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催乳素:

 中医夏青海 2021-02-05

催乳素正常值如下:

1、男(成人):\u003C20μg/L(\u003C20ng/ml)。

2、女:

(1)卵泡期\u003C23μg/L(\u003C23ng/ml)。

(2)黄体期5-40μg/L(5-40ng/ml)。

(3)妊娠前3个月\u003C80μg/L(\u003C80ng/ml)。

(4)妊娠中3个月\u003C160μg/L(\u003C160ng/ml)。

(4)妊娠后3个月\u003C400μg/L(400ng/ml)。

(5)绝经期:\u003C0.91nmol/L。

三、催乳素的临床意义:

1、生理学变异

生理性增加见于运动后,性交、妊娠、产后、吮乳、夜间睡眠,应激状态及月经周期中的分泌期。

药理性增加见于使用氯丙嗪及其它吩噻嗪类药物、氟哌丁苯、三环抗抑制药、利血平、大剂量的雌激素、某些抗组织胺药物、α-甲基多巴、合成的促甲状腺素释放激素(TRH),一般麻醉剂,精氨酸,及胰岛素诱导的低血糖时。

2、病理学变异

增加:见于垂体肿瘤乳腺肿瘤,非功能性肿瘤,柯兴氏综合征,肢端肥大症,垂体柄肿瘤,下丘脑肿瘤、肉芽肿、脑膜炎,Chiari-Fromel氏综合征,肾功能衰竭,原发性甲状腺减退合并促甲状腺释放激素(TRH)增加,Nelson氏综合症,肾上腺机能减退,肿瘤的异位生长(如垂体瘤肺转移),胸壁损伤,外科手术,创伤,带状疱疹,闭经和乳溢综合症。

减少:因乳腺癌切除垂体后,PRL浓度下降。但不完全切除垂体时,血清在PRL可增加。L-多巴治疗后减少。

四、催乳素的检测意义:

根据比对催乳素正常值,其意义在于观察是否出现催乳素高或者催乳素低的情况,例如催乳素高,可能是妊娠或者哺乳引起,为正常症状,但如果不是此原因引起催乳素高,则可能是病理原因引起,需要对症治疗。催乳素的检测意义为:

1、催乳素高

(1)生理性妊娠、哺乳。

(2)病理性垂体肿瘤、肉芽肿、头颅咽管瘤、组织细胞增生症X、肢端肥大症、垂体腺瘤向蝶鞍上部转移、低血糖、应激状态、原发性甲状腺功能减退症、前胸部损伤(创伤、手术、带状疱疹))、精神疾病、药物(降压剂、安定剂、避孕药、镇惊药)的服用、多囊性卵巢、肾功能不全等。

2、催乳素低

Sheehan综合征(席汉综合征)、垂体前叶功能减退症、催乳素单一缺乏症、部分垂体肿瘤。

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