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人口老龄化加重医疗负担，干细胞抗衰老及修复伴随的功能障碍成为临床新方法。干细胞可通过直接分化的细胞替代和细胞赋能方式促进衰老组织的再生修复，干细胞及其细胞因子成为近年来抗衰老的研究热点。  2017年，为促进干细胞抗衰老的临床研究和应用，我国出台《干细胞抗衰老技术规范化指南》，对干细胞抗衰老工作提出了一系列的要求和规范，现阶段已在面部抗衰领域取得了良好的效果。 1.干细胞疗法 ①人脐带间充质干细胞（hUCMSCs） hUCMSCs是从脐带沃顿胶中分离出来的一种多能干细胞，来源丰富，自更新能力强，生物安全性高，在多种间充质干细胞类型中分化能力更强，还具有修复、再生能力和免疫调节能力。 hUCMSCs在组织损伤时分泌抗炎性因子，同时促进抑制炎性因子的释放，改善损伤部位的局部微环境；而干细胞分泌的VEGF因子激活Notch信号通路，从而促进新生细胞及血管的形成，起到抗衰老的作用。 临床案例1：对143例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者分别实行表皮生长因子注射（55例）、常规疗法（30例）和表皮生长因子联合hUCMSCs移植治疗（58例），结果显示表皮生长因子联合hUCMSCs移植效果更明显，创面的愈合加速，组织感染减少。 ②脂肪间充质干细胞（ADSC） ADSC是来源于中胚层的成体间充质干细胞能诱导多向分化为不同的细胞及组织器官。ADSC取材方便，很少表达甚至不表达Ⅱ类主要组织相容性复合体，几乎无免疫排斥，适宜自体移植。 临床案例2：研究人员对100例接受面部软组织轮廓调整的受试者，将ADSC注入面部凹陷、脸颊部凹陷等损伤部位，随访期为12个月，随访结束，发现93例受试者的面部有效改善，其中7例为显著性改善，表现为斑点减少，皮肤厚度增加，真皮胶原纤维增加，皮肤变得细腻有光泽，满意率为95％。  2.干细胞因子 干细胞能分泌多种生物活性物质，包括表皮生长因子（EGF）、成纤维细胞生长因子（FCFs）、血管内皮生长因子（VEGF）、角质细胞生长因子（KGF）、血小板衍化生长因子（PDGF）等，可提高机体抗自由基的能力，调控机体状态。 临床案例3：脂肪间充质干细胞分泌的大量生长因子，如KGF、PDGF等能够刺激更多毛囊进入生长期，改善脱发情况，促进毛发再生。Fukuoka等将脂肪间充质干细胞条件培养基注射入22例脱发患者的头皮内，６个月后患者的头发数量显著增多；Shin等用脂肪间充质干细胞条件培养基修复脱发的临床试验，取得了显著的效果。 总结：3个临床案例的探究证实了干细胞及细胞因子在抗衰老领域的良好效果，有望从根本上解决细胞衰老的问题，帮广大爱美人士驻颜防老，挽回流逝的岁月。 |
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