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白带下（一） 夫带下俱是湿症。而以“带”名者，因带脉不能约束而有此病，故以名之。盖带脉通于任、督，任、督病而带脉始病。带脉者，所以约束胞胎之系也。带脉，则难以提系，必然胎胞不固，故曰带弱则胎易坠，带伤则胎不牢。然而带脉之伤，非独跌闪挫气已也，或行房而放纵，或饮酒而颠狂，虽无疼痛之苦，而有暗耗之害，则气不能化，而反变为带病矣。故病带着，惟尼僧，寡妇，出嫁之女多有之，而在室女则少也。况加以脾气之虚，肝气之郁，湿气之侵，热气之逼，安得不成带下之病哉！故妇人有终年累月下流白物，如涕如唾，不能禁止，甚则臭秽者，所谓也。夫白带乃湿盛而火衰，肝郁而气弱，则脾土受伤，湿土之气下陷，是以脾精不守，不能化荣血以为经水，反变成白滑之物，由阴门直下，欲自禁而不可得也。治法宜大补脾胃之气，稍佐以舒肝之品，使风木不闭塞於地中，则地气自升腾於天上，脾气健而湿气消，自无白带之患矣。方用。 白术（一两，土炒） 山药（一两，炒） 人参（二钱） 白芍（五钱，炒） 车前子（三钱，酒炒） 苍术（三钱，制） 甘草（一钱） 陈皮（五分） 黑芥穗（五分） 柴胡（六分） 水煎服。二剂轻，四剂止，六剂则白带全愈。此方脾、胃、肝三经同治之法，寓补於散之中，寄消於升之内，开提肝木之气，则肝血不燥，何至下克脾土；补益脾土之元，则脾气不湿，何难分消。至於补脾而兼以补胃者，由里以及表也。脾非胃气之强，则脾之弱不能旺，是补胃正所以补脾耳。 分析法如图： 中气药：白术，人参，甘草，白芍，山药 升阳药：柴胡，荆芥，苍术 化痰祛湿：（二术），陈皮 利水化湿：车前子 疏肝解郁：（柴胡） 按：中气药本方无当归反加山药，东垣先生常用六味中气药如上图，后世医家如张锡纯多用山药，所以中气药物增加为（黄芪，人参，白术，甘草，当归，白芍，山药，党参，生姜，大枣等十种）凡此十种常用补益中气，中气者，生气之本，为胃气所化生，奔赴先天命门而去，经言，有胃气则生无胃气则死，胃不能化中气必死。 柴胡，荆芥，苍术三药升阳散火，何为升阳散火，东垣先生提出火与元气不两立，力主升阳散火，先生所言火为阴火，所谓阴火是阴虚火旺产生之火，这样的火和元气是不能相互团结，不两立的。元气也是火，是温煦之火是命门之火，阴火对人体无益是燃精之火，元气对人有益是少火生气之火，此为不两立，元气增强，阴火就会下降，善多而恶将少。 二术，陈皮，益气健脾而化湿，芳香醒脾而化湿。 车前子，祛湿不利小便非其治也。 柴胡，除升阳外另有疏肝之功效，是上图B方之主药。 东垣先生，朱衣道人登仙日久，今不惜借用二君之意，望诸君纳之😊 |
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