种内热了。但是听了宋老师的课，宋老师就说，舌红不一定是内热，所以，就没有按惯性的思维去用药。因为他有一个典型的特点，胸前一凉，胸闷加重。他还是心中的心阳不足，阳气不足，中气不足。所以说在用瓜蒌薤白剂的时候，我合上了回阳升陷汤，另外加了一个杏仁。 今天本是患者复诊，患者本人没有来，他爱人今天来给他拿药。通了一次电话，说胸闷比以前明显的减轻，痰虽然还是白色的，但这个痰比以前要容易吐，胸前一凉就有胸闷的这种感觉，现在没有了。因为这几天吃中药的时候，我让他停服了西药，也就是利水药，这几天也没有出现这种浮肿的感觉。他现在吃饭比以前有明显的改善，身上比以前有劲了。小便现在还是不算正常，但是小便比以前显得要顺畅、要有力。 在高血压课里，宋老师讲到瓜蒌薤白剂。因为现在高血压这个人特别的多，但是说完全相信中医，愿意用中医治疗的其实并不算太多。因为好多人心目当中，血压是控制不住的，吃药也是吃不好的。也是治疗了几例，我也正在观察。 但是瓜蒌薤白剂，我更多的用到是这种胸闷有点痰浊的这种病人。在这个处方里面加上杏仁，也是听宋老师说，杏仁有宣发肺气、把里面的污浊、痰邪往外推的这种作用，所以加上了它。处方当时开了的时候，因为毕竟患者住院也几个月了，吃中药也吃了那么长时间，说实在话给他开这个方的时候，心里面还是没有把握。但是从今天的反馈来说，它的作用效果，超出了患者的想象，也超出我本人的想象。 |
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