视力下降，有时真相不在“眼睛”，小心脑肿瘤！

视力下降，有时真相不在“眼睛”，小心脑肿瘤！

健康界

2021/02/05 14:33

现在，“低头族”无处无时不在，不分男女老幼，人们花在手机、电脑屏幕面前的时间越来越多，生活中听到人们抱怨眼睛看不清、视力下降的情况也越来越多。

突发的或缓慢出现的视物不清、视野变小、重影发蒙……很多人都自然而然地认为是眼睛出问题了，慌忙去挂眼科却并没有检查出什么异常，却在神经外科找到了“真凶”——脑肿瘤。

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昆明三博脑科医院院长张永力介绍：在脑科医院的神经外科临床工作，这已经不是什么少见多怪的现象了，经常会遇到脑肿瘤导致视力下降的病人，要么以为是上了年纪的中老年问题，要不以为是近视等眼睛问题，兜兜转转在神经外科才找到病根，这样的患者我经历过的很多，有的至今还印象深刻！

案例一

小女孩，6岁，右眼视力莫名下降，最后只剩下光感，就诊后确诊为6X6X7cm视神经胶质瘤。

出院时，家属送上锦旗

案例二12岁女孩，视力下降1年，自行喝偏方半年，出现头痛就诊，确诊为5X4X3cm垂体瘤。

术前术后检查

案例三

13岁女孩，双眼视力持续性下降，一直以为是近视，直至出现头疼，就诊确诊为6x5x5cm脑膜瘤。

案例四：

肖先生，33岁，毛发脱落，视力下降四年，左眼彻底失明后开始出现头痛头晕，逐渐加重，伴有间断性晕厥，就诊确诊为7X5X4cm垂体瘤。

案例五：

刘女士，66岁，双眼看不清，看东西总是缺一块2个月，头疼严重了就诊，确诊为颅咽管瘤。

张院长查房时，鼓励其战胜病魔

张院长介绍：这案例病人年龄不一，患的肿瘤不一，但都有一个共同点，就是延误了早期诊断，有的是因为在疾病早期不重视，有的觉得眼睛的问题与脑肿瘤扯不上关系，长期去看耳鼻喉科和眼科，常等到出现头痛甚至昏迷等更严重的症状时才就医，发现是长了很大的脑瘤，不但让治疗、后期维养恢复变得更加困难，同时也增加了治疗费用，给家人及患者都带来巨大的困扰。

视神经直接联系眼球和大脑，临床上导致视力下降的原因有很多，比如近视、老年性黄斑病变、白内障等，但除了这些眼科疾病，如果出现不明原因的视力下降、视物不全模糊、走路易撞门框、难以看到视野中某个角度的物体等异常表现，除了排查眼科疾病外，也应及时做脑部CT或MRI以排查颅内病变

近年来，脑肿瘤发病率呈上升趋势，是十分常见的疾病之一，患者以20-50岁为最多。主要症状是头痛、呕吐和视力下降，这些常见伴随症状也要警惕：

1、 明显的记忆力下降、反应较前迟钝、口齿不清；

2、 一反常态的容易激动、暴躁，甚至出现幻觉；

3、 突然耳鸣、耳聋、眼睑下垂、脸部麻木、眩晕、声音嘶哑等。

4、癫痫发作，成年后开始发病，如无外伤及其它诱因，应先考虑颅内肿瘤，倘若抽搐发作局限于一侧或由某个肢体开始，无论成人或小儿都应考虑脑肿瘤。5、肢端肥大，为垂体瘤特有的临床症状，主要表现为手脚肥、厚、粗、大，眉弓和下颌突出，面貌变得丑陋，儿童发病者可发育成巨人。

6、闭经泌乳，育龄妇女非妊娠的泌乳、闭经等现象常为垂体肿瘤的首发症状，男性主要表现为阳痿和胡须、腋毛、阴毛等脱落，皮下脂肪增厚等。

最后提醒：脑肿瘤对人类神经系统的功能有很大的危害，严重的危机生命。一旦出现以上神经系统症状，须警惕脑肿瘤的发生，行头颅CT或MRI检查，进一步排除脑肿瘤、脑出血等重大疾病的可能，这样才能做到早诊断、早治疗，避免不必要的误诊和漏诊。