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自我康疗7：解读《黄帝内经·素问·阴阳别论》 有兴必有亡，有生必有死，这是任何人都逃脱不了自然法则。赤条条地来，赤条条地去。人生旅途的起点相同，终点也相同。人与人的差异，只是体现在能否看懂这个从生到死的过程。只有看明白了个人与身外世界的关系，才能享受到人生旅途的快乐。否则，就只能在惶恐不安中归于尘埃。 因此，一部人类文明发展史，就是一个探索宇宙人生的的过程。就像人体系统一样，宇宙自然生态系统也有周期性的循环运动规律。只有顺应这个自然规律，人们才能保持身心健康。如果违背自然规律，就必然会导致自身的气血循环失调，甚至会导致身体病变和过早衰亡。 那么，现代人对自己与身外世界关系的认识水平，究竟能不能超越五千年前的祖先？这个问题的答案，就在我们在学习和解读《黄帝内经·素问·阴阳别论》的过程中。 《黄帝内经·素问·阴阳别论》原文 黄帝问曰：人有四经，十二从，何谓？ 岐伯对曰：四经应四时，十二从应十二月，十二月应十二脉。脉有阴阳，知阳者知阴，知阴者知阳。 凡阳有五，五五二十五阳。所谓阴者，真脏也。见则为败，败必死也。所谓阳者，胃脘之阳也。别于阳者，知病处也，别于阴者，知生死之期。三阳在头，三阴在手，所谓一也。 别于阳者，知病忌时。别于阴者，知死生之期。谨熟阴阳，无与众谋。 所谓阴阳者，去者为阴，至者为阳，静者为阴，动者为阳，迟者为阴，数者为阳。凡持真脉之藏脉者，肝至悬绝急，十八日死；心至悬绝，九日死；肺至悬绝，十二日死；肾至悬绝，七日死；脾至悬绝，四日死。 曰：二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月；其传为风消，其传为息贲者，死不治。 曰：三阳为病发寒热，下为痈肿，及为痿厥腨痛。其传为索泽，其传为颓疝。 曰：一阳发病，少气，善咳，善泄；其传为心掣，其传为隔。二阳一阴发病，主惊骇、背痛、善噫、善欠，名曰风厥。二阴一阳发病，善胀、心满善气。三阴三阳发病，为偏枯萎易，四肢不举。 鼓一阳曰钩，鼓一阴曰毛，鼓阳胜急曰弦，鼓阳至而绝曰石，阴阳相过曰溜。 阴争于内，阳扰于外，魄汗未藏，四逆而起，起则熏肺，使人喘鸣。阴之所生，和本曰和。是故刚与刚，阳气破散，阴气乃消亡。淖则刚柔不和，经气乃绝。 死阴之属，不过三日而死，生阳之属，不过四日而死。 所谓生阳死阴者，肝之心谓之生阳，心之肺谓之死阴，肺之肾谓之重阴，肾之脾谓之辟阴，死不治。 结阳者，肿四支。结阴者，便血一升，再结二升，三结三升。 阴阳结斜，多阴少阳曰石水，少腹肿。二阳结，谓之消。三阳结，谓之隔。三阴结，谓之水。一阴一阳结，谓之喉痹。 阴搏阳别，谓之有子。阴阳虚，肠澼死。阳加于阴，谓之汗。阴虚阳搏，谓之崩。 三阴俱搏，二十日夜半死；二阴俱搏，十三日夕时死；一阴俱搏，十日死；三阳搏且鼓，三日死；三阴三阳俱搏，心腹满，发尽不得隐曲，五日死；二阳俱搏，其病温，死不治，不过十日死。 白话文翻译 黄帝问道：人有四经十二从，这是怎么回事？ 歧伯回答说：四经，是指与四季相应的正常脉象，十二从，是指与十二个月相应的十二经脉。脉有阴有阳，能知道什么是阳脉，就能知道什么是阴脉。能知道什么是阴脉，就能知道什么是阳脉。 阳脉有五种，就是春微弦、夏微钩、长夏微缓、秋微毛和冬微石。五时各有五脏的阳脉，相应相合共有二十五种阳脉。所谓阴脉，就是脉象没有胃脘阳气，称为真脏脉象。患者出现真脏脉象，就证明胃气已经彻底衰败，败则必死。 所谓阳脉，就是胃脘阳气脉象。辨别阳脉的情况，就可以知道患者的病变部位。辨别真脏脉象的情况，就可以知道患者的死亡之期。诊察三阳经脉的部位，在结喉两旁的人迎穴。诊察三阴经脉的部位，在手鱼际后的寸口。在健康状态之下，人迎与寸口的脉象一致。 辨别患者胃脘阳气脉象，就能知道时令气候和疾患宜忌。辨别真脏脉象，就能知道患者的生死大限。能够悉心把握阴阳脉象，就没有会诊讨论的必要了。 所谓阴阳脉象，就是去者为阴，至者为阳，静者为阴，动者为阳，迟者为阴，数者为阳。把握没有胃脘阳气的真脏脉象，如果发现患者肝脉来得弦急而硬，悬绝一线，就能断定其十八天内必死。如果发现患者心脉悬绝，就能断定其九天内必死。如果发现患者肺脉悬绝，就能断定其十二天内必死。如果发现患者肾脉悬绝，就能断定其七天内必死。如果发现患者脾脉悬绝，就能断定其四天内必死。 概括来讲：二阳脉象的肠胃疾病，会影响到心脾。这时，患者就会有难以告人的隐情。如果是女子，就会产生月经不调甚至经闭。病久传变，就会导致患者形体逐渐消瘦，称为“风消”。症状表现为呼吸短促、气息上逆，称为“息贲”。到了这个地步，就是不治之症了。 其次来讲：三阳脉象的疾病，会表现为寒热症状，导致患者下部发生痈肿、两足痿弱无力、腿肚酸痛。病久传化，会导致患者皮肤干燥无光，进而产生颓疝病变。 一阳脉象的疾病，源于患者体内生发之气减少，会导致咳嗽、泄泻。病久传变，就会引起心虚掣痛，进而导致食道阻塞不通。 二阳一阴脉象的疾病，会表现为惊骇、背痛、时欲叹气，称为“风厥”。少阴和少阳发病，腹部作胀，心下满闷，时欲叹气。二阴一阳脉象的疾病，会表现为身体偏枯萎缩、半身不遂、四肢不能举动。 脉搏鼓动于指下，来时有力，去时力衰，称为钩脉。去时稍显无力，来势轻浮，称为毛脉。来时有力且紧张，如按琴瑟之弦，称为弦脉。来时有力，轻按不足，称为石脉。来去既非无力，也不过于有力，脉象和缓，流通平顺，称为滑脉。 如果人体阴阳失调，就会导致阴气争胜于内而阳气扰乱于外。汗出不止，四肢厥冷，下厥上逆，浮阳熏肺，就会发生喘鸣。阴阳相克相生刚柔相和，才能使人体气血循环平衡。如果以刚克刚，则会导致阳气破散，阴气也就必然随之消亡。如果阴气过盛，刚柔不和，则会产生寒湿病变，经脉气血也就会随之败绝。 属于死阴脉象的患者，三天内必死。属于生阳脉象的患者病，四天内就会痊愈。 所谓生阳死阴脉象，就如肝病传心，为木生火，得其生气，称为生阳。如果是心病传肺，则为火克金，金被火消亡，就称为死阴。如果是肺病传肾，以阴传阴，没有阳气，称为重阴。如果是肾病传脾，水反侮土，称为辟阴，即为不治的死症。 人体四肢为诸阳之本，如果体内邪气郁结于阳经，就会导致四肢浮肿。如果邪气郁结于阴经，阴络伤，则血下溢，就会导致大便出血。初结一升，再结二升，三结三升。 如果阴经阳经皆有邪气郁结，当郁结偏于阴经时，就会发生多阴少阳的“石水”病变，症状表现为小腹肿胀。邪气郁结于足阳明胃和手阳明大肠二阳经时，就会导致肠胃俱热，产生消渴病症。邪气郁结于足太阳膀胱、手太阳小肠三阳经时，就会导致下不通的阻隔病症。邪气郁结于足太阴脾和手太阴肺三阴经时，就会导致水肿膨胀病症。如果邪气郁结于厥阴和少阳一阴一阳经时，就会导致喉痹病症。 女子阴脉搏动有力与阳脉有别，就是怀孕的迹象。如果尺脉和寸脉的阴阳脉象俱虚，又患有痢疾，这就是死症。如果阳脉加倍于阴脉，就会导致多汗。如果女子阴脉虚又遇阳脉搏击，火迫血行，就会导致“血崩”病变。 三阴俱搏，二十日夜半死；二阴俱搏，十三日夕时死；一阴俱搏，十日死；三阳搏且鼓，三日死；三阴三阳俱搏，心腹满，发尽不得隐曲，五日死；二阳俱搏，其病温，死不治，不过十日死。 如果患者手太阴肺和足太阴脾三阴经脉，俱搏击于指下，就能断定其到了二十天半夜时必死。如果患者手少阴心和足少阴肾二阴经脉，俱搏击于指下，就能断定其到了十三天傍晚时必死。如果患者厥阴心胞络和足厥阴肝经脉，俱搏击于指下且鼓动过甚，就能断定其三天内必死。如果患者三阴三阳经脉俱搏，就会产生心腹胀满，导致体内元气彻底外泄，大小便不通，就能断定其五内必死。如果患者指足阳明胃和手阳明大肠二阳经脉俱搏击于指下，又患有无法治疗的温病，就能断定其十天内必死。 解读启示 显而易见，如果不懂中国的文言文，就很难读懂“黄老之学”的经典。幸运的是，从伏羲氏时代的八卦符号，再到甲骨文到大篆小篆，直到隶书和楷书，中国象形文字的发展演变，依然能够延续“上五千年”的大道文化。因此，只要补上了识读文言文的文化课，中国人学习和传承大道文化也并不难。 诚如斯言：“四经应四时，十二从应十二月，十二月应十二脉。脉有阴阳，知阳者知阴，知阴者知阳。”由此可见，不懂阴阳之变，就看不懂天文。不识天文，就不懂宇宙自然生态系统的“天之道”。至于把脉诊病的医术，只不过是“术为道之用”的“法术万变而道不变”。 现在的中国人，从识文断字开始，就形成了西方表达范式的惯性思维。到了中学以后，大家就开始有了“物质第一性”的认识论，也就掌握了物质与意识对立统一的辩证思维方法论。于是，中国式“道法自然”的“阴阳五行说”，就被切换成了西方式“术为道之用”的科技创新。 穿越时空猛回首，西方式“物质第一性”的对立统一辩证思维，为何会陷入主观唯心主义和机械唯物主义迷途？甚至会形成拜物主义和拜金主义的封闭僵化思维？这种“术为道之用”的科技创新，为何又会导致社会经济危机和生态环境危机的恶性循环？ 再以中国式“道术用”与“时势位”天人合一有无相生阴阳易变系统运动思维来看，宇宙自然生态系统本身就是一个阴阳易变的有机体。人体系统与自然生态系统，彼此保持着相互循环的阴阳动态平衡。个人内心精神世界与自身生理系统，也保持着气血循环的阴阳动态平衡。如果只进行人体生理系统局部病变的技术分析，而不关心个人内心精神世界与自身生理系统的气血循环失调，更不关心人体系统与自然生态系统的循环失调，这能使病人恢复身心健康吗？ 追根溯源，单方面追求个人物质利益最大化的贪欲，就必然会形成西方式拜物主义和拜金主义的病态思维，也就必然导致精神空虚的气血循环失衡。市场经济供给侧的科技创新，永远填不满个人内心需求端的贪欲黑洞。因此，只有静心内观，转向追求“大道之行天下为公”的精神富有，才能抑制个人内心的物欲冲动，从而恢复自身气血循环的阴阳平衡，进而实现“天人合一”的自我拯救。 事实上，从个人生命系统到社会生态系统，再到民族命运共同体和人类命运共同体，直到宇宙自然生态系统，这是一个多元多维多层次的阴阳平衡循环系统。一个身心健康的人，就会给这个大系统的良性循环提供正气和正能量。反之，就会给这个大系统产生邪气和负能量。 今天，我们学习和传承“黄老之学”的过程，就是进行个人自我康疗的过程，也是自觉修复中华民族精神家园的过程。 接下来，我们的同步“静心养神”疗程，就是继续学习和解读《黄帝内经·素问·灵兰秘典论》。 |
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