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有道是“人逢喜事精神爽，一到春节血糖高。”俗话又说“每逢佳节胖三斤”。春节期间，阖家团圆，欢叙亲情，其乐融融，同时还要走亲访友，招待来宾，不仅主餐菜肴比平时丰富许多，点心、零食也大大增多。想要控制血糖不升高，多少有点难度。事实上，大量的糖尿病人在这段时间内的血糖都会出现升高的现象。只要不是升得太高，太离谱，节日后立马加以控制，总体来说对健康的影响也不是太大的。 然而有一种现象却是节日期间要特别小心的，这就是低血糖，有人可能要问，节日出现低血糖，这怎么可能呢？春节期间吃得比平时多，喝得比平时多，血糖只会升高，怎么可能出现降低呢？ 然而现实中却有不少这样的悲剧在节日期间发生着。 不少高血糖患者在节日期间突然出现低血糖，这种现象是非常危险的。那么高血糖患者为什么在节日期间会出现低血糖呢？ 先来分享一个来自知乎的案例 糖尿病的患者不是血糖高吗？为什么会出现低血糖呢？ 酒精引起低血糖的原理 酒精主要通过肝脏代谢，被代谢为乙醛，乙酸，最后变成二氧化碳和水。在乙醇转化为乙酸的过程中，可以抑制肝脏糖异生的过程。正常情况下，在我们饥饿的时候，可以通过糖异生来获得葡萄糖，糖原异生是人体在空腹状态下血浆葡萄糖的主要来源。如果肝糖原储备不足，我们很快就会消耗掉这些肝糖原，导致低血糖。由于酒精抑制肝糖原异生反应，抑制或减弱了低血糖时升糖激素（促肾上腺皮质激素、胰高糖素和生长激素等）的释放，加重了低血糖的发生并延长低血糖的恢复时间。 这种由酒精引起的低血糖，称为酒精性低血糖。第一种表现是餐后酒精性低血糖，见于饮酒后3-4小时，由于刺激胰岛素分泌所致；另一种表现是大量饮酒后不吃食物，肝脏储备的肝糖原消耗之后，出现低血糖症状，发生在饮酒后8-12小时。 糖尿病的患者，如果空腹大量的喝酒，会抑制糖异生反应，从而导致严重的低血糖反应，特别是使用是使用磺脲类药物和晚上注射中长效胰岛素的患者，更应避免空腹大量饮酒。
除了空腹喝酒容易引起低血糖外，还有一种情况在节日期间也会非常容易引起低血糖。 那就是就餐时间或上菜时间与服药时间不吻合而引起的低血糖。 一是因为春节期间就餐常常不在自己家中，难以掌握准确的就餐时间，客随主便，就餐时间掌握在主人的手里，自己没有自主权，有时候降糖药服了半个多钟头却还吃不上饭，容易诱发低血糖。 二是因为春节聚餐时往往菜品较多，上菜一般又遵循“凉菜-热菜-主食”的顺序，就餐时间显著延长。一旦发生热菜和主食迟迟不至，而凉菜往往又是含糖量或淀粉很低的食物，这时对于口服格列奈类药物、或餐前注射速效、短效或预混胰岛素的糖尿病患者而言，也是很容易发生低血糖的。 为避免出现上述两种情况，患者走亲访友时最好随身带点糖果或饼干，一旦出现低血糖症状，赶紧先吃点。或及时向主人要求先给自己上一份主食。 高血糖如狼、低血糖似虎。还有一种现象也是春节期间要关注的，那就是持续每天的胡吃海喝往往会造成肠胃功能的紊乱，少数病人会出现食欲减退的现象，尤其是下午出现食欲减退，直接影响晚餐进食，出现不想吃晚饭或没胃口吃晚饭，晚上没有进食，但却仍然按常规在晚上服用了降糖药或注射了胰岛素，这种情况下一旦在半夜睡觉时出现低血糖，是非常危险的。也是特别要注意的，不仅是自己，糖尿病人的家属也要帮着注意。 低血糖的临床表现主要有以下几个症状：头晕、手抖、心慌，出冷汗、易饥饿，出虚汗，心跳加速等。 如果出现上述情况，应立即测一下血糖， 如果血糖低于3.9mmol/L就可以诊断为低血糖。应当立即给予口服糖块或者巧克力，如果症状未见好转，应该去医院治疗。 大多数低血糖患者经治疗能迅速恢复，无永久性后遗症，但如果由于就医较晚或延误诊断，有少数患者会由于长时间低血糖导致脑水肿、中枢神经损害，遗留不同程度的神经功能损伤，甚至死亡。这是春节期间各位糖尿病患者要特别小心的一重要方面。 再提醒大家一次，高血糖对机体的损伤是以年来计算的，但低血糖造成的危害却是以分、秒来计算的。春节一定要当心，别让高血糖突然变成低血糖。 最后，提前祝每位糖友春节快乐，阖家团圆！ |
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