 Q 1.新冠疫苗在这么短时间研发成功，接种是否安全？ A 新冠疫苗和其他疫苗一样，在上市前都经过动物实验、人体预测试实验、人群Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ期临床试验，疫苗安全性得到了多次验证。 Q 2.目前新冠疫苗，有哪几种？哪个最好？ A 目前全球新冠疫苗的研发有数百家单位，主要集中在几条技术路线上，包括灭活疫苗、基因重组疫苗、载体疫苗（包括腺病毒载体、减毒流感病毒载体）、核酸疫苗（mRNA疫苗、DNA疫苗）。 这5条技术路线，不能简单说哪条技术路线更好，要评价一个疫苗，一定要综合考虑到它的安全性、有效性、可及性、可负担性，这才是对一个疫苗的科学评价。 目前国内进行紧急接种的疫苗是新冠灭活疫苗，并无其他选择，且目前没有证据证明何种工艺疫苗更好。 考虑到现有防疫需要，只要是出于防病的目的，任何工艺的疫苗对于非禁忌症人群来说都是可以接受的。 Q 3.接种新冠疫苗的重点人群、高风险人群都有哪些？ A 包括从事接触进口冷链物流的相关人群、海关口岸边防检查人员、生鲜市场工作人员、公共交通工作人员、医疗卫生基层防疫人员、隔离场所工作人员等感染风险比较高的工作人员，这些人群优先安排接种。 前往中高风险国家或者地区工作或者学习的人员。 在规定的重点人群之外的普通公众，暂时还不能接种疫苗。 Q 4.普通公众何时可以开始接种疫苗？ A 根据国务院联防联控机制发布会介绍的情况，新冠疫情发生以后，我国布局了五条技术路线，推进疫苗研发。 到目前为止，按照世界卫生组织的统计，我们进入临床试验的疫苗、进入三期临床的疫苗，都处于全球第一方阵。 由于我国疫情较早得到控制，国内不具备开展三期临床试验的条件，所以我国五款进入三期临床试验的疫苗都是在国外开展的三期临床试验。 待数据揭盲以后，会及时向社会公布相关的数据，如果数据达到相应的标准，国家药监部门将会批准附条件上市或者上市。 届时普通公众就可以根据国家的相关政策以及疫苗供应情况接种疫苗。 Q 5.新冠疫苗接种程序是怎样的？ A 推荐免疫程序为2针，期间至少间隔14-28天，接种部位为上臂三角肌。 Q 6.错过第二剂的接种时间或延迟接种如何补种？ A 目前尚未获得不同免疫程序的临床研究数据，因此尚未确定2剂新冠灭活疫苗间最大间隔。 如错过接种时间，建议尽快补齐相应剂次。 Q 7.两针不同新冠疫苗可以互换吗？ A 针对这种情况，建议使用同一厂家的新冠疫苗完成全程免疫。 Q 8.哪些人不适合接种？ A 本次接种主要针对18-59岁人群开展。 所有接种人员在接种前要详细阅读知情同意书，身体不适可暂缓接种。 不在18-59岁接种年龄段范围内的人员，需要等待进一步临床试验数据披露，明确是否后续能够接种。 目前阶段，以下情况建议暂缓接种新冠疫苗：
Q 9.有某病（哮喘/风湿/糖尿病/手术）可以接种新冠疫苗吗？ A 目前用于紧急使用的新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）说明书中指出，个人患慢性疾病者慎用，慢性疾病急性发作者禁忌接种。 鉴于慢性病患者是新冠肺炎重症和死亡高危人群，需要对慢性病患者在非发作期接种新冠疫苗。 本次集中接种仍属于紧急接种，疫苗还没正式批准上市，不过，很可能在此次大规模接种之时就能正式获批了。 接种疫苗只是降低了感染的风险，而从疫苗上市到建立真正的群体主动免疫，还需要很长时间。 Q 10.接种时注意什么？ A 所有接种人员在接种前要详细阅读知情同意书，身体不适可暂缓接种。 不在18-59岁接种年龄段范围内的人员，需要等待进一步临床试验数据披露，明确是否后续能够接种。 了解自己的身体状况，如果自己不很清楚是否属于禁用人群，接种时主动提供健康状况，接种点的医生会判断是否可以接种； 好好休息，让身体保持在一个较好的生理状态，最好不要空腹接种； 新冠病毒疫苗接种部位为上臂三角肌，建议穿方便穿脱的宽松衣服； 按组织接种人员通知携带身份证、手机等物品，佩戴好口罩前往。 接种期间全程佩戴口罩，按接种点标识有序排队，保持一米以上社交距离； 向医生主动提供自己健康状况，近期服用的药物信息，并如实填写知情同意书； 如果接种部位有伤口，尽量避开伤口选择另一侧接种。 Q 11.得过新冠肺炎，或是无症状感染者，还有必要接种新冠疫苗么？ A 虽然基于现有已发表信息，在包括中国香港、比利时、荷兰、美国等地通过基因测序的结果均发现再次感染现象，无法得出一次感染终身免疫的结论，但一般来说，感染过传染病或无症状感染，均会产生相应的抗体，应该具有类似接种疫苗的保护作用，建议新冠肺炎康复者或无症状感染者不接种新冠疫苗。 Q 12.新冠疫苗的不良反应有哪些？一旦发生了怎么办？ A 疫苗不良反应指因疫苗本身特性引起的与预防接种目的无关或者意外的反应。 与其他任何疫苗一样，接种新冠灭活疫苗可能会出现一些常见的不良反应。 如接种部位局部的红肿、硬结、疼痛等； 极少数人因个体差异可能会出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等，一般不需处理，注意多喝水、多休息，通常2－3天后可自行恢复。 严重的不良反应往往都会在接种后30分钟内出现，因此接种后需在接种点留观30分钟。 极个别人可能会出现高热、持续发热数日或其他更严重的情况，应及时就医。 Q 13.接种新冠疫苗后如出现严重的不良反应怎么报告？ A 根据既往的经验，一般接种疫苗后严重的不良反应会在接种后30分钟内出现，请及时告知接种点医生。 如离开接种场所以后出现有严重的反应，怀疑与接种有关，应该及时向接种点的医生报告。 Q 14.接种新冠疫苗后感冒发烧了是怎么回事？ A 这可能是偶合症。所谓偶合症，是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后巧合发病。 偶合症不是由疫苗的固有性质引起的，即偶合症的发生与疫苗本身无因果关联。 Q 15.海鲜/鸡蛋/青霉素过敏可以接种新冠疫苗吗？ A 目前批准紧急使用新冠疫苗说明书中对疫苗禁忌症描述是：推迟接种的人群。 已知对疫苗任何一种成分过敏者； 妊娠期妇女； 以前接种本疫苗出现过敏者； 发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作者应该推迟接种。 海鲜/鸡蛋/青霉素不是新冠疫苗任何一种成分，免疫程序中明确过敏个体并不是接种疫苗的特殊禁忌，因此可以考虑接种。 Q 16.是否需要检查产生抗体？如何检查抗体，如果为阴性需要补种吗？ A 不建议！ 由于检测方法学和相关试剂灵敏度不同，结果可能无法显示真实信息，结合疫苗研发机构的实验室检测结果，可推测中和抗体阳转率超过90%，因此除有特殊需求群体外无需专门进行抗体检测，也暂不推荐对于自行检测抗体结果阴性人群进行补种。 Q 17.接种新冠疫苗后多久可以产生抗体？ A 临床研究表明，接种新冠灭活疫苗第一剂后7天普遍开始产生抗体，14-28天抗体阳性率约60%-90%； 接种第二剂28天后抗体阳性率均达90%以上，并形成持续保护。 Q 18、接种后仍需配合核酸检测吗？ A 接种疫苗可以在一定程度上降低感染风险，但任何疫苗的保护效果都不能达到100%，必要时仍应配合相关部门进行核酸检测。 注：问题及答案整理自北京市疾病预防控制中心、北京市人民政府新闻办公室、沈阳日报、深圳卫健委、听听专家说。  文章来源：湖南医聊 |
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