星星之火,可以燎原。传播中医,需要您的一份力量。 2014-4-8 患者 李某 男 50,上午门诊临下班时接到领导电话,问啥时空,他一个朋友突来腿痛不会走了,于是答应中午一起去看看。 中午时分如约去了患者单位,患者早就等在了门卫,见我们来了想站起来迎接却怎么也站不起来,边上放着跟拐杖。 简单寒暄之后就切入正题,诉一周前跑步时,右小腿即感抽筋,疼痛难忍,已做磁共振检查,未发现异常。 诊断:腓肠肌痉挛,口服消炎止痛、活血化瘀药、钙片一周,未见好转,反而越来越重,只能每日拄拐,勉强行走。右小腿自觉肿痛,夜间更甚,着地用力时酸痛难忍。 听友人介绍我处可针灸治疗,奈何行走不便,遂邀余出诊。 查体:右小腿肿胀,局部广泛压痛,在右承山处压痛最明显,断定是常见的“转筋”。 于是嘱咐患者站立位,在右承山附近最痛点进针2寸,得气后针尖略微斜向上,留针期间让其尝试尽量让右腿用力,留针5分钟后起针,患者已能弃拐行走,自觉症状明显减轻,嘱其次日到门诊再治疗。 次诊,除针刺承山外,又将右小腿处的几根浅表络脉,挑刺放血。二次而愈。 按语:腓肠肌痉挛俗称“转筋”、“小腿抽筋”,是痛性肌肉痉挛中最常见的一种。临床采用承山穴站立位针刺,效果理想。此法学自高树中老师《一针疗法》,简单有效。 每日一穴:承山穴 1.所属经络 足太阳膀胱经 2.主治 《针灸大成》 主大便不通,转筋,痔肿,战栗不能立,脚气膝肿,胫酸脚跟痛,筋急痛,霍乱,急食不通,伤寒水结。 3.标准定位 《针灸大成》 锐腨肠下分肉间陷中,一云腿肚下分肉间。《针经》云:取穴须用两手高托,按壁上,两足指离地,用足大指尖竖起,上看足锐腨肠下分肉间。 《中国针灸学》 在小腿后面正中,委中与昆仑之间,伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处,约当委中下八寸处。 4.取穴 《快速取穴彩色图解》 1.直立,足尖着地,两手上举按墙。在腓肠肌下都可见一人字纹,在其下可触及一凹陷处即为此穴。 2.俯卧位。取一标有二等分的弹性皮筋,将皮筋两端点与腘窝横纹中点、外踝尖对齐,在皮筋的中点,按压有凹陷处即为此穴。 作者:高凯杰 编辑:釋慧祥 高凯杰 主治医师 执业中医师 2007年毕业于浙江中医药大学,先后在宁波市中医院、上海华山医院、浙江省中医院学习进修。 擅长治疗: 针灸治疗、腰椎间盘突出症、肥胖症、颈椎病、肩周炎、膝痛、坐骨神经痛、失眠、亚健康、痛经等。 行医理念: 埋头扎针,不闻世间事 出诊信息: 出诊时间 出诊地址 预约方式 黄坛医院 门诊预约 周一、二、三、五、六全天 宁海县第二医院 门诊预约 |
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