肾病的发展过程大致有两种情况，一种是发现的及时，尽早确诊，积极配合治疗，病情逐渐趋于稳定，没有肾衰竭风险。另一种是虽然也尽早诊治，但治疗过程中却不是很顺利，反而恶化速度越来越快，不知不觉甚至尿毒症。为什么同样在进行治疗，而不同的患者最终预后结局却千差万别？ 病理因素是固定的一项因素，比如慢性肾小球肾炎和糖尿病肾病相对来说，前者病理较轻，后者病理类型较重，糖肾患者除了高血糖，往往还伴有高血压、心血管疾病等情况，因此往往发现时，糖尿病肾病患者一般都已发生肾功能不全，多种病症对肾功能造成的损害无疑是多倍的。而肾炎患者早期，肾功能一般没有实质性的损害，如果发现的及时中后期的进展速度也是相对缓慢的，尿毒症的风险次于糖肾。 除了病理类型的因素导致的病情发展存在差异，其中在治疗过程中，也存在一些关键因素影响着肾功能的发展，肾友们同样要重视。 肾小球滤过率的进展速度 肾小球是肾脏发挥各项功能不可缺少的“零部件”，也是判断尿毒症的关键指标之一。肾小球发挥着滤过作用，一旦受损后，滤过率也会降低，不能及时把体内多余的毒素排出体外，就会加重肾脏负担。一般肾小球滤过率低于60后，进展速度会加快，肾功能一旦发生恶化速度明显加快，尿毒症风险也越高。 应对方法：提升肾小球滤过率，归根结底是尽量修复受损较轻的肾小球细胞，保护剩余肾小球。肾小球的损坏也存在一定过程，从纤维化、硬化再到萎缩、坏死，如果修复的及时，完全能把一些仅发生纤维化，受损较轻的肾小球挽救回来。 保护肾小球，抑制肾脏炎症反应是关键，一方面肾友可以服用激素、消炎药或免疫抑制剂抑制炎症反复，另一方面要做好抗感染准备，俗话说，预防大于治疗，尽量将炎症扼杀在摇篮里，降低肾功能的损害。 肾脏供血、供氧水平的稳定性 肾脏作为血流信号非常丰富的器官，一旦发生血液供应不足，必然会加速肾脏组织的损害。哪些因素会导致肾脏“失血”、“失氧”太多？ 一、肾小球坏死，不及时清理会导致血管毒素，血液流通不畅，造成部分肾脏血管受损。二、肾功能受损引发的高血压、高血脂等代谢性并发症也会影响到血液的流通，血液黏稠流通慢，引起肾动脉高压。三、急性进展。比如感染、药物肾毒性等引发肾功能出现急速恶化，造成缺氧缺血。 应对策略：坏死的肾小球及肌酐、尿酸等这些多余的杂质，要及时清理出肾脏，为肾功能的恢复创造空间。主要是加速血液流通的代谢，可以选择采用药浴、足浴、艾灸的中医传统疗法，对肾脏刺激较小，没有副作用，在调养身体气血的同时，肾功能也能慢慢得到恢复。 重治疗更要重肾脏护理 有些患者在用药方面相差无几，往往是护理上存在差异，导致病情最终走向不同的发展道路。如果只单纯的讲如何用最好的药去治疗，但却不重视护理工作，病情也只能是暂时性好转，而难以长期维持肾功能的稳定。复发几率也会增大。 应当策略：日常护理要注意一些伤肾因素，比如暴饮暴食摄入太多高蛋白食物，过度劳累引起机体抵抗力下降，频繁感冒引起感染，都要注意避免。 稳住肾功能，重视全面治疗 影响肾功能的发展的因素往往具有关联性，如高血压与蛋白尿之间看似没什么关系。实际上都会影响肾功能，从而互相影响。因此治疗时不能单看蛋白尿的高低，或肌酐的好坏，应该综合起来看，全面性治疗，不放掉一个漏网之鱼。（注：文章图片来源见水印，如有侵权请联系删除） |
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