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自我康疗74：解读《黄帝内经·素问·至真要大论》 道为术之本，问道修道，大道至简，就能够把复杂的问题简单化。术为道之用，法术万变，科技创新，则可以把简单的问题复杂化。 譬如，观察自然天道系统，究竟是局部服从整体，还是整体服从局部？这原本是一个简单的常识性判断。然而，一旦切换到社会系统，究竟是个人私利服从集体公共利益，还是集体公共利益服从个人私利？这就演变成了一场价值观多元化的学术争议。 按照西方话语表达范式来讲，单边思维的主观唯心主义者就会认为，世间万物都是精神的映象。如果不承认万能的神灵，就是没有信仰的异端邪说。单边思维的机械唯物主义者则会认为，世间万物都是物质现象。如果没有物理化学的数量化分析和实验证明，就是不科学的神话传说。直至今日，高举科学主义旗帜的西方发达市场经济国家，依然没有跳出精神分析心理学与拜物主义的单边思维陷阱。 能够从有无相生道化阴阳角度观察宇宙世界，把物质与精神的“名可名”，都统统囊括在“天人合一”的自然生态系统中，这便是中国大道系统观。由此形成的“阴阳五行说”方法论，就创造出了穿越“上下五千年”的中国大道医术。最具代表性的大道医术经典，就是《黄帝内经》。 那么，究竟应该以中国大道医术解释和认证西医科学？还应该以西医科学解释和认证中国大道医术？这个问题，便是“天人合一”整体观与单边思维局部观的文化战争。“开关通商”的“鸦片贸易战争”，就伴随着一场长达百年的西方文化殖民侵略战争。“洋务运动”的“西学东渐”，则彰显着西方科学主义“市场神教”的潮流浩荡。术业有专攻的中国知识精英，也总是以价值观多元化的“双标艺术”为洋人辩护。 然而，“天人合一”整体观与单边思维局部观的文化战争，再回归道为术之本，也还是个人私利与集体公共利益的正邪善恶道路之争。试问，如果没有追求私人资本利润最大化的“鸦片贸易战争”，会有这场“中西医之争”的文化战争吗？ 言归正传，我们先来阅读《黄帝内经》里面的一段对话： 帝曰：夫子言春秋气始于前，冬夏气始于后，余已知之矣。然六气往复，主岁不常也，其补泻奈何？ 岐伯曰：上下所主，随其攸利，正其味，则其要也，左右同法。《大要》曰：少阳之主，先甘后咸；阳明之主，先辛后酸；太阳之主，先咸后苦；厥阴之主，先酸后辛；少阴之主，先甘后咸；太阴之主，先苦后甘。佐以所利，资以所生，是谓得气。 帝曰：善。夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也。《经》言：盛者泻之，虚者补之，余錫以方士，而方士用之，尚未能十全，余欲令要道必行，桴鼓相应，犹拔刺雪汙，工巧神圣，可得闻乎？ 这段话翻译成白话文大意就是： 黄帝说：先生讲过春秋季节气始于前，冬夏季节气始于后，这些我已经知道了。那么，六气往复运动，主运岁气又变换无常，调治人体疾病应该怎样采用补泄疗法呢？ 岐伯回答说：司天在泉上下主宰着天气地气，应该顺其自然因势利导，确定损有余而补不足的正味，才是调养身心的要旨。地气在左在右的膳食调养，也是同样的道理。《大要》有言：“少阳相火主岁，先用甘甜味后用咸味。阳明金运主岁，先用辛辣味后用酸味。太阳水运主岁，先用咸味后用苦味。厥阴木运主岁，先用酸味后用辛辣味。少阴火运主岁，先用甘甜味后用咸味。太阴土运主岁，先用苦味后用甘甜味。佐以因势利导，滋养人体气血循环的生机，这样就能够适应五运六气的变化。 黄帝说：明白了！人体百病，皆生于风寒暑湿燥火五运六气的变化。因此，《医经》有言：“运气过盛就应该通泄，运气虚弱就应该补益。我传道给会开处方的术士，他们遵循术为道之用，尚且不能发挥出十全十美的功效。我想使大道要旨能够正确地贯彻执行，取得音声相和桴鼓相应的成效，就好像披荆斩棘洗涤雪污一样，鬼斧神工的术士巧匠们，谁能够听明白呢？” 众所周知，黄帝时代距现在已有五千年了。没有“伏羲氏教民推演易八卦”，就不会有“神农氏尝百草教民稼穑”，也就不会有流传至今的大道文化经典《黄帝内经》。上古时代流传的《大要》和《医经》等大道医术经典，黄帝时代的人们还能够读懂。而黄帝时代流传下来的《黄帝内经》，现代炎黄子孙却未必能够读懂，甚至一辈子都不会去认真学习领悟。如果中国人不能自觉传承大道文化经典，又凭什么抵御西方科学主义“市场神教”的文化殖民侵略呢？ 诚如斯言：“我想使大道要旨能够正确地贯彻执行，取得音声相和桴鼓相应的成效，就好像披荆斩棘洗涤雪污一样，鬼斧神工的术士巧匠们，谁能够听明白呢？” 下面，我们就一起来静心解读和感悟《黄帝内经·素问·至真要大论》。 《黄帝内经·素问·至真要大论》原文 黄帝问曰：五气交合，盈虚更作，余知之矣。六气分治，司天地者，其至何如？ 岐伯再拜对曰：明乎哉问也！天地之大纪，人神之通应也。 帝曰：愿闻上合昭昭，下合冥冥奈何？ 岐伯曰：此道之所主，工之所疑也。 帝曰：愿闻其道也。 岐伯曰：厥阴司天，其化以风；少阴司天，其化以热；太阴司天，其化以湿；少阳司天，其化以火；阳明司天，其化以燥；阳司天，其化以寒。以所临藏位，命其病者也。 帝曰：地化奈何？ 岐伯曰：司天同候，间气皆然。 帝曰：间气何谓？ 岐伯曰：司左右者，是谓间气也。 帝曰：何以异之？ 岐伯曰：主岁者纪岁，间气者纪步也。 帝曰：善。岁主奈何？ 岐伯曰：厥阴司天为风化，在泉为酸化，司气为苍化，间气为动化。少阴司天为热化，在泉为苦化，不司气化，居气为灼化。太阴司天为湿化，在泉为甘化，司气为黅化，间气为柔化。少阳司天为火化，在泉苦化，司气为丹化，间气为明化。阳明司天为燥化，在泉为辛化，司气为素化，间气为清化。太阳司天为寒化，在泉为咸化，司气为玄化，间气为藏化。故治病者，必明六化分治，五味五色所生，五藏所宜，乃可以言盈虚病生之绪也。 帝曰：厥阴在泉而酸化先，余知之矣。风化之行也，何如？ 岐伯曰：风行于地，所谓本也，余气同法。本乎天者，天之气也，本乎地者，地之气也，天地合气，六节分而万物化生矣。故曰：谨候气宜，无失病机，此之谓也。 帝曰：其主病何如？ 岐伯曰：司岁备物，则无遗主矣。 帝曰：先岁物何也？ 岐伯曰：天地之专精也。 帝曰：司气者何如？ 岐伯曰：司气者主岁同，然有余不足也。 帝曰：非司岁物何谓也？ 岐伯曰：散也，故质同而异等也，气味有薄厚，性用有躁静，治保有多少，力化有浅深，此之谓也。 帝曰：岁主藏害何谓？ 岐伯曰：以所不胜命之，则其要也。 帝曰：治之奈何？ 岐伯曰：上淫于下，所胜平之，外淫于内，所胜治之。 帝曰：善。平气何如？ 岐伯曰：谨察阴阳所在而调之，以平为期，正者正治，反者反治。 帝曰：夫子言察阴阳所在而调之，论言人迎与寸口相应，若引绳小大齐等，命曰平，阴之所在寸口何如？ 岐伯曰：视岁南北，可知之矣。 帝曰：愿卒闻之。 岐伯曰：北政之岁，少阴在泉，则寸口不应；厥阴在泉，则右不应；太阴在泉，则左不应。南政之岁，少阴司天，则寸口不应；厥阴司天，则右不应；太阴司天，则左不应。诸不应者，反其诊则见矣。 帝曰：尺候何如？ 岐伯曰：北政之岁，三阴在下，则寸不应；三阴在上，则尺不应。南政之岁，三阴在天，则寸不应；三阴在泉，则尺不应，左右同。故曰：知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷，此之谓也。 帝曰：善。天地之气，内淫而病何如？ 岐伯曰：岁厥阴在泉，风淫所胜，则地气不明，平野昧，草乃早秀。民病洒洒振寒，善伸数欠，心痛支满，两胁里急，饮食不下，鬲咽不通，食则呕，腹胀善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重。 岁少阴在泉，热淫所胜，则焰浮川泽，阴处反明。民病腹中常鸣，气上冲胸，喘不能久立，寒热皮肤痛，目瞑齿痛颊肿，恶寒发热如疟，少腹中痛，腹大，蛰虫不藏。 岁太阴在泉，草乃早荣，湿淫所胜，则埃昏岩谷，黄反见黑，至阴之交。民病饮积，心痛，耳聋，浑浑焞焞，嗌肿喉痹，阴病血见，少腹痛肿，不得小便，病冲头痛，目似脱，项似拔，腰似折，髀不可以回，膕如结，膗如别。 岁少阳在泉，火淫所胜，则焰明郊野，寒热更至。民病注泄赤白，少腹痛溺赤，甚则血便，少阴同候。 岁阳明在泉，燥淫所胜，则霿雾清瞑。民病喜呕，呕有苦，善太息，心胁痛不能反侧，甚则嗌干面尘，身无膏泽，足外反热。 岁太阳在泉，寒淫所胜，则凝肃惨慄。民病少腹控睾，引腰脊，上冲心痛，血见，嗌痛颔肿。 帝曰：善。治之奈何？ 岐伯曰：诸气在泉，风淫于内，治以辛凉，佐以苦，以甘缓之，以辛散之。热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦发之。湿淫于内，治以苦热，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之。火淫于内，治以咸冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦发之。燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以苦下之。寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以咸泻之，以辛润之，以苦坚之。 帝曰：善。天气之变何如？ 岐伯曰：厥阴司天，风淫所胜，则太虚埃昏，云物以扰，寒生春气，流水不冰，民病胃脘当心而痛，上支两胁，鬲咽不通，饮食不下，舌本强，食则呕，冷泄腹胀，溏泄，瘕水闭，蛰虫不去，病本于脾。冲阳绝，死不治。 少阴司天，热淫所胜，怫热至，火行其政，民病胸中烦热，嗌干，右胠满，皮肤痛，寒热咳喘，大雨且至，唾血血泄，鼽衄嚏呕，溺色变，甚则疮疡胕肿，肩背臂臑及缺盆中痛，心痛肺䐜，腹大满，膨膨而喘咳，病本于肺。尺泽绝，死不治。 太阴司天，湿淫所胜，则沉阴且布，雨变枯槁，胕肿骨痛，阴痹，阴痹者，按之不得，腰脊头项痛，时眩，大便难，阴气不用，饥不欲食，咳唾则有血，心如悬，病本于肾。太谿绝，死不治。 少阳司天，火淫所胜，则温气流行，金政不平，民病头痛，发热恶寒而疟，热上皮肤痛，色变黄赤，传而为水，身面胕肿，腹满仰息，泄注赤白，疮疡咳唾血，烦心，胸中热，甚则鼽衄，病本于肺。天府绝，死不治。 阳明司天，燥淫所胜，则木乃晚荣，草乃晚生，筋骨内变，民病左胠胁痛，寒清于中，感而疟，大凉革候，咳，腹中鸣，注泄鶩溏，名木敛，生菀于下，草焦上首，心胁暴痛，不可反侧，嗌干面尘，腰痛，丈夫颓疝，妇人少腹痛，目昧眥，疡疮痤痈，蛰虫来见，病本于肝。太冲绝，死不治。 太阳司天，寒淫所胜，则寒气反至，水且冰，血变于中，发为痈疡，民病厥心痛，呕血血泄鼽衄，善悲，时眩仆，运火炎烈，雨暴乃雹，胸腹满，手热肘挛，掖肿，心澹澹大动，胸胁胃脘不安，面赤目黄，善噫嗌干，甚则色炲，渴而欲饮，病本于心。神门绝，死不治。所谓动气知其藏也。 帝曰：善。治之奈何？ 岐伯曰：司天之气，风淫所胜，平以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以酸泻之。热淫所胜，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之。湿淫所胜，平以苦热，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。湿上甚而热，治以苦温，佐以甘辛，以汗为故而止。火淫所胜，平以酸冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦发之，以酸复之，热淫同。燥淫所胜，平以苦湿，佐以酸辛，以苦下之。寒淫所胜，平以辛热，佐以甘苦，以咸泻之。 帝曰：善。邪气反胜，治之奈何？ 岐伯曰：风司于地，清反胜之，治以酸温，佐以苦甘，以辛平之。热司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸平之。湿司于地，热反胜之，治以苦冷，佐以咸甘，以苦平之。火司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸平之。燥司于地，热反胜之，治以平寒，佐以苦甘，以酸平之，以和为利。寒司于地，热反胜之，治以咸冷，佐以甘辛，以苦平之。 帝曰：其司天邪胜何如？ 岐伯曰：风化于天，清反胜之，治以酸温，佐以甘苦。热化于天，寒反胜之，治以甘温，佐以苦酸辛。湿化于天，热反胜之，治以苦寒，佐以苦酸。火化于天，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛。燥火于天，热反胜之，治以辛寒，佐以苦甘。寒化于天，热反胜之，治以咸冷，佐以苦辛。 帝曰：六气相胜奈何？ 岐伯曰：厥阴之胜，耳鸣头眩，愦愦欲吐，胃鬲如寒，大风数举，倮虫不滋，胠胁气并，化而为热，小便黄赤，胃脘当心而痛，上支两胁，肠鸣飧泄，少腹痛，注下赤白，甚则呕吐，鬲咽不通。 少阴之胜，心下热，善饥，齐下反动，气游三焦，炎暑至，木乃津，草乃萎，呕逆躁烦，腹满痛，溏泄，传为赤沃。 太阴之胜，火气内郁，疮疡于中，流散于外，病在胠胁，甚则心痛，热格，头痛喉痹项强，独胜则湿气内郁，寒迫下焦，痛留顶，互引眉间，胃满，雨数至，燥化乃见，少腹满，腰脽重强，内不便，善注泄，足下温，头重，足胫胕肿，饮发于中，胕肿于上。 少阳之胜，热客于胃，烦心心痛，目赤欲呕，呕酸善饥，耳痛溺赤，善惊谵妄，暴热消烁，草萎水涸，介虫乃屈，少腹痛，下沃赤白。 阳明之胜，清发于中，左胠胁痛，溏泄，内为嗌塞，外发颓疝，大凉肃杀，华英改容，毛虫乃殃，胸中不便，嗌塞而咳。 太阳之胜，凝凓且至，非时水冰，羽乃后化，痔疟发，寒厥入胃，则内生心痛，阴中乃疡，隐曲不利，互引阴股，筋肉拘苛，血脉凝泣，络满色变，或为血泄，皮肤否肿，腹满食减，热反上行，头项囟顶脑户中痛，目如脱，寒入下焦，传为濡泻。 帝曰：治之奈何？ 岐伯曰：厥阴之胜，治以甘清，佐以苦辛，以酸泻之。少阴之胜，治以辛寒，佐以苦咸，以甘泻之。太阴之胜，治以咸热，佐以辛甘，以苦泻之。少阳之胜，治以辛寒，佐以甘咸，以甘泻之。阳明之胜，治以酸温，佐以辛甘，以苦泄之。太阳之胜，治以甘热，佐以辛酸，以咸泻之。 帝曰：六气之复何如？ 岐伯曰：悉乎哉问也！ 厥阴之复，少腹坚满，里急暴痛，偃木飞沙，倮虫不荣，厥心痛，汗发呕吐，饮食不入，入而复出，筋骨掉眩，清厥，甚则入脾，食痹而吐。冲阳绝，死不治。少阴之复，燠热内作，烦躁鼽嚏，少腹绞痛，火见燔焫，嗌燥，分注时止，气动于左，上行于右，咳，皮肤痛，暴瘖心痛，郁冒不知人，乃洒淅恶寒，振慄谵妄，寒已而热，渴而欲饮，少气骨痿，隔肠不便，外为浮肿，哕噫，赤气后化，流水不冰，热气大行，介虫不复，病疿胗疮疡，痈疽痤痔，甚则入肺，咳而鼻渊。天府绝，死不治。 太阴之复，湿变乃举，体重中满，食饮不化，阴气上厥，胸中不便，饮发于中，咳喘有声，大雨时行，鳞见于陆，头顶痛重，而掉瘛尤甚，呕而密默，唾吐清液，甚则入肾窍，泻无度。太谿绝，死不治。 少阳之复，大热将至，枯燥燔爇，介虫乃耗，惊瘛咳衄，心热烦躁，便数憎风，厥气上行，面如浮埃，目乃瞤瘛，火气内发，上为口麋呕逆，血溢血泄，发而为疟，恶寒鼓慄，寒极反热，嗌络焦槁，渴引水浆，色变黄赤，少气脉萎，化而为水，传为胕肿，甚则入肺，咳而血泄。尺泽绝，死不治。 阳明之复，清气大举，森木苍干，毛虫乃厉，病生胠胁，气归于左，善太息，甚则心痛否满，腹胀而泄，呕苦咳哕，烦心，病在鬲中，头痛，甚则入肝，惊骇筋挛。太冲绝，死不治。 太阳之复，厥气上行，水凝雨冰，羽虫乃死。心胃生寒，胸膈不利，心痛否满，头痛善悲，时眩仆，食减，腰脽反痛，屈伸不便，地裂冰坚，阳光不治，少腹控睾，引腰脊，上冲心，唾出清水，及为哕噫，甚则入心，善忘善悲。神门绝，死不治。 帝曰：善，治之奈何？ 岐伯曰：厥阴之复，治以酸寒，佐以甘辛，以酸泻之，以甘缓之。少阴之复，治以咸寒，佐以苦辛，以甘泻之，以酸收之，辛苦发之，以咸軟之。太阴之复，治以苦热，佐以酸辛，以苦泻之，燥之，泄之。少阳之复，治以咸冷，佐以苦辛，以咸軟之，以酸收之，辛苦发之，发不远热，无犯温凉，少阴同法。 阳明之复，治以辛温，佐以苦甘，以苦泄之，以苦下之，以酸补之。太阳之复，治以咸热，佐以甘辛，以苦坚之。治诸胜复，寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，散者收之，抑者散之，燥者润之，急者缓之，坚者耎之，脆者坚之，衰者补之，强者泻之，各安其气，必清必静，则病气衰去，归其所宗，此治之大体也。 帝曰：善。气之上下，何谓也？ 岐伯曰：身半以上，其气三矣，天之分也，天气主之。身半以下，其气三矣，地之分也，地气主之。以名命气，以气命处，而言其病。半，所谓天枢也。故上胜而下俱病者，以地名之，下胜而上俱病者，以天名之。所谓胜至，报气屈伏而未发也，复至则不以天地异名，皆如复气为法也。 帝曰：胜复之动，时有常乎？气有必乎？ 岐伯曰：时有常位，而气无必也。 帝曰：愿闻其道也。 岐伯曰：初气终三气，天气主之，胜之常也。四气尽终气，地气主之，复之常也。有胜则复，无胜则否。 帝曰：善。复已而胜何如？ 岐伯曰：胜至则复，无常数也，衰乃止耳。复已而胜，不复则害，此伤生也。 帝曰：复而反病何也？ 岐伯曰：居非其位，不相得也，大复其胜则主胜之，故反病也，所谓火燥热也。 帝曰：治之何如？ 岐伯曰：夫气之胜也，微者随之，甚者制之。气之复也，和者平之，暴者夺之，皆随胜气，安其屈伏，无问其数，以平为期，此其道也。 帝曰：善。客主之胜复奈何？ 岐伯曰：客主之气，胜而无复也。 帝曰：其逆从何如？ 岐伯曰：主胜逆，客胜从，天之道也。 帝曰：其生病何如？ 岐伯曰：厥阴司天，客胜则耳鸣掉眩，甚则咳；主胜则胸胁痛，舌难以言。少阴司天，客胜则鼽嚏颈项强，肩背瞀热，头痛少气，发热耳聋目暝，甚则胕肿血溢，疮疡咳喘；主胜则心热烦躁，甚则胁痛支满。太阴司天，客胜则首面胕肿，呼吸气喘；主胜则胸腹满，食已而瞀。少阳司天，客胜则丹胗外发，及为丹熛疮疡，呕逆喉痹，头痛嗌肿，耳聋血溢，内为瘛瘲；主胜则胸满咳仰息，甚而有血，手热。 阳明司天，清复内余，则咳衄嗌塞，心鬲中热，咳不止而白血出者死。太阳司天，客胜则胸中不利，出清涕，感寒则咳；主胜则喉嗌中鸣。厥阴在泉，客胜则大关节不利，内为痉强拘瘛，外为不便；主胜则筋骨繇并，腰腹时痛。 少阴在泉，客胜则腰痛,尻股膝髀腨胻足病，瞀热以酸，胕肿不能久立，溲便变；主胜则厥气上行，心痛发热，鬲中，众痹皆作，发于胠胁，魄汗不藏，四逆而起。 太阴在泉，客胜则足痿下重，便溲不时，湿客下焦，发而濡泻，及为肿，隐曲之疾；主胜则寒气逆满，食饮不下，甚则为疝。少阳在泉，客胜则腰腹痛而反恶寒，甚则下白溺白；主胜则热反上行而客于心，心痛发热，格中而呕。少阴同候。阳明在泉，客胜则清气动下，少腹坚满而数便泻；主胜则腰重腹痛，少腹生寒，下为鶩溏，则寒厥于肠，上冲胸中，甚则喘，不能久立。太阳在泉，寒复内余，则腰尻痛，屈伸不利，股胫足膝中痛。 帝曰：善，治之奈何？ 岐伯曰：高者抑之，下者举之，有余折之，不足补之，佐以所利，和以所宜，必安其主客，适其寒温，同者逆之，异者从之。 帝曰：治寒以热，治热以寒，气相得者逆之，不相得者从之，余己知之矣。其于正味何如？ 岐伯曰：木位之主，其泻以酸，其补以辛。火位之主，其泻以甘，其补以咸。土位之主，其泻以苦，其补以甘。金位之主，其泻以辛，其补以酸。水位之主，其泻以咸，其补以苦。 厥阴之客，以辛补之，以酸泻之，以甘缓之。少阴之客，以咸补之，以甘泻之，以咸收之。太阴之客，以甘补之，以苦泻之，以甘缓之。少阳之客，以咸补之，以甘泻之，以咸軟之。阳明之客，以酸补之。以辛泻之，以苦泄之。太阳之客，以苦补之，以咸泻之，以苦坚之，以辛润之。开发腠理，致津液通气也。 帝曰：善。愿闻阴阳之三也何谓？ 岐伯曰：气有多少，异用也。 帝曰：阳明何谓也？ 岐伯曰：两阳合明也。 帝曰：厥阴何也？ 岐伯曰：两阴交尽也。 帝曰：气有多少，病有盛衰，治有缓急，方有大小，愿闻约奈何？ 岐伯曰：气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重，适其至所为故也。《大要》曰：君一臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君三臣六，偶之制也。故曰：近者奇之，远者偶之，汗者不以奇，下者不以偶，补上治上制以缓，补下治下制以急，急则气味厚，缓则气味薄，适其至所，此之谓也。 病所远而中道气味之者，食而过之，无越其制度也。是故平气之道，近而奇偶，制小其服也。远而奇偶，制大其服也。大则数少，小则数多。多则九之，少则二之。奇之不去则偶之，是谓重方。偶之不去，则反佐以取之，所谓寒热温凉，反从其病也。 帝曰：善。病生于本，余知之矣。生于标者，治之奈何？ 岐伯曰：病反其本，得标之病，治反其本，得标之方。 帝曰：善。六气之胜，何以候之？ 岐伯曰：乘其至也。清气大来，燥之胜也，风木受邪，肝病生焉。热气大来，火之胜也，金燥受邪，肺病生焉。寒气大来，水之胜也，火热受邪，心病生焉。湿气大来，土之胜也，寒水受邪，肾病生焉。风气大来，木之胜也，土湿受邪，脾病生焉。所谓感邪而生病也。乘年之虚，则邪甚也。失时之和，亦邪甚也。遇月之空，亦邪甚也。重感于邪，则病危矣。有胜之气，其必来复也。 帝曰：其脉至何如？ 岐伯曰：厥阴之至，其脉弦，少阴之至，其脉钩，太阴之至，其脉沉，少阳之至，大而浮，阳明之至，短而濇，太阳之至，大而长。至而和则平，至而甚则病，至而反者病，至而不至者病，未至而至者病，阴阳易者危。 帝曰：六气标本，所从不同，奈何？ 岐伯曰：气有从本者，有从标本者，有不从标本者也。 帝曰：愿卒闻之。 岐伯曰：少阳太阴从本，少阴太阳从本从标，阳明厥阴，不从标本，从乎中也。故从本者，化生于本，从标本者，有标本之化，从中者，以中气为化也。 帝曰：脉从而病反者，其诊何如？ 岐伯曰：脉至而从，按之不鼓，诸阳皆然。 帝曰：诸阴之反，其脉何如？ 岐伯曰：脉至而从，按之鼓甚而盛也。是故百病之起，有生于本者，有生于标者，有生于中气者，有取本而得者，有取标而得者，有取中气而得者，有取标本而得者，有逆取而得者，有从取而得者。逆，正顺也。若顺，逆也。故曰：知标与本，用之不殆，明知逆顺，正行无问。此之谓也。不知是者，不足以言诊，足以乱经。故《大要》曰：粗工嘻嘻，以为可知，言热未已，寒病复始，同气异形，迷诊乱经，此之谓也，夫标本之道，要而博，小而大，可以言一而知百病之害，言标与本，易而勿损，察本与标，气可令调，明知胜复，为万民式，天之道毕矣。 帝曰：胜复之变，早晏何如？ 岐伯曰：夫所胜者，胜至已病，病已愠愠，而复已萌也。夫所复者，胜尽而起，得位而甚，胜有微甚，复有少多，胜和而和，胜虚而虚，天之常也。 帝曰：胜复之作，动不当位，或后时而至，其故何也？ 岐伯曰：夫气之生，与其化衰盛异也。寒暑温凉盛衰之用，其在四维。故阳之动，始于温，盛于暑；阴之动，始于清，盛于寒。春夏秋冬，各差其分。故《大要》曰：彼春之暖，为夏之暑，彼秋之忿，为冬之怒，谨按四维，斥候皆归，其终可见，其始可知。此之谓也。 帝曰：差有数乎？ 岐伯曰：又凡三十度也。 帝曰：其脉应皆何如？ 岐伯曰：差同正法，待时而去也。《脉要》曰：春不沉，夏不弦，冬不濇，秋不数，是谓四塞。沉甚曰病，弦甚曰病，涩甚曰病，数其曰病，参见曰病，复见曰病，未去而去曰病，去而不去曰病，反者死。故曰：气之相守司也，如权衡之不得相失也。夫阴阳之气，清静则生化治，动则苛疾起，此之谓也。 帝曰：幽明何如？ 岐伯曰：两阴交尽故曰幽，两阳合明故曰明，幽明之配，寒暑之异也。 帝曰：分至何如？ 岐伯曰：气至之谓至，气分之谓分，至则气同，分则气异，所谓天地之正纪也。 帝曰：夫子言春秋气始于前，冬夏气始于后，余已知之矣。然六气往复，主岁不常也，其补泻奈何？ 岐伯曰：上下所主，随其攸利，正其味，则其要也，左右同法。《大要》曰：少阳之主，先甘后咸；阳明之主，先辛后酸；太阳之主，先咸后苦；厥阴之主，先酸后辛；少阴之主，先甘后咸；太阴之主，先苦后甘。佐以所利，资以所生，是谓得气。 帝曰：善。夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也。《经》：言盛者泻之，虚者补之，余錫以方士，而方士用之，尚未能十全，余欲令要道必行，桴鼓相应，犹拔刺雪汙，工巧神圣，可得闻乎？ 岐伯曰：审察病机，无失气宜，此之谓也。 帝曰：愿闻病机何如？ 岐伯曰：诸风掉眩，皆属于肝。诸寒收引，皆属于肾。诸气膹郁，皆属于肺。诸湿肿满，皆属于脾。诸热瞀瘈，皆属于火。诸痛痒疮，皆属于心。诸厥固泄，皆属于下。诸痿喘呕，皆属于上。诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于火。诸痉项强，皆属于湿。诸逆冲上，皆属于火。 诸胀腹大，皆属于热。诸躁狂越，皆属于火。诸暴强直，皆属于风。诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火。诸转反戾，水液浑浊，皆属于热。诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。故《大要》曰：谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必先五胜，疏其血气，令其调达，而致和平，此之谓也。 帝曰：善，五味阴阳之用何如？ 岐伯曰：辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。六者或收或散，或缓或急，或燥或润，或軟或坚，以所利而行之，调其气，使其平也。 帝曰：非调气而得者，治之奈何？有毒无毒，何先何后？愿闻其道。 岐伯曰：有毒无毒，所治为主，适大小为制也。 帝曰：请言其制。 岐伯曰：君一臣二，制之小也；君一臣三佐五，制之中也；君一臣三佐九，制之大也。寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者政之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者温之，逸者行之，惊者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故。 帝曰：何谓逆从？ 岐伯曰：逆者正治，从者反治，从少从多，观其事也。 帝曰：反治何谓？ 岐伯曰：热因寒用，寒因热用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始则同，其终则异，可使破积，可使溃坚，可使气和，可使必已。 帝曰：善。气调而得者何如？ 岐伯曰：逆之从之，逆而从之，从而逆之，疏气令调，则其道也。 帝曰：善。病之中外何如？ 岐伯曰：从内之外者调其内；从外之内者治其外；从内之外而盛于外者，先调其内而后治其外；从外之内而盛于内者，先治其外，而后调其内；中外不相及，则治主病。 帝曰：善。火热复，恶寒发热，有如疟状，或一日发，或间数日发，其故何也？ 岐伯曰：胜复之气，会遇之时，有多少也。阴气多而阳气少，则其发日远；阳气多而阴气少，则其发日近。此胜复相薄，盛衰之节，疟亦同法。 帝曰：论言治寒以热，治热以寒，而方士不能废绳墨而更其道也。有病热者，寒之而热，有病寒者，热之而寒，二者皆在，新病复起，奈何治？ 岐伯曰：诸寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳，所谓求其属也。 帝曰：善。服寒而反热，服热而反寒，其故何也？ 岐伯曰：治其王气，是以反也。 帝曰：不治王而然者何也？ 岐伯曰：悉乎哉问也！不治五味属也。夫五味入胃，各归所喜，攻酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾，久而增气，物化之常也。气增而久，夭之由也。 帝曰：善。方制君臣何谓也？ 岐伯曰：主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使，非上下三品之谓也。 帝曰：三品何谓？ 岐伯曰：所以明善恶之殊贯也。 帝曰：善。病之中外何如？ 岐伯曰：调气之方，必别阴阳，定其中外，各守其乡。内者内治，外者外治，微者调之，其次平之，盛者夺之，汗之下之，寒热温凉，衰之以属，随其攸利，谨道如法，万举万全，气血正平，长有天命。 帝曰：善。 白话文翻译 黄帝问：五运六气交合变化及其盛衰循环规律，我已经知道了。那么，六气分别主治司天在泉，岁气到来时是怎样的呢？ 岐伯再拜而回答说：你问的很英明啊！这是天地阴阳变化的纲纪，是身心感应气候变化的众妙之门。 黄帝问：先生能给我讲讲如何感应天地变化吗？ 岐伯回答说：这是由天道主宰的纲纪，也是能工巧匠们常常感到困惑不解的。 黄帝说：请先生给我讲讲其中的道理。 岐伯活动说：厥阴木运司天，气化为风。少阴火运司天，气化为热化。太阴土运司天，气化为湿。少阳相火司天，气化为火。阳明金气司天，气化为燥。太阳水运司天，气化为寒。根据客气所临的人体脏位，来确定产生的疾病。 黄帝问：在泉地气是怎样变化的？ 岐伯回答说：在泉与司天变化规律相同，间气也是如此。 黄帝问：什么是间气呢？ 岐伯回答说：分别主治司天在泉左右的运气，就称为间气。 黄帝问：怎样进行分辨呢？ 岐伯回答说：岁气主治司天在泉一年的运气变化，间气主治一步的运气变化。 黄帝说：明白了！那么，岁气主治的情形是怎样的呢？ 岐伯活动说：厥阴木运司天为风化，在泉为酸化，岁运司色为苍化，间气为动化。少阴火运司天年为热化，在泉为苦化，岁运不司气化，间气为灼化。太阴土运司天为湿化，在泉为甘化，岁运司色为黄化，间气为柔化。少阳相火司天为火化，在泉为苦化，岁运司色为丹化，间气为明化。阳明金运司天为燥化，在泉为辛化，岁运司色为素化，间气为清化。太阳水运司天为寒化，在泉为咸化，岁运司色为玄化，间气为藏化。 因此，诊治人体疾病，必须明辨六气分治的变化，准确判断五味、五色的产生原因，综合分析五脏血气的阴阳平衡，然后才可以讲清楚虚症或实症的治疗头绪。 黄帝说：厥阴木运在泉为酸化，我先前已经知道了。木运司天风化运行是怎样的呢？ 岐伯回答说：风气行于地，这是本源所在。其余寒热湿燥寒诸气也是这样。本源在于天者，就是天气。本源在于地者，就是地气。天气地气相互交合，六节分治才能使万物才得以生化。因此，古人有言：“谨候气宜，无失病机。” 黄帝问：主治疾病的药物都有哪些？ 岐伯活动说：根据当年主运岁气采备相应的药物，就不会有遗漏了。 黄帝问：为什么先要根据岁气采备相应的药物？ 岐伯回答说：因其能得天地精专之气。 黄帝问：司岁气的药物药性怎样？ 岐伯活动说：司岁运主气的药物药性相同，只是存在着岁气有余与不足的差异。 黄帝说：不司岁气的药物又怎样呢？ 岐伯回答说：其气散，材质相同药性等级差异很大。此所谓，气味有厚薄，性能有躁静，疗效有强弱，药力有浅深。 黄帝问：怎样判断主运岁气伤害了人体五脏？ 岐伯回答说：分析岁运与五脏的相克关系，就是判断病害的要诀。 黄帝问：应该怎样调治呢？ 岐伯回答说：司天岁气淫威临下，就用相克之气来平衡。在泉地气侵害到人体内部，就用相克之气来调治。 黄帝说：明白了！那么，遇到岁运平气应该怎样处理呢？ 岐伯回答说：要仔细观察阴阳失衡的病变所在，然后再进行平衡调治。正气不足就用补法治疗，邪气有余就用泄法治疗。 黄帝说：先生说观察阴阳平衡进行调治，医论中说人迎穴和寸口脉相应，就像拉起绳索一样持平，称为平脉。那么阴脉所在寸口又是怎样的情形？ 岐伯回答说：观察岁气主运是南政还是北政，就可以知道了。 黄帝说：请先生给我详细讲讲。 岐伯解释说：北政之年，少阴火运在泉，则寸口脉象不相应。厥阴木运在泉，则右脉不应脉象。太阴土运在泉，则左脉不应脉象。南政之年，少阴火运司天，则寸口不应脉象。厥阴木运司天，则右脉不应脉象。太阴土运司天，则左脉不应脉象。凡是遇到寸口脉不应脉象，反向诊察就可以判断清楚了。
黄帝问：尺部会有怎样的征候？ 岐伯回答说：北政之年，三阴在泉，则寸部脉象不相应。三阴司天，则尺部不应脉象。南政之年，三阴司天，则寸部不应脉象。三阴在泉，则尺部不应脉象。左右脉的情况相同。此便是，“知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。” 黄帝说：明白了！那么，司天在泉之气侵害到人体内部，发病情况又是怎样的情形？ 岐伯回答说：厥阴木运在泉之年，风气淫盛，则地气不明，原野昏暗不清，草木提前生长繁荣。引发人体产生寒冷颤栗、经常伸腰呵欠、心痛胀满、两胁拘急、饮食不下、胸膈咽部阻塞不通、食入则呕吐、腹胀、多发嗳气、大便后感觉气爽、全身感觉沉重等病变。 少阴火运在泉之年，热气淫盛，川泽云雾蒸腾，阴凉的地方反而显得清明。引发人体产生腹中时常鸣响、气逆上冲胸脘、气喘不能久立、寒热、皮肤痛、眼睛模糊、齿痛、面颊肿胀、恶寒发热如疟疾、少腹疼痛、腹部胀大等病变。气候温热，蛰虫迟迟不能伏藏。 太阴土运在泉之年，草木提前生长繁荣，湿气淫盛，尘埃四起，山川平原一片昏暗，黄色雾霾夹杂着黑云，阴沉至极则气流交变。引发人体产生饮食郁积、心痛、耳聋、昏昏沉沉、咽喉肿胀、喉痹、内病出血、少腹肿痛、小便不通、气上冲头痛、目似外脱、项似挺拔、腰似折断、大腿不能转动、膝关节如捆结、小腿肚如撕裂等病变。 少阳相火在泉之年，火气淫盛，郊野烈日炎炎，时寒时热。引发人体产生泄泻不止、下痢赤白、少腹痛、小便赤色、甚则血便等病变。发病症状与少阴火运在泉之年相同。 阳明金运在泉之年，燥气淫盛，天气清冷，霿雾笼罩四野。引发人体产生恶心欲呕、呕吐苦水、经常叹息、心胁疼痛不能转侧、甚则咽喉干燥、面色灰暗如尘土、身体干枯无光泽、足外侧异常发热等病变。 太阳水运在泉之年，寒气淫盛，天地间一片凝肃凄厉景象。会使人体产生少腹疼痛牵引睾丸和腰脊疼痛、向上冲心作痛、血液外溢、咽喉疼痛、颔部肿胀等病变。 黄帝说：明白了！那么，应该怎样调治呢？ 岐伯回答说：厥阴木运在泉之年，风气侵淫体内，要以辛凉调治，佐以苦味，以甘甜味缓和肝脏血气，以辛辣味化散风邪。少阴火运在泉之年，热气侵淫体内，要以咸寒调治，辅佐以甘苦味，以酸味收敛心脏血气，以苦味发散泄热邪。 太阴土运在泉之年，湿气侵淫体内，要以苦热调治，辅佐以酸淡味，以苦味祛燥湿，以淡味渗泄湿邪。 少阳相火在泉之年，火气侵淫体内，要以咸冷调治，辅佐以苦辛味，以酸味收敛脾脏血气，以苦味发散火邪。 阳明金运在泉之年，燥气侵淫体内，要以苦温调治，辅助以甘辛味，以苦味下泄燥邪。 太阳水运在泉之年，寒气侵淫体内，要以甘热调治，辅助以苦辛味，以咸味渗泄水邪，以辛味温润肾脏血气，以苦味巩固肾脏精气。 黄帝说：明白了！那么，司天岁气会怎样变化呢？ 岐伯说：厥阴木运司天，风气淫胜，尘埃蔽日天空昏暗，云飞风卷，大地不宁。寒季早行春令，流水不结冰，蛰虫不能伏藏。会使人们产生胃脘、心部疼痛、上撑两胁、咽膈不通、饮食不下、舌根僵硬、食则呕吐、冷泻、腹胀、大便溏泄、小便不通等病变。木克土，这些病因都在脾脏。如果发现患者冲阳脉衰绝，就是不可救药的死症。 少阴火运司天，热气淫胜，天气郁热，火运主政行令，热极则生大雨。会使人们产生胸中烦热、咽喉干燥、右上胁胀满、皮肤疼痛、寒热、咳喘、唾血、便血、流鼻血、鼻塞流涕、打喷嚏、呕吐、小便带色、甚则疮疡、浮肿、肩背臂臑以及缺盆等处疼痛、心痛、肺胀、腹胀满、胸部胀满、气喘、咳嗽等病变。火克金，这些病因都在肺脏。如果发现患者尺泽脉衰绝，就是不可救药的死症。 太阴土运司天，湿气淫胜，天气阴沉，乌云密布。气候异常，多雨潮湿反而使草木枯槁。引发人体产生浮肿、骨痛、阴痹等病变。阴痹病症，表现为用手按压却找不到何处疼痛。患者还会产生腰脊疼痛、头项疼、时常眩晕、大便困难、阳痿、感觉饥饿却没有食欲、咳唾有血、心悸如悬空等病变。土克水，这些病因都在肾脏。如果发现患者太溪脉衰绝，就是不可救药的死症。 少阳相火司天，火气淫胜，气候温热，金秋时令出现异常。会使人们产生头痛、发热畏寒、疟疾、热气上浮导致皮肤疼痛、面色变黄赤、传变为水病、身体面容皆浮肿、腹胀满、仰面喘息、泄泻不止、赤白痢疾、疮疡、咳嗽吐血、心烦、胸中热，甚则流鼻涕出血等病变。火克金，这些病因都在肺脏。如果发现天腑脉衰绝，就是不可救药的死症。 阳明金运司天，燥气淫胜，草木生长繁荣推迟。天气急剧降温，气候变化无常。树木生机收敛，根部生嫩芽。草尖枯焦，蛰虫再次露头。会引起人们的筋骨发生变化，身体会产生左胠胁疼痛、伤风、疟疾、咳嗽、腹中鸣响、泄泻不止、大便稀溏、心胁剧痛、不能转侧、咽喉干燥，面色灰暗如尘土、腰痛、男子癫疝、妇女少腹疼痛、眼目昏昧不明、眼角疼痛、疮疡痈痤等病变。金克木，这些病因都在肝脏。如果发现患者太冲脉衰绝，就是不可救药的死症。 太阳水运司天，寒气淫胜，寒气节令会反常先至，流水结冰。如果又遇火运炎烈，就会有暴雨冰雹降临。会使人体气血发生变化，出现痈疡、厥逆心痛、呕血、便血、流鼻血、鼻塞流涕、多愁多悲、时常眩晕跌倒、胸腹满闷、手热、肘臂挛急、腋部肿胀、心悸剧烈、胸胁胃脘不舒、面赤目黄、时常嗳气、咽喉干燥、甚则面黑如炲灰、渴饮等病变。水克火，这些病因都在心脏。如果发现患者神门脉衰绝，就是不可救药的死症。 所谓动气知其藏，就是说根据脉气的搏动，就可以测知人体脏气的盛衰。
黄帝说：明白了！那么，应该怎样调治呢？ 岐伯回答说：厥阴木运司天，风气淫胜，要以辛凉调节平衡，佐以苦甘味，以甘味缓解脾脏血气，以酸味泻风邪。 少阴火运司天，热气淫胜，要以咸寒调治，佐以苦甘味，以酸味收敛肺脏血气。 太阴土运司天，湿气淫胜，要以苦热调节平衡，佐以酸辛味，以苦燥祛除湿邪，以淡味发泄湿邪。如果身体上部湿邪严重而生热，就要以苦温调治，佐以甘辛味，通过发汗祛除湿邪。 少阳相火司天，火气淫胜，要以咸冷调节平衡，佐以苦甘味，以酸味收敛肾脏血气，以苦味发散火邪，以酸味恢复肾脏精气。火气过盛与热气过盛，调治方法相同。 阳明金运司天，燥气淫胜，要以苦湿调节平衡，佐以酸辛味，以苦味下泄燥邪。 太阳水运司天，寒气淫胜，要以辛热调节平衡，佐以苦甘味，以咸味渗泄寒邪。 黄帝说：明白了！那么，在泉地气不足而邪气反胜，应该怎样进行调治呢？ 岐伯回答说：厥阴木运暖风在泉，清冷凉气反胜，就要以酸温进行调治，佐以苦甘味，以辛味调节平衡。 少阴火运热气在泉，寒气反胜，要以甘热调治，佐以苦辛味，以咸味调节平衡。 太阴土运湿气在泉，热气反胜，要以苦冷调治，佐以咸甘味，以苦味调节平衡。 少阳相火在泉，寒气反胜，要以甘热调治，佐以苦辛味，以咸味调节平衡。 阳明金运燥气在泉，热气反胜，要以平寒调治，佐以苦甘味，以酸味调节平衡，以平和为宜。 太阳水运寒气在泉，热气反胜，要以咸冷调治，佐以甘辛味，以苦味调节平衡。 黄帝问：司天岁气被邪气反胜，又该怎样调治呢？ 岐伯回答说：厥阴木运司天，清冷凉气反胜温暖风气，就要以酸温调治，佐以甘苦味。少阴火运司天，寒气反胜热气，要以甘温调治，佐以苦酸辛味。太阴土运司天，热气反胜湿气，要以苦寒调治，佐以苦酸味。少阳相火司天，寒气反胜火气，要以甘热调治，佐以苦辛味。阳明金运司天，热气反胜燥气，要以辛寒调治，佐以苦甘味。太阳水运司天，热气反胜寒气，要以咸冷调治，佐以苦辛味。 黄帝问：五运六气偏胜，会使人体产生哪些病变？ 岐伯回答说：厥阴木运风气偏胜，导致大风频起，倮虫不能滋生。会使人产生耳鸣头眩、胃中翻腾欲吐、胃脘横鬲处发寒、胠胁气滞生热、小便黄赤、胃脘中间疼痛、上支两胁、肠鸣、飧泄、少腹疼痛、泄痢赤白、甚则呕吐、咽膈阻塞不通等病变。 少阴火运热气偏胜，会出现异常炎暑天气，树木焦灼流津，草类枯萎。使人体产生心下闷热、常觉饥饿、肚脐下气上逆、气游三焦、呕逆、情绪烦躁、腹部胀满作痛、大便溏泻、传变变成血痢等病症。 太阴土运湿热气偏胜，大雨频频降临以后，才会出现干燥天气。这种气候异常变化，会使人体形成火气内郁，导致内生疮疡而流散于外，引发胠胁疼痛、甚则心痛、热气阻隔在上部、头痛、喉痹、颈项僵硬等病变。如果太阴土运湿气独胜，就会使人体形成湿气内郁，同时产生寒迫下焦、头顶疼痛、牵引眉间疼痛、胃中胀满、少腹满胀、腰臀沉重僵硬、入房不便、时常泄泻不止、足下温湿、头部沉重、足胫浮肿、饮水下肚导致身体上部浮肿等病变。 少阳相火偏胜，天气暴热焦灼，草木草萎枯，河湖干涸，介虫被迫伏藏。热邪侵害人的胃脏，会产生心烦、心痛、目赤、欲呕、呕酸、易饥饿、耳痛、小便赤色、易惊、胡言乱语、少腹疼痛、泄痢赤白等病变。 阳明金运燥气偏胜，会出现急剧降温的肃杀天气，草木华英失色，毛虫遭殃。会使人体内部产生清冷凉气，引发胸中不舒、咳嗽、左胠胁疼痛、大便溏泄、内则咽喉阻塞、外则生臑疝等病变。 太阳水运寒气偏胜，会出现寒风凛冽的阴凝天气，导致时令异常，流水结冰，羽虫延迟生化。使人体出现痔疮、疟疾、寒气入胃内生心病、阴部生疮疡连及两股内侧、房事不便、筋肉拘急麻木、血脉凝滞、络脉胀满色变、时有便血、皮肤臃肿、腹中胀满、饮食减少、热气上逆、头项巅顶脑户疼痛、眼珠疼痛如外脱、寒气侵入下焦、传变为水泻等病症。
黄帝问：遇到五运六气偏胜，应该怎样调治呢？ 岐伯回答说：厥阴木运风气偏胜，要以甘清调治，佐以苦辛味，以酸味泻风邪。少阴火运热气偏胜，要以辛寒调治，佐以苦咸味，以甘味泻热邪。太阴土运湿气偏胜，要以咸热调治，佐以辛甘味，以苦味泻湿邪。少阳相火偏胜，要以辛寒调治，佐以甘咸味，以甘味泻火邪。阳明金运燥气偏胜，要以酸温调治，佐以辛甘味，以苦味泻燥邪。太阳水运寒气偏胜，要以甘热调治，佐以辛酸味，以咸味泻寒邪。 黄帝问：六气偏胜招致的报复，会产生哪些影响？ 岐伯说：问的真够详细啊！ 厥阴木运风气过盛，冷暖天气就会出现反复。狂风突起，树倒枝折，飞沙走石，倮虫不能繁荣兴旺。会引发人体产生少腹坚满、腹胁拘急剧痛、厥心痛、多汗、呕吐、饮食不下、食后复吐、筋骨抽痛、眩晕、手足逆冷、甚则风邪入脾、饮食痹阻反溢等病变。如果发现患者冲阳脉衰绝，就是不可救药的死症。 少阴火运热气过盛，寒热天气就会出现反复。火运时令推后，又见烈日炎炎，火热焦灼，流水不结冰，介虫不蛰伏。天气异常炎热，会使人产生体内闷热，引发烦躁、鼻塞流涕、打喷嚏、少腹绞痛、咽喉干燥、大便时泄时止、左腹气逆上行至右侧、咳嗽、皮肤痛、突然失音、深度昏迷、不省人事、瑟瑟颤栗、畏寒、胡说乱动、寒罢则发热、渴饮、呼吸气短、骨软萎弱、肠道梗塞、大便不通、肌肤浮肿、呃逆、嗳气、牖疹、疮疡、痈疽、痤痔、甚则热邪入肺等病变。如果发现患者天腑脉衰绝，就是不可救药的死症。 太阴土运湿气过盛，湿燥冷热天气就会出现反复。湿气发生变化，大雨频频降临，鱼类游行于陆地。会使人们产生身体沉重、胸腹满闷、饮食不化、阴气上逆、胸中不畅、咳喘有声、头顶沉重作痛、抽痛痉挛剧烈、呕吐、神情落寞、口吐清水、甚则湿邪入肾、频泻不止。如果发现患者太溪脉衰绝，就是不可救药的死症。 少阳相火热气过盛，湿燥寒热天气就会出现反复。大热将至时，空气干燥焦灼，介虫大量死亡。会使人产生惊骇、抽风痉挛、咳嗽、流鼻血、心热烦躁、小便数频、畏风、厥气上逆、面色灰暗如尘土、眼皮抽动、火气内生口糜、呕逆、血液外溢、便血、疟疾、畏寒颤栗、寒极转热、咽喉干燥、渴饮、小便黄赤、呼吸气短、经脉萎弱、湿气热化为水病、传变为浮肿、甚则邪气入肺等病变。如果发现患者尺泽脉衰绝，就是不可救药的死症。 阳明金运燥气过盛，凉热天气就会出现反复。寒冰厚坚，大地冻裂，阳光不发热，清冷凉气肃杀凄切，森林草木枯干，兽类毛虫会发生痢疫。会使人体产生胠胁疼痛、气归于左侧、时欲叹息、心痛、痞满、腹胀、泄泻、呕吐苦水、咳嗽、呃逆、心烦、烦心、胸膈阻塞不通、头痛、惊骇、筋挛、甚则邪气入肝等病变。如果发现太冲脉衰绝，就是不可救药的死症。 太阳水运寒气过盛，寒热天气就会出现反复。阴气上行，水凝雨冰，禽类羽虫大量死亡。会使人们心胃生寒，引发胸膈不通畅、心痛、痞满、头痛、善忘善悲、经常眩晕跌倒、饮食减少、腰臀疼痛、屈伸不便、少腹疼痛牵引睾丸并连腰脊作痛、逆气上冲心脏、唾吐清水、呃逆、嗳气，甚则邪气入心等病变。如果发现患者神门脉衰绝，就是不可救药的死症。 黄帝说：明白了！那么，应该怎样调治呢？ 岐伯回答说：厥阴木运风气过盛的气候异变，要以酸寒调治，佐以甘辛味，以酸味泻风邪，以甘甜味缓解病情。少阴火运热气过盛的气候异变，要以咸寒调治，佐以苦辛味，以甘甜味泻热邪，以酸味收敛，以辛苦味发散，以咸味软化。太阴土运湿热气过盛的气候异变，要以苦热调治，佐以酸辛味，以苦味泻邪气，以燥散泄湿邪。少阳相火过盛的气候异变，要以咸冷调治，佐以苦辛味，以咸味软化，以酸味收敛，以辛苦发散。发汗不必避忌热天，但不要触犯温凉节气。少阳相火过盛与少阴火运过盛，调治方法相同。 阳明金运燥气过盛的气候异变，要以辛温调治，佐以苦甘味，以苦味下泄燥邪，以酸味补虚。 太阳水运寒气过盛的气候异变，要以咸热调治，佐以甘辛味，以苦味巩固精气。调治各种胜气复气异变，寒则用热，热则用寒，温则用清，清则用温，气散则用收敛，气抑则用发散，燥则用湿润，急则用缓，刚则用柔，弱则用强，衰则用补，盛则用泻。各安其气，必清必静，就会使病气衰退。归其所宗，扶正祛邪，兴利除弊，这就是调治养生益寿延年的要旨。
黄帝说：明白了！那么，气有上下之分，这又是咋回事呢？ 岐伯说：人体从中间划分，上半身有三气。这是感应天气的部分，归司天岁气主宰。下半身也有三气，则是感应地气的部分，归在泉地气主宰。用天气和地气命名，根据五运六气的变化确定邪气的位置，就可以调治人体疾病。 此所谓“半”，就是指天枢。如果人体上半身的三气皆有余，而下半身的三气皆不足，就用地气命名病毒邪气。如果下半身的三气皆过盛，而上半身的三气皆不及，就用天气命名病毒邪气。所谓胜至，就是指过盛的运气已经到来，招致报复的运气尚处于潜藏待发状态。如果报复的运气已经爆发，就不能再以天气和地气进行判别，都必须以报复的运气变化为判断标准。 黄帝说：过盛与报复的运气变动，有时间常规吗？必然会有过盛与报复的运气吗？ 岐伯活动说：天道四时变化有常规，却未必都会出现过盛与报复的运气。 黄帝说：请先生给我讲讲其中的道理。 岐伯解释说：三气从始至终，都是由司天岁气主宰。过盛的运气出现有常规，四时节气从始至终，都是由在泉地气主宰。报复的运气出现有常规，有过盛的运气就必然会招致报复，没有过盛的运气就不会有报复的运气。 黄帝说：明白了！那么，报复的运气已经消退，还会不会有过盛的运气？ 岐伯回答说：有过盛的运气就必然会招致报复，这没有常数，直到过盛的运气衰退才会停止。如果报复的运气已经消退，过盛的运气还在大肆淫威，却没有遭到报复，就必然会发生灾害，这样就好伤害万物生灵。 黄帝问：报复的运气反而会产生疾病，这又是为什么呢？ 岐伯回答说：运气不在时令正位，就不会与司天值年岁气相合。如果报复的运气过盛，便会遭到司天值年岁气的克制。因此，就反而会产生疾病。所谓火邪、燥邪和热邪，就是这样产生的病毒邪气。 黄帝问：应该怎样调治呢？ 岐伯回答说：运气过盛产生的病毒邪气，轻微者可以随其来去，严重者就必须进行制止。如果是报复的运气过盛，和缓者就进行平衡调节，暴烈者就必须彻底祛除。总之，都要根据过盛运气的变化，务必使其安顺屈服，不问次数多少，皆以实现人体气血循环平衡为宗旨，这就是养生保健的调治之道。 黄帝说：明白了！那么，客气与主气，也会有过盛运气的报复吗？ 岐伯回答说：客气与主气，只有过盛没有报复。 黄帝问：客气与主气的逆顺关系怎样判断？ 岐伯回答说：主气过盛为逆，客气过盛为顺，这是自然法则天之道。
黄帝问：客气与主气变化会产生哪些疾病？ 岐伯回答说：厥阴木运司天，客气过盛会使人体产生耳鸣、肢体震颤、头晕目眩、甚则咳嗽等病变。主气过盛则会使人体产生胸胁疼痛、舌头僵硬、难以说话等病变。 少阴火运司天，客气过盛就会使人体产生鼻塞流涕、打喷嚏、颈项僵硬、肩背闷热、头痛、呼吸气短、身体发热、耳聋、视力模糊、甚则浮肿、血液外溢、疮疡、咳嗽、气喘等病变。主气过盛则会使人体产生心热、烦躁、甚则胁痛、支撑胀满等病变。 太阴土运司天，客气过盛就会使人体产生头面浮肿、呼吸气喘等病变。主气过盛则会使人体产生胸腹满闷、食后头晕、心绪紊乱等病变。 少阳相火司天，客气过盛会使人体产生皮肤赤疹、丹毒疮疡、呕吐、气逆、喉痹、头痛、咽喉肿痛、耳聋、血液外溢、抽风和手足痉挛等病变。主气过盛则会使人体产生胸满、咳嗽、仰息、甚则咳血、两手发热等病变。 阳明金运司天，清凉报复运气过盛，会使人体内部凉气郁积，产生咳嗽、流鼻血、咽喉阻塞不通、心鬲中热、咳嗽不止等病变。如果发现患者口吐白血，就会立刻死亡。 太阳水运司天，客气过盛就会使人体产生胸闷不畅、流清涕、遇寒咳嗽等病变。主气过盛则会使人体产生咽喉鸣响等病变。 厥阴木运在泉，客气过盛就会使人体产生大关节不灵便、痉挛、身体僵硬、抽搐、动作不灵活等病变。主气过盛则会使人体产生筋骨摇动、身体僵直、腰腹经常疼痛等病变。 少阴火运在泉，客气过盛会使人体产生腰痛、尻股膝髀腨胻足等部位疼痛、头晕发热、身体酸痛、浮肿不能久立、大小便变色等病症。主气过盛则会使人体产生逆气上冲、心痛生热、膈部诸痹发作、胠胁疼痛、出汗不止、四肢厥冷等病变。 太阴土运在泉，客气过盛就会使人体产生足痿、下肢沉重、大小便不规律、湿气滞留下焦、濡泻、浮肿、难言之隐等病变。主气过盛会使人体产生寒气上逆、痞满、饮食不下、甚则疝痛等病变。 少阳火运在泉，客气过盛会使人体产生腰腹痛、畏寒怕冷、甚则大小便色白等病变。主气过盛会使人体产生热气逆反上行、心痛、身体生热、心胸阻隔不畅、呕吐等病变。少阳火运在泉与少阴火运在泉，产生的疾病症候相同。 阳明金运在泉，客气过盛会使人体产生清冷凉气扰动于下半身、少腹坚满、便泻数频等病变。主气过盛会使人体产生腰部沉重、腹痛、少腹生寒、大便溏泻、寒气逆于肠胃上冲胸中、甚则气喘、不能久立等病变。 太阳水运在泉，寒气报复过盛，就会使人体内部出现寒邪郁积，产生腰尻疼痛、屈伸不便、股胫足膝疼痛等病变。 黄帝问：应该怎样调治呢？ 岐伯回答说：天之道，高者抑之下者举之，损有余而补不足。再佐以天时地利，中和人事因人制宜。务必使主气与客气安顺，及时调适寒温。客主同气会导致运气过盛，就必须逆向折损。客主异气则会导致运气不及，就必须顺向补益。 黄帝说：治寒用热，治热用寒，主客气相同要逆治，主客气相异则要从治。这些我已经都知道了。那么，应该怎样确定五行补泄膳食的正味呢？ 岐伯回答说：厥阴木运为主气的时令，要以酸味泄有余，以辛辣味补不足。少阴火运与少阳相火为主气的时令，要以甘甜味泄有余，以咸味补不足。太阴土运为主气的时令，要以苦味泄有余，以甘甜味补不足。阳明金运为主气的时令，要以辛辣味泄有余，以酸味补不足。太阳水运为主气的时令，要以咸味泄有余，以苦味补不足。 厥阴木运为客气的时令，要以辛辣味补不足，以酸味泄有余，以甘甜味缓解紧张情绪。少阴火运为客气的时令，要以咸味补不足，以甘甜味泄有余，以咸味收敛精气。太阴土运为客气的时令，要以甘甜味补不足，以苦味泄有余，以甘甜味缓解紧张情绪。少阳相火为客气的时令，要以咸味补不足，以甘甜味泄有余，咸味软化结块。阳明金运为客气的时令，要以酸味补不足，以苦味辛辣味泄有余。太阳水运为客气的时令，要以苦味补不足，以咸味泄有余，以苦味坚固精气，以辛辣味润滑气血循环。舒张腠理，导引津液疏通气脉。这就是调理人体内外表里气血循环的天之道。 黄帝说：明白了！请先生再给我讲讲阴阳各有三是怎么回事？ 岐伯回答说：五运六气有多有少，各有不同的作用。 黄帝追问：阳明究竟是怎么回事？ 岐伯回答说：太阳与少阳两阳合明，就称为阳明。 黄帝问：厥阴是怎么回事？ 岐伯回答说：太阴与少阴两阴交尽，就称为厥阴。
黄帝说：五运六气有多有少，产生的疾病有盛有衰，调治的方法有缓有急，治疗处方有大有小。请先生给我讲讲，这方面有没有天道法则自然公约？ 岐伯回答说：五运六气有高下，疾病有远近，症状有内外表里在里，调治方法有轻重。总而言之，必须因时因地因人制宜。《大要》有言：“主药一味配药二味，这是以奇制胜之法。主药二味配药四味，这是以偶制胜之法。主药二味配药三味，以奇制胜之法。主药二味配药六味，这是以偶制胜之法。”古人曾说，病近用奇方，病远用偶方。发汗疗法不用奇方，攻下疗法不用偶方。补上疗法以缓制胜，补下疗法以急制胜。急性病用药必须气味厚，慢性病用药必须气味薄。适可而止，恰到好处，讲的就是这个道理。 病远却用中性气味的药物，就必须让患者在饭前或饭后服药，不可僭越这个规制。气血循环平衡的调治之道就是，病近用奇方或偶方，用药处方服量要小。病远用奇方或偶方，用药处方服量要大。服量大则味数少，服量小则味数多。味数多者可至九味，味数少者可以只用二味。用奇方不能治愈，就必须换用偶方，这就称为重方。用偶方不能治愈，就反向佐以逆治。所谓判别寒热温凉病症，就是为了进行反向逆治。 黄帝说：明白了！疾病生于本者，我已经知道了。那么，疾病生于标者，又该怎样调治呢？ 岐伯回答说：向内回溯疾病的本源，就可以推断外表之标。能够掌握内治本病的方法，就能够找到外治标病的办法。 黄帝说：明白了！那么，怎样判别五运六气过盛的征候呢？ 岐伯回答说：这要在运气刚刚到来时进行观察。金克木，木运清冷凉气爆发，金运燥气就会过盛。燥气过盛，导致木气感染风邪，就会使人体的肝脏产生病变。火克金，火运热气爆发，火气就会过盛。火气过盛，导致金运燥气感染热邪，就会使人体的肺脏产生病变。水克火，水运寒气爆发，水气就会过盛。水气过盛，导致火运热气感染寒邪，人体的心脏就会产生病变。 土克水，土运湿气爆发，土气就会过盛。土气过盛，导致水运寒气感染湿邪，就会使人体的肾脏产生病变。木克土，温暖风气爆发，木气就会过盛。木气过盛，导致湿气感染温邪，人体的脾脏就会产生病变。所谓感邪而生病，如果乘当年岁气不足之虚，邪气就会更加猖獗。如果运气与时令不合，同样会使邪气更盛。如果遇到月亏之时，邪气也会更旺。如果同时遇到以上三种情况，人体受到邪气伤害，病情就非常危重了。有运气过盛，必然会招来报复的运气。 黄帝问：五运六气到来时，人体的脉象会有什么反应？ 岐伯回答说：厥阴木运到来，人体的脉象会表现为弦脉。少阴火运到来时，人体的脉象会表现为钩脉。太阴土运到来时，人体的脉象会表现为沉脉。少阳相火到来时，人体的脉象会表现为大而浮。阳明金运到来时，人体的脉象会表现为短而涩。太阳水运到来时，人体的脉象会表现为大而长。气至而脉和为正常脉象，气至而脉太盛就是生病的征兆。气至而脉相反是病症，气至而脉不至是病症，气未至而脉已至是病症。如果阴阳交错的脉象，就是病情危重的征兆。 黄帝问：六气的标本变化为何会表现不同呢？ 岐伯回答说：六气有从本化的，有从标化又从本化，也有不从标本的。 黄帝说：请先生给我详细讲解一下。 岐伯解释说：少阳相火和太阴土运从本化，少阴火运和太阳水运既从本化又从标化，阳明金运和厥阴木运不从标本而从其中气。从本化者，病邪化生于本气。从标从本者，病邪会化生于本气，也会化生于标。从中气者，病邪就会从中气化。 黄帝问：如果脉象相合而疾病相反，又该怎样诊断呢？ 岐伯回答说：脉至与症状相合，用手指切按又感觉不鼓动，这就不是正阳症，各种阳症阳脉皆是如此。 黄帝问：各种阴症与阴脉相反的脉象又会怎样？ 岐伯回答说：脉至与症状相合，用手指切按则感觉极盛，这就不是正阴症。各种疾病的起始，有发生于本气的，有发生于标气的，也有发生于中气的。有从治本入手治愈的，有从治标入手治愈的，有从治中入手治愈的，也标本兼治而治愈的。有逆治而痊愈的，有从治而痊愈的。逆者，是逆病情而治，其实是以正顺治。如果是顺治，其实则是以顺逆治。 所以说，懂得标与本的关系，就会运用自如。明白逆治顺治的妙用，正确行事就无须再问。如果不懂得这些道理，就没有资格谈论诊病。否则，就必然会扰乱患者的经气。因此，《大要》有言：“庸医沾沾自喜，自以为掌握了病情，刚刚说是热症，寒病症状又开始出现了。他根本就不懂得，同气产生的病变表现会有不同。自己糊里糊涂迷迷瞪瞪，瞎诊误治必然会扰乱患者的经气。” 标本的道理，简要却又广博，以小见大，就可知百病之害。能够讲清楚标与本的关系，就很容易调治百病，而不会损害患者的身体。掌握了本与标的关系，就能够调节气血循环平衡。明白了运气过盛与报复的变化规律，就可以为百姓进行养生保健示范。自然法则天之道，就此便可以彻底参透了。
黄帝问：运气过盛与报复的变化，有早有晚是怎样的情形？ 岐伯回答说：所谓运气过盛的胜气，在刚刚到来时人就已经生病了。当病邪在人体蓄积的时候，报复的运气就已经萌动了。所谓报复的运气，在胜气将尽的时候就会乘机而起，得其时令正位时则会更甚。胜气有轻有重，复气就有少有多。胜气平和，复气就会平和。胜气虚则复气虚，这是天道常规。 黄帝问：胜复的发作，有些并不在恰当的时位，或是后于时位而至，这是为什么呢？ 岐伯回答说：六气的生化，都有衰盛的差异。寒暑温凉的盛衰作用，表现在四维空间。阳气的发动，始于温暖，盛于炎热暑夏。阴气的发动，始于清凉，盛于凛冽寒冬。春夏秋冬的气候，各有变化差异。因此，《大要》有言：“这个春季的暖意洋洋，会发展为夏季的炎炎暑热。这个秋季的凄凉哀婉，会发展为冬季的寒风呼啸。必须谨从四维变化，就可以换来气候循环的回归。这样，便可知气有终，也可知气有始。” 黄帝问：四时气候变化的差异，会有常数吗？ 岐伯回答说：早晚大约有三十天。 黄帝问：人体脉象的相应变化会怎样？ 岐伯回答说：判断脉象变化差异与平常诊脉的方法相同，只是要考虑去掉四时变化早晚的天数。《脉要》有言：“春脉无沉象，夏脉无弦象，冬脉无涩象，秋脉无数象，这就称为四时脉气的闭塞。沉而太过是病脉，弦而太过是病脉，涩而太过是病脉，数而太过是病脉，脉气紊乱参差是病脉，气已去而脉复见是病脉，气未去而脉先去是病脉，气去而脉不去是病脉，脉与气相反则是死脉。”所以说，四时脉气相守，各司其职，就像秤砣与秤杆互不分离一样。阴气阳气变化，清静时就会生化安宁，变动时就会产生疾病。 黄帝问：何为幽明？ 岐伯回答说：两阴之气交尽就称为幽，两阳之气合明就称为明。幽明配合变化，就产生了寒暑的差异。 黄帝问：分至是怎么回事？ 岐伯回答说：气来就称为至，气去就称为分。气至之时相同，气分之时就会有差异，此所谓天气地气正常变化的纲纪。 黄帝说：先生讲过春秋季节气始于前，冬夏季节气始于后，这些我已经知道了。那么，六气往复运动，主运岁气又变换无常，调治人体疾病应该怎样采用补泄疗法呢？ 岐伯回答说：司天在泉上下主宰着天气地气，应该顺其自然因势利导，确定损有余而补不足的正味，才是调养身心的要旨。地气在左在右的膳食调养，也是同样的道理。《大要》有言：“少阳相火主岁，先用甘甜味后用咸味。阳明金运主岁，先用辛辣味后用酸味。太阳水运主岁，先用咸味后用苦味。厥阴木运主岁，先用酸味后用辛辣味。少阴火运主岁，先用甘甜味后用咸味。太阴土运主岁，先用苦味后用甘甜味。佐以因势利导，滋养人体气血循环的生机，这样就能够适应五运六气的变化。 黄帝说：明白了！人体百病，皆生于风寒暑湿燥火五运六气的变化。因此，《医经》有言：“运气过盛就应该通泄，运气虚弱就应该补益。我传道给会开处方的术士，他们遵循术为道之用，尚且不能发挥出十全十美的功效。我想使大道要旨能够正确地贯彻执行，取得音声相和桴鼓相应的成效，就好像披荆斩棘洗涤雪污一样，鬼斧神工的术士巧匠们，谁能够听明白呢？” 岐伯回答说：审时度势诊察疾病的产生机理，不可违逆五运六气因时因地因人制宜的法则，讲的就是这个道理。 黄帝问：先生能给我讲解一下疾病的产生机理吗？ 岐伯回答说：各种风邪侵害人体产生的颤动眩晕症状，病因都在肝脏木气。各种寒邪侵害人体产生的筋脉拘急症状，病因都在肾脏水气。各种燥邪侵害人体产生的满闷抑郁症状，病因都在肺脏金气。各种湿邪侵害人体产生的浮肿胀满症状，病因都在脾脏土气。各种热邪侵害人体产生的视力模糊肢体抽搐症状，病因都在心脏火气。 各种疼痛、搔痒、疮疡症状，病根都在心脏。各种厥逆、大小便不通或失禁症状，病根都在下焦。各种喘逆呕吐症状，病根都在上焦。各种阻隔闭塞、躁动颤栗、口齿叩击、神志失守症状，病根都在心脏火气。各种痉挛和颈项僵硬症状，病根都在脾脏湿气。各种气逆上冲症状，病根都在肺脏燥热火气。 各种胀满腹大症状，病因都在湿热邪气。各种躁动、发狂和行为失常症状，病因都在火邪。各种急性肢体僵硬症状，病因都在风邪。各种体内有声如肠鸣、用手拍击如鼓响症状，病因都在热邪。各种浮肿、疼痛、酸楚、惊骇症状，病因都在火邪。各种转筋挛急、小便浑浊症状，病因都在热邪。各种小便澄澈清冷症状，病因都在寒邪。各种呕吐酸水、急性泄泻不止、下体紧迫症状，病因都在热邪。 因此，《大要》有言：“谨慎遵循疾病的产生机理，辨明各种症状的病因。外表有症状要内求，外表没有症状也要内求。发现患者体内脏气过盛，要弄明白为什么会过盛。发现患者体内脏气虚弱，要弄明白为什么会虚弱。必须首先准确判断过盛的五运六气，再疏通相应五脏经脉的血气。最后通过系统分析综合调治，使患者气血循环达到平衡顺畅。 黄帝说：明白了！那么，应该怎样判五味的阴阳调节作用呢？ 岐伯回答说：辛辣味和甘甜味的发散作用属阳，酸味和苦味的涌泄作用属阴，咸味的涌泄作用也属阴。淡味的渗泄作用属阳。这六种气味对应五运六气，作用有收敛有发散、有缓和有迅急、有干燥有濡润、有软化有坚固。必须因时因地因人制宜，顺其自然因势利导，通过系统分析综合调治，使患者气血循环恢复平衡和畅。 黄帝问：如果不通过调气就能治愈，应该怎样调治？药物有毒或无毒，哪种先用？哪种后用？请先生再给我讲解一下。 岐伯回答说：用有毒的药物或用无毒的药物，必须以主治的疾病为判定标准，而且要根据病情确定处方剂量的大小。 黄帝说：请先生详细讲讲处方规制。 岐伯解释说：主药一味配药二味，这就是小处方的规制。主药一味配药三味，佐以五味，这是中方的规制。主药一味配药三味，佐以九味，这是大处方的规制。 寒症热治，热症寒治，轻病逆治，重症从治。如果病邪坚实，就必须削弱。如果病邪滞留在体内，就必须祛除。如果是疲劳产生的疾病，就要继续温润调养。如果发现患者体内气血郁结，就要进行发散调治。如果病邪在体内滞留不去，就必须用正气克制。燥邪要用濡润调治，急症要用缓和调治。发现患者脏气耗散，就要进行收敛调治。脏气虚损，就要进行滋补调养。懒惰安逸产生的疾病，就要采用运动疗法。神志惊骇病症，就要进行平静安抚调治。或扶弱或抑强抑、或按摩或水洗、或削弱或祛除、或开泄或发散，都必须系统调治，因时因地因人制宜，适可而止恰到好处。
黄帝追问：究竟怎样进行逆治从治？ 岐伯回答说：逆治就是正治，从治就是反治。从治的方剂有多有少，必须根据患者的病情确定。 黄帝问：为什么称为反治呢？ 岐伯回答说：治热用寒，治寒用热。治中满用补法，治下泄用攻法。必须首先找出病因，才能制伏病邪元凶。正治与反治，开始用药方法相同，最终结果却各有差异。都可用来破除病邪郁积，同样可以消散坚块，可以调和气血阴阳平衡，也可以使疾病得到彻底痊愈。 黄帝说：明白了！那么，怎样才能调节气血循环平衡呢？ 岐伯回答说：或用逆治，或用从治，或主药逆治配药从治，或主药从治配药逆治。以疏通患者气血循环为宗旨，这就是调养人体生机的正道。 黄帝说：明白了！那么，怎样对患者进行内外表里精确诊治呢？ 岐伯回答说：病邪内生而至外表者，要先调治内病。病邪外生而至内者，要先调治外病。病邪内生至外且盛于外者，要先治内病后治外病。病邪外生至内且盛于内者，先治外病后治内病。病邪既不是内生，也不是外生，内外没有联系者，就必须针对主要疾病进行调治。 黄帝说：明白了！那么，火热运气招来报复，就使人产生畏寒、发热、好像疟疾的症状。或是一日一发作，或是间隔数日发作，这是为什么呢？ 岐伯回答说：过盛运气招来报复，胜复相遇的时候，阴气和阳气有多有少。如果是阴气多阳气少，疾病发作间隔天数就多。如果是阳气多阴气少，疾病发作间隔天数就少。胜气与复气相争互搏，盛衰相合制约。由此产生的疟疾，就是同样的道理。 黄帝说：《医论》有言：“治寒用热，治热用寒。会开处方的术士，谁都不能更改大道废除定规。然而，有些热症寒症服用寒药反而更热，有些寒症寒症服用热药则反而更寒。寒症热症旧疾俱在，又引起了新病，这种情况应该怎样调治呢？ 岐伯回答说：凡是服用寒药反而更热者，就必须采取滋阴法调治。服用热药反而更寒者，就必须采用补阳法调治。此所谓，推求病因归属的调治法则。 黄帝说：明白了！那么，服寒药反热，服热药反寒。这究竟是何原因？ 岐伯回答说：只是专治偏盛之气，而没有综合兼顾相关因素，就必然会产生相反的效果。 黄帝问：不是专治偏盛之气，也会出现这种情况。这又是为什么呢？ 岐伯回答说：你问的真够细致啊！这是不谙五味偏嗜所致。五味入胃以后，各归其喜好的内脏器官。因此，酸味先入肝脏，苦味先入心脏，甘甜味先入脾脏，辛辣味先入肺脏，咸味先入肾脏。日久积累，就能够增加相应内脏的血气，这是五味物化作用的常规。脏气增长日久，便会产生过盛，这就是盛极必衰物极必反的缘由。 黄帝说：明白了！那么，方制为何会有主药配药的组合呢？ 岐伯回答说：调治主药疾病的药物就称为主药，辅佐治疗的药物就称为配药。相应配药者就称为使，这并不是把社会人群分为上中下三个品级的称谓。 黄帝追问：三品是什么意思？ 岐伯回答说：所谓三品，就是世俗语言用来说明正邪善恶的区分归类。 黄帝说：明白了！应该怎样对患者进行内外表里的调治呢？ 岐伯回答说：调治患者气血循环的处方，必须首先辨别阴阳属性，再确定内生或外生的病因，然后根据病邪所在各守其位。病邪内生则内治，病邪外生则外治，轻病则调养，其次再进行平衡调节。如果邪气过盛，就必须及时克制。通过出汗使病邪散发，疏通经脉使病邪下泄，这都要分辨寒热温凉邪气，根据各自属性使其衰退，顺其自然因势利导。谨慎地遵从这个大道法则，就能够万事万全，使人体气血循环恢复正常平衡状态，确保颐养天年。 黄帝说：先生讲得太好了！大大点赞！
解读启示 我是谁？我从哪里来？要到哪里去？ 此所谓“人生三问”，是西方世界个人至上的灵魂追问。或许，他们最终可以从“天堂福音”中找到自我解脱的答案。所谓活在当下，西方发达市场经济国家的全球化新冠瘟疫灾难，就只能是芸芸众生的苦海无边了。这时，西方科学主义“市场神教”的现代医学，也同样不是能够给普罗大众带来光明的“救世主”。 显而易见，单边思维的精神分析心理学，不能从精神层面给西方世界找到希望。单边思维的科学主义“市场神教”，也不能从物质层面给西方世界找到希望。剑桥版的古典市场经济学教科书，挽救不了英国特色资本主义的衰亡。哈佛版的新自由主义市场经济学教科书，同样挽救不了美国特色资本主义的衰亡命运。
追根溯源，个人私利优先于集体公共利益的自我意识，就必然会形成“天人分离”的单边思维世界观。这种丛林法则自私自利弱肉强食的“盗亦有道”，便是“损不足以奉有余”的“非常道”。所谓古希腊奴隶制商业城邦和斯巴达商业军国主义文明，只是“市场决定资源配置”的“古希腊神话”。金钱货币工具创新，也只是“盗亦有道”的“术为道之用”。今日美国特色资本主义的危机重重，就是拜物主义和拜金主义货币工具创新的必然结果，也敲响了西方科学主义“市场神教”自由贸易全球化的丧钟！ 天佑华夏，中国人还有大道医术的护身法宝。“天人合一”的中国大道文化，本来就产生于五千年前的原始共产主义大同社会。有物混成，先天地生。“黄老之学”的大道文化经典告诉我们，中国人对生命本源的认识，由来就是建立在宇宙自然生态系统基础上。大道之行，天下为公。中国人的老祖宗，首先关注的是人类集体命运的康泰，而不是追求个人至上的自我成功。
“不治已病治未病，不治已乱治未乱。”只有破除了西方科学主义“市场神教”的“洋迷信”，中国人才能重新找回大道文化的民族自信。覆巢之下，无完卵？只有齐心协力维护中华民族命运共同体的安康，我们每个人才能有光明的未来。“正气内存，邪不可干。”重读大道文化经典《黄帝内经》，就是我们与祖先穿越五千年时空的心灵沟通，也是我们进行自我康疗的自我拯救。 为此，我们接下来的同步静心养神疗程，就是继续研修和解读大道文化经典《黄帝内经·素问·著至教论》。 |
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