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临床表现 发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史，别多吃肉。膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。 1.疼痛： 骨关节炎的主要症状是疼痛，初期为轻微钝痛，以后逐渐加剧，活动多时，疼痛加剧，休息后好转。多数老年病人在静止或休息后突然站立、行走时疼痛，稍微活动后反而减轻，我们称之为“休息痛”，其原因为软骨下骨的充血所致。活动过量时，因关节摩擦也可产生骸骨下疼痛及摩擦音。疼痛有时与天气变化、潮湿、受凉等因素有关。另外，关节活动时常有不同的响声，如摩擦音等。有时可出现关节交锁现象。 2.肿胀： 关节炎发展到一定程度，特别是伴有滑膜炎时，关节会明显肿胀，关节腔内有积随，浮骸试验阳性，主动或被动活动时都受限，休息1一2个月后，症状可自然消退。可以很长时间没有症状，但可因轻微外伤而反复发作，另外，由于股四头肌无力或因疼痛，膝关节可出现“闪失”现象 3.畸形： 病情逐步发展，膝关节出现内翻或外翻畸形，关节骨缘增大。关节主动及被动活动范围逐步减少，关节疼痛转重，在走平路及站立时也引起疼痛感。关节韧带松弛出现关节不稳感。有些病人不能完全伸直膝关节，严重者则膝关节呈屈曲挛缩畸形。开始，活动时疼痛加重，休息后缓解，以后可变为持续性疼痛。一般全身症状少见。 |
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