2021年如期而至，经过了艰难的2020年，相信很多人把健康列为今年的第一要务。几乎每一位老年人都或多或少有心血管方面的疾病。为了获得全面的健康，仅仅做到饮食、睡眠、运动是不够的，还需要管理好血压、血糖和血脂，将这些指标控制在正常范围，同时定期检测，了解自身的情况。北京大学人民医院心内科教授刘健给老年心血管病患者列出了一套“新年健康清单”。如果您每一项的答案都为“是”，相信您的健康处于良好状态。不过，你还需要再接再厉，和医生共同管理和维持好健康，让我们都做好自己健康的第一责任人。如果您觉得内容好，不妨剪下来贴在每天都能看到的地方，时时督促自己。（整理/刘惠） 民以食为天 1.今天你吃粗粮了吗？（）是 （）否 主食里加入不超过1/3的粗粮更健康，可以加入小米、糙米、燕麦米等，或者用红薯、玉米、山药等量替换。 2.低脂饮食坚持了吗？（）是 （）否 低脂不等于不吃肉。减少脂肪摄入，可以多选择去皮的鸡肉、鱼或虾。另外，烹饪方式也很重要，尽量减少煎炸食物。 3.蛋和奶，别忘了。（）是 （）否 鸡蛋和牛奶营养都丰富，对大部分人来说，可以每天吃1个鸡蛋，喝300克牛奶。对了，吃鸡蛋时不用去掉蛋黄，牛奶可以选择低脂奶。 4.外卖和火腿，少吃点。（）是 （）否 尽量少吃外卖中高盐高脂的食物，以及薯片、培根、火腿、泡面等精加工食品。 良好的睡眠是健康的一半 1.坚持作息规律。（）是 （）否 尽量做到每天在同一时间入睡、同一时间起床，即使是周末，也不要过度赖床。 2.睡不着就别躺在床上。（）是 （）否 如果超过20分钟你都未能入睡，可以起来走走，做做深呼吸，累了再躺下尝试入睡。 3.午睡半小时到1小时就好，下午3点后不要午睡。（）是 （）否 午睡超过1小时，可能会增加心血管疾病和死亡风险，如果太晚睡午觉，可能会影响晚上入睡。 4.老是睡不好应该就诊。（）是 （）否 如果你连续多日入睡困难，特别嗜睡，或者虽然睡眠时间足够，但是白天仍然感觉疲倦，应该到医院就诊。 生命在于运动 1.运动时长要达标。（）是 （）否 建议每周累积进行150—300分钟中等强度的有氧运动。 2.避免久坐不动。（）是 （）否 告别“沙发土豆”，不做“久坐族”。可以在工作间歇利用碎片时间动起来，无论每次运动多长时间，都对身体有益。 3.练练手劲，有益健康。（）是 （）否 手劲越小，心脏病风险越大，可以通过伸指运动、握力器运动、拧毛巾等方法锻炼手劲。 看看你的血压 1.你用电子血压计定期测量血压吗？（）是 （）否 心血管病患者家里应该备有电子血压计。无论你是否患有高血压，都需要定期监测血压。 人群 :血压未达标或者不稳定的高血压患者 监测血压频率 : 就诊前连续监测7天 监测方法: 监测日早晚各测一次。 早上起床排尿后且未服药前，进行测量。晚上在临睡前进行测量。把测好的数值记录好再交给医生。 人群 : 血压已经达标且比较平稳的高血压患者 监测血压频率 : 每周测量1天 监测方法: 监测日早晚各测一次。 早上起床排尿后且未服药前，进行测量。晚上在临睡前进行测量。把测好的数值记录好再交给医生。 人群 : 非高血压患者 监测血压频率 : 每年测量1—2次 监测方法: 监测日早晚各测一次。 早上起床排尿后且未服药前，进行测量。晚上在临睡前进行测量。把测好的数值记录好再交给医生。 2.如果你患有高血压，血压是否达标？（）是 （）否 对于冠心病患者，应该把血压控制在140/90mmHg以下，如果可以耐受，可以降至130/80mmHg以下，但要注意舒张压不要过低。 65—79岁的老年患者，血压可以先降至150/90mmHg以下，如果能够耐受，可降至140/90mmHg以下；80岁及以上的老人，血压可控制在150/90mmHg以下。 查查你的血糖 1.你的血糖达标吗？（）是 （）否 对多数糖友来说，空腹血糖在4.4—7mmol/L，餐后血糖在10以下，糖化血红蛋白控制在7%以下即可。 2.你是否拥有健康体重？（）是 （）否 以体重除以身高（米）的平方得出体重指数，健康体重应控制在24内。如超重或肥胖，可通过饮食和运动在3—6个月减轻体重的5%—10%。如体重指数小于20，则过于消瘦，应通过合理的营养计划达到并维持合理体重。 3.如果你是糖尿病患者，是否定期监测血糖？（）是 （）否 人群类型：用口服降糖药的患者 监测频率：每周测2—4天 空腹：√ 午餐后：√ 晚餐前： 备注：根据血糖结果调整下一次注射胰岛素的剂量。 人群类型：用基础胰岛素的患者 监测频率：每天 空腹： √ 午餐后： 晚餐前： 备注：根据血糖结果调整下一次注射胰岛素的剂量。 人群类型：用预混胰岛素的患者 监测频率：每天 空腹： √ 午餐后： 晚餐前：√ 备注：根据血糖结果调整下一次注射胰岛素的剂量。 测测你的血脂 1.你是否每隔3—6个月检测一次血脂？（）是 （）否 对冠心病患者来说，需要定期监测血脂水平，及时发现血脂异常。 2.你的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）是否低于1.8mmol/L？（）是 （）否 冠心病患者再次发生心血管疾病的风险为极高危，因此应该严格控制血脂水平，低密度脂蛋白胆固醇的目标是1.8mmol/L以下。 问问你的治疗 1.是否遵医嘱定时定量服药控制“三高”、缓解冠心病症状，是否服用抗血小板药及他汀？（）是 （）否 治疗中，若低密度脂蛋白胆固醇降低到1 毫摩尔/升以下，可考虑适当减小他汀量。但只要无不良反应，所有患者均应长期服他汀。 2.你是否定期就医复查？（）是 （）否 冠心病患者应每3—6个月到医院复查，了解病情是否进展。 3.你是否了解什么情况下，应及时到医院或寻求120急救？（）是 （）否 冠心病患者要学会观察自己的病情变化，如心率、血压是否异常，是否出现胸痛、胸部不适、头晕等症状。若出现症状，应尽早到医院就诊。如出现持续胸痛、大汗淋漓、呼吸困难等，马上拨打120寻求急救帮助。 |
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